肺氣腫的診斷需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
l.X線檢查：胸部X線正位片可見(jiàn)胸廓擴(kuò)張，雙側(cè)肋間隙增寬，肋骨變平，胸廓話動(dòng)減弱，膈肌降低且變平，雙側(cè)肺野透亮度增加，肺紋理稀疏。肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直，內(nèi)帶血管紋理增粗和紊亂。心影呈垂懸位，心影狹長(zhǎng)。部分患者可見(jiàn)局限性透亮度增高，提示局限性肺氣腫或肺大泡。也有部分肺氣腫患者因合并早期肺心病、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺紋理增加，肺動(dòng)脈增寬。胸部側(cè)位片可見(jiàn)胸廓前后徑增加，胸骨后間隙擴(kuò)大。
2.心電圖檢查：一般無(wú)異常，有時(shí)可呈低電壓。
3.呼吸功能檢查對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。肺氣腫的診斷表現(xiàn)為：①通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值FEVl<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%，最大呼吸流量曲線中呼氣流量明顯下降。③肺活量下降，殘氣及肺總量增大，殘氣/肺總量比值大于40%，說(shuō)明肺過(guò)度充氣。③部分患者表現(xiàn)出肺彌散功能減低。④經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后肺功能無(wú)明顯改善，殘氣量增高。
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2.心電圖檢查：一般無(wú)異常，有時(shí)可呈低電壓。
3.呼吸功能檢查對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。肺氣腫的診斷表現(xiàn)為：①通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值FEVl<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%，最大呼吸流量曲線中呼氣流量明顯下降。③肺活量下降，殘氣及肺總量增大，殘氣/肺總量比值大于40%，說(shuō)明肺過(guò)度充氣。③部分患者表現(xiàn)出肺彌散功能減低。④經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后肺功能無(wú)明顯改善，殘氣量增高。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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診斷干眼癥到底是因?yàn)闇I液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)，還是瞼板腺等問(wèn)題引起，需要配合一些其他檢查。除了角膜梯形圖、干眼分析儀、淚液分泌實(shí)驗(yàn)、瞼板腺功能的檢測(cè)等一系列檢查，才能綜合得出干眼癥的類型和程度。
對(duì)干眼癥做出一個(gè)分類，有利于進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性治療， 如做干眼分析儀可仔細(xì)檢查出來(lái)，淚膜破裂時(shí)間有多少、瞼板腺功能的萎縮程度有多少、堵塞的程度怎么樣等，這些結(jié)果出來(lái)后就可進(jìn)行系統(tǒng)的針對(duì)性治療。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
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胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。
如果病人有長(zhǎng)期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問(wèn)題的時(shí)候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。
做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過(guò)病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
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診斷乙肝需要做的檢查主要包括乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝膽脾超聲和肝臟彈性測(cè)定，，對(duì)于乙肝的診斷要兼顧三個(gè)方面的情況，第一個(gè)就是針對(duì)乙肝病毒的復(fù)制情況，要看是一個(gè)大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，所以查看乙肝五項(xiàng)，我們要看病毒復(fù)制能力的強(qiáng)弱、乙肝病毒DNA，乙肝病毒對(duì)人體的影響到底有多大，所以要看一下肝功能是不是正常，是不是有肝炎發(fā)作，乙肝病毒對(duì)人體影響之后，有沒(méi)有帶來(lái)這種不良的遠(yuǎn)期后果的可能，所以我們要給病人進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定檢測(cè)，來(lái)看一看肝纖維化的程度，除此以外超聲和甲胎蛋白，是一個(gè)篩查肝癌的一個(gè)組合的一個(gè)指標(biāo)。
