糖尿病要做哪些檢查進(jìn)行確診
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
懷疑自己有糖尿病去醫(yī)院怎么確診？患者需要知道要做哪些檢查就能知道是否是糖尿病。第一個(gè)肯定是要測(cè)血糖。第二要測(cè)尿糖，看尿里有沒(méi)有酮體，尿糖的情況怎么樣。第三個(gè)就是血糖在邊緣，這個(gè)是需要做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，叫OGTT實(shí)驗(yàn)，還有為了確定糖尿病的類(lèi)型，可能要做胰島素的釋放實(shí)驗(yàn)，再有為了糖尿病的治療，同時(shí)要查一下血脂情況，查一下肝腎功能情況甚至要查一下尿微量蛋白的情況，當(dāng)然根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，根據(jù)病人的這個(gè)情況，同時(shí)還會(huì)做并發(fā)癥的檢查。
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懷疑自己有糖尿病去醫(yī)院怎么確診？患者需要知道要做哪些檢查就能知道是否是糖尿病。第一個(gè)肯定是要測(cè)血糖。第二要測(cè)尿糖，看尿里有沒(méi)有酮體，尿糖的情況怎么樣。第三個(gè)就是血糖在邊緣，這個(gè)是需要做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，叫OGTT實(shí)驗(yàn)，還有為了確定糖尿病的類(lèi)型，可能要做胰島素的釋放實(shí)驗(yàn)，再有為了糖尿病的治療，同時(shí)要查一下血脂情況，查一下肝腎功能情況甚至要查一下尿微量蛋白的情況，當(dāng)然根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，根據(jù)病人的這個(gè)情況，同時(shí)還會(huì)做并發(fā)癥的檢查。
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確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病，或者有類(lèi)風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類(lèi)風(fēng)濕。
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懷疑心內(nèi)膜炎首先聽(tīng)診，也會(huì)有一些雜音，相應(yīng)的一些改變，比如說(shuō)原有的雜音增強(qiáng)，或者以前沒(méi)有雜音的病人出現(xiàn)了一些新的心臟雜音，那確診也是主要還是依靠超聲心動(dòng)圖的檢查，超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)心臟上心臟瓣膜，心內(nèi)膜上以及其他地方，比如說(shuō)原有的室間隔缺損的部位長(zhǎng)出一些墜生物，但是超聲只能診斷出大于2毫米以上的墜生物，可能一些小的墜生物是發(fā)現(xiàn)不了的，那么就要依據(jù)一些其他的檢查。
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確診糖尿病可以完善三個(gè)血糖值的檢查，空腹血漿葡萄糖測(cè)定、隨機(jī)血漿葡萄糖測(cè)定以及OGTT試驗(yàn)兩小時(shí)時(shí)的血漿葡萄糖測(cè)定。
如果患者有三多一少的癥狀，也就是多尿、多飲、多食以及體重下降的癥狀。再結(jié)合上述三個(gè)指標(biāo)，有任意一個(gè)指標(biāo)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病。如果患者沒(méi)有三多一少的癥狀，上述三個(gè)診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)需要有兩個(gè)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)才能夠確診為糖尿病。這三個(gè)血糖的診斷值是空腹血糖≥7.0毫摩爾每升，隨機(jī)血漿葡萄糖血糖值≥11.1毫摩爾每升，OGTT試驗(yàn)兩小時(shí)血糖值是≥11.1毫摩爾每升。
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糖尿病腎病的檢查在不同時(shí)期是不同的。糖尿病腎病的話(huà)在早期，它主要表現(xiàn)的是微量蛋白尿，這個(gè)臨床上，是沒(méi)有明顯的這個(gè)癥狀的，所以要通過(guò)尿液的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。那么收集24小時(shí)尿進(jìn)行這個(gè)微量蛋白尿的定量的檢查，可以讓我們?cè)琰c(diǎn)的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。當(dāng)然這個(gè)方法相對(duì)來(lái)說(shuō)，有時(shí)候會(huì)復(fù)雜一點(diǎn)。我們也可以選擇用晨尿或者是隨機(jī)尿，來(lái)檢測(cè)他這個(gè)尿蛋白肌酐的比值也可以反映這個(gè)蛋白尿的這個(gè)排泄的一個(gè)情況，就是白蛋白的排泄情況。到了這個(gè)疾病的中后期的話(huà)，那我們知道出現(xiàn)了這個(gè)，臨床上的大量的蛋白尿，這個(gè)時(shí)候病情其實(shí)是比較重一點(diǎn)，那么在這種情況下 ，有時(shí)候我們還要去檢測(cè)他的這個(gè)腎功能受損的情況，那么可以查這個(gè)他的這個(gè)肌酐尿素氮進(jìn)行這個(gè)腎小球?yàn)V過(guò)率的這個(gè)，這個(gè)情況的一個(gè)評(píng)價(jià)。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
