乳腺癌患者化療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌是一種全身性的疾病，如果腫瘤發(fā)展到了一定的分期，比如說(shuō)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者說(shuō)原發(fā)腫瘤的分子分型，惡性程度非常高，我們都會(huì)建議病人，在手術(shù)后接受輔助的化療。在化療期間，由于化療藥物可能會(huì)造成相應(yīng)的毒副作用，比如說(shuō)胃腸道反應(yīng)、包括骨髓抑制，也就是我們通常說(shuō)的白細(xì)胞降低等等這樣一些相應(yīng)的副作用。我們都會(huì)針對(duì)病人做相應(yīng)的治療的建議，如果發(fā)生了骨髓的抑制，我們會(huì)有一些相應(yīng)的升白的藥物；對(duì)于一些嚴(yán)重的惡心嘔吐，我們也會(huì)給病人在化療前后，使用抗嘔吐的藥物來(lái)減輕病人的不適的感覺(jué)。
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乳腺癌是一種全身性的疾病，如果腫瘤發(fā)展到了一定的分期，比如說(shuō)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者說(shuō)原發(fā)腫瘤的分子分型，惡性程度非常高，我們都會(huì)建議病人，在手術(shù)后接受輔助的化療。在化療期間，由于化療藥物可能會(huì)造成相應(yīng)的毒副作用，比如說(shuō)胃腸道反應(yīng)、包括骨髓抑制，也就是我們通常說(shuō)的白細(xì)胞降低等等這樣一些相應(yīng)的副作用。我們都會(huì)針對(duì)病人做相應(yīng)的治療的建議，如果發(fā)生了骨髓的抑制，我們會(huì)有一些相應(yīng)的升白的藥物；對(duì)于一些嚴(yán)重的惡心嘔吐，我們也會(huì)給病人在化療前后，使用抗嘔吐的藥物來(lái)減輕病人的不適的感覺(jué)。
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膀胱癌化療時(shí)的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：1、經(jīng)常最擔(dān)心的是骨髓系統(tǒng)的抑制，經(jīng)常表現(xiàn)為血小板和白細(xì)胞嚴(yán)重的下降，根據(jù)患者嚴(yán)重程度以及體表面積來(lái)調(diào)整藥物的劑量，在患者每次化療開(kāi)始前都會(huì)檢測(cè)患者的血常規(guī)和肝腎功能，根據(jù)患者白細(xì)胞血小板下降的情況調(diào)整劑量。對(duì)于一些頑固的血小板、白細(xì)胞下降患者，通常請(qǐng)中醫(yī)科開(kāi)具一些升白細(xì)胞、升血小板的中藥處方；2、一些其他的注意事項(xiàng)。
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乳腺癌患者化療期間的注意事項(xiàng)如下：
第一、要保持良好的精神狀態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝腫瘤的信心，同時(shí)配合醫(yī)生的治療，在化療期間會(huì)有些不良反應(yīng)，如影響食欲、胃腸道反應(yīng)，便秘、腹瀉，甚至影響到睡眠，化療期間因?yàn)橐獪p輕反應(yīng)，可能要用到糖皮質(zhì)激素，可能會(huì)導(dǎo)致病人比較亢奮這種狀態(tài)，甚至也可能用糖皮質(zhì)激素，誘發(fā)消化道的潰瘍、出血等。但即使是出現(xiàn)這些情況也并不可怕，要提前進(jìn)行干預(yù)。
第二、情緒要做到開(kāi)朗樂(lè)觀，然后積極鼓勵(lì)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃水果和補(bǔ)充維生素，盡可能的把化療反應(yīng)降到最低，同時(shí)配合醫(yī)生，結(jié)合相應(yīng)的減輕反應(yīng)增加療效的治療。
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乳腺癌通常會(huì)用到化療的治療方法，乳腺癌化療期間，患者應(yīng)該注意什么問(wèn)題？抵抗力會(huì)下降，要注意預(yù)防感冒，加強(qiáng)保暖。化療第二到十二天必要時(shí)可佩戴口罩因?yàn)榛熀髸?huì)出現(xiàn)骨髓抑制，骨髓抑制是化療藥物最常見(jiàn)的副作用，它發(fā)生化療后的第七到十天，所以化療期間要根據(jù)醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物，定期復(fù)查血象。若白細(xì)胞含量低，可能會(huì)預(yù)防性地應(yīng)用抗生素，實(shí)施隔離治療和護(hù)理，限制探視避免交叉感染。但目前臨床工作中，隨著長(zhǎng)效升白針的應(yīng)用，骨髓抑制會(huì)少見(jiàn)。第二，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要以易吸收的蛋白維生素一類食物為主。第三，留置PICC管或輸液港，為減輕化療藥物的血管刺激作用，化療藥物外滲會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死或形成皮膚潰瘍，經(jīng)久不愈。在化療期間給患者留置PICC管和輸液港，遵從醫(yī)囑，注意護(hù)理，避免感染。其他副作用會(huì)常見(jiàn)有胃腸道反應(yīng)、惡心嘔吐、周圍神經(jīng)損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高、骨疼等，是暫時(shí)性的。
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第一、由于化療期間患者身體抵抗能力極為低下，會(huì)非常容易感染，這個(gè)時(shí)候要特別注意別讓患者感冒發(fā)燒，要時(shí)刻佩戴口罩，以免細(xì)菌的感染。第二、化療期間患者的食欲會(huì)大大下降，甚至出現(xiàn)食欲不佳，嘔吐等現(xiàn)象，但是應(yīng)該說(shuō)服患者多吃營(yíng)養(yǎng)含量高的食品，多喝骨頭湯，多食用一些易吸收易消化維生素含量高的食物。第三、骨髓對(duì)化療特別敏感，在化療期間，醫(yī)生最注意白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。若血象異常降低，必須推遲化療，等血細(xì)胞計(jì)數(shù)有所恢復(fù)后再重新開(kāi)始?；熕幬镌跉[瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)殺死免疫細(xì)胞白細(xì)胞，還會(huì)抑制造血干細(xì)胞的造血功能，兩方面作用使機(jī)體白細(xì)胞水平大大降低，如持續(xù)低于化療所需水平，就必須延緩或停止治療，而中藥高濃縮靈芝制劑三代技術(shù)孢子粉因?qū)γ庖呦到y(tǒng)功能有促進(jìn)作用，可維持白細(xì)胞保持治療所需水平，這也是很多病人尋求服用中藥的主要目的。
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總體而言乳腺癌的化療是很重要的一個(gè)乳腺癌的治療手段，這里頭就包括了在手術(shù)后的患者通過(guò)化療能降低它的復(fù)發(fā)提高它的治愈率，一般來(lái)說(shuō)我們對(duì)于有一些危險(xiǎn)因素的患者都需要進(jìn)行化療，包括比如說(shuō)存在著淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、腫瘤相對(duì)比較大的患者、特殊的類型惡性度相對(duì)比較高的比如說(shuō)HER2陽(yáng)性的或者是三陰性的這部分患者一般都需要化療。只有那種發(fā)現(xiàn)比較早，那么沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，腫瘤的惡性度也不高，同時(shí)也是一個(gè)激素敏感的適合長(zhǎng)期規(guī)律的內(nèi)分泌治療的這部分少數(shù)患者可以免除術(shù)后的化療。
