頸椎病封閉治療有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
有些患者朋友到臨床來就會問，醫(yī)生我看到有其他朋友頸椎病做了封閉治療就好了，實(shí)際上要回答這問題，就要明確你的病理類型，如果是單根的神經(jīng)根壓迫，疼痛科的大夫可能會做神經(jīng)根的定位的封閉組織，就相當(dāng)于局部的封閉治療，可能會加非甾體類的抗炎藥物以及局麻類的藥物，對不嚴(yán)重的患者可以起到相對比較明顯的治療效果。對有些患者他們有可能做硬膜外的封閉組織，總的來講就是在神經(jīng)的周圍注射非甾體抗炎藥物和局麻藥物，這種封閉組織在某種程度上是有效果的也可以作為頸椎病，初期治療手段的一種選擇，當(dāng)然如果反復(fù)的封閉或者這種治療是沒有效果，而且在影像學(xué)上已經(jīng)存在明顯的壓迫，就建議不要反反復(fù)復(fù)進(jìn)行封閉，就應(yīng)該采取手術(shù)治療該手術(shù)時就一定要手術(shù)。
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有些患者朋友到臨床來就會問，醫(yī)生我看到有其他朋友頸椎病做了封閉治療就好了，實(shí)際上要回答這問題，就要明確你的病理類型，如果是單根的神經(jīng)根壓迫，疼痛科的大夫可能會做神經(jīng)根的定位的封閉組織，就相當(dāng)于局部的封閉治療，可能會加非甾體類的抗炎藥物以及局麻類的藥物，對不嚴(yán)重的患者可以起到相對比較明顯的治療效果。對有些患者他們有可能做硬膜外的封閉組織，總的來講就是在神經(jīng)的周圍注射非甾體抗炎藥物和局麻藥物，這種封閉組織在某種程度上是有效果的也可以作為頸椎病，初期治療手段的一種選擇，當(dāng)然如果反復(fù)的封閉或者這種治療是沒有效果，而且在影像學(xué)上已經(jīng)存在明顯的壓迫，就建議不要反反復(fù)復(fù)進(jìn)行封閉，就應(yīng)該采取手術(shù)治療該手術(shù)時就一定要手術(shù)。
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特別是我們現(xiàn)在骨科醫(yī)生很少去做局部封閉，疼痛科醫(yī)生很喜歡做，因?yàn)楫吘鼓闶菈浩攘诉@邊神經(jīng)根，壓迫到了神經(jīng)根以后其實(shí)對我們來說是很簡單，比方說你是椎間盤的問題，是椎體骨錐的問題壓迫神經(jīng)，其實(shí)你去做一個封閉，封閉在我根神經(jīng)出來的地方或者某個支配范圍里面，你把他封閉了支配范圍疼痛就減輕了，其實(shí)沒有解決根本的里面的壓迫的問題。所以說我們骨科醫(yī)生用的還是比較少，還是要解決病因，所以說封閉有作用，打了以后你就疼痛就減輕了或者疼痛就沒有了，那么對患者來說我的封閉還是有作用，但是實(shí)際上我的封閉只是解決外部問題。
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頸椎的治療，比如平時所說的按摩，可能有的人覺得挺好，但是這種按摩實(shí)際對頸椎病來講是非常危險(xiǎn)的，尤其對于脊髓型頸椎病。這個按摩本來椎管是已經(jīng)把神經(jīng)擠壓得已經(jīng)是非常的緊了，這個按摩足可以再加一把力讓患者癱瘓。還有其他的像口服的這些消炎止疼藥，可能吃了之后有一定效果，但是長期吃這些口服的非甾體藥物，幾乎對胃對肝臟都有一定損害作用，引起胃和肝臟疾病的加重。但頸椎牽引是對的，有一些患者為了取得更好的效果，無限加大牽引的重量。無限加大的牽引重量又足可以讓頸椎病進(jìn)一步加重。
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治頸椎病的藥分為：口服中藥，外用的膏藥和止痛的西藥。很多人治療頸椎病都會選擇藥物治療，因?yàn)轭i椎雖然不是什么大的骨病，但是經(jīng)常反復(fù)的犯，平時想要治療，用膏藥也挺方便的。頸椎這個病雖說好治，貼一貼膏藥或者是用個熱毛巾敷一下就舒服了，但是平時如果不注意坐姿，站姿，經(jīng)常低頭彎腰做事導(dǎo)致頸椎病，德國的沃卡恩聚能離子風(fēng)濕骨痛貼治頸椎是一個效果比較好的藥。以前用的一些老牌子的膏藥都起不到根治的效果，但是沃卡恩聚能離子風(fēng)濕骨痛貼效果就比較好?？梢葬槍︻B固性的骨病，都可以起到很好的效果。
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封閉里面最核心的藥物就是糖皮質(zhì)激素，這個藥物長期應(yīng)用還是有副作用的。最多見的副作用就是注射部位的感染，還有可能加重關(guān)節(jié)軟骨的蛻變，如果打的人技術(shù)不太好，打到皮下還可以造成皮膚壞死，打到血管里造成血管的栓塞，打到神經(jīng)里造成神經(jīng)的壞死等等，所以我們對這個封閉針還是非常慎重的。
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網(wǎng)球肘封閉治療的藥物有很多，常用有強(qiáng)的松龍、醋酸潑尼松等，在具體使用的時候要加等量的利多卡因，來進(jìn)行局部的一個注射。封閉的治療首先要排除皮膚的破損和感染，另外一點(diǎn)患者本身的身體沒有結(jié)核。做封閉的注射療法，一般我們注射2到3次，很多患者注射一次見效了以后，就不再注射，就容易導(dǎo)致了很高的一個復(fù)發(fā)率，連續(xù)注射2到3次，就會取得一個穩(wěn)定的療效，而過多的注射會帶來激素的相關(guān)的副作用。
