腰椎間盤突出癥必須臥床休息嗎 腰椎間盤突出癥會自我復(fù)位嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
從臨床治療的角度來說，如果是初次出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的病人，只要不是合并有馬尾神經(jīng)的損害。首先建議這樣的病人要進行保守治療，這種保守治療最重要的一點就是臥床休息，可能很多病人，第一次急性發(fā)作的時候，只要通過嚴(yán)格的臥床休息嚴(yán)格臥床休息是指24小時，在硬板床上進行平臥就可能會得到良好的緩解，即便你可能不需要吃藥、不需要打針不需要輸液。我想也能側(cè)面地回答這個問題，腰椎間盤突出癥自我復(fù)位的這種可能性非常的小，除非是經(jīng)過系統(tǒng)的治療，但是有一種比較罕見的表現(xiàn)，脫出的腰椎間盤的這種髓核，可以在椎管里邊自我進行吸收，因為脫出的髓核會被我們的機體認為是一種異物，然后我們身體的這種自我免疫機制會啟動，對這個脫出的髓核進行自我的吸收，但是這種病例非常的罕見，并不是所有的腰椎間盤突出癥的病人都可以獲得自我吸收的這種機制。
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從臨床治療的角度來說，如果是初次出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的病人，只要不是合并有馬尾神經(jīng)的損害。首先建議這樣的病人要進行保守治療，這種保守治療最重要的一點就是臥床休息，可能很多病人，第一次急性發(fā)作的時候，只要通過嚴(yán)格的臥床休息嚴(yán)格臥床休息是指24小時，在硬板床上進行平臥就可能會得到良好的緩解，即便你可能不需要吃藥、不需要打針不需要輸液。我想也能側(cè)面地回答這個問題，腰椎間盤突出癥自我復(fù)位的這種可能性非常的小，除非是經(jīng)過系統(tǒng)的治療，但是有一種比較罕見的表現(xiàn)，脫出的腰椎間盤的這種髓核，可以在椎管里邊自我進行吸收，因為脫出的髓核會被我們的機體認為是一種異物，然后我們身體的這種自我免疫機制會啟動，對這個脫出的髓核進行自我的吸收，但是這種病例非常的罕見，并不是所有的腰椎間盤突出癥的病人都可以獲得自我吸收的這種機制。
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很多患者朋友關(guān)心椎間盤突出之后是不是能夠自己復(fù)位，這種情況很少，我們知道腰椎的椎間盤突出首先是因為腰肌的勞損，然后是椎間盤里面含水量下降，在我們工作的時候或者在某些生活動作過程當(dāng)中加大了腰部的負荷就會突出，突出的部位都是纖維環(huán)或者是后重韌帶薄弱的部位很少能夠自己恢復(fù)，少數(shù)包容性的椎間盤通過牽引可以達到復(fù)位，但是已經(jīng)破裂的椎間盤突出是不能復(fù)位可能需要手術(shù)治療，專家提示：腰椎的椎間盤突出是因為腰肌的勞損，椎間盤里面含水量下降，或者工作和某些生活動作加大了腰部的負荷，造成突出的部位都是纖維環(huán)或后重韌帶薄弱的部位，很少能夠自己恢復(fù)，需要牽達到復(fù)位。如果破裂的椎間盤突出是不能復(fù)位，需要手術(shù)治療。
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椎間盤突出癥在很久之前治療的時候有觀點，就是在急性期的時候要嚴(yán)格臥床，因為臥床休息的時候是椎間盤壓力最小的時候，但是目前來說就是隨著醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在來說就是并不強調(diào)椎間盤突出早期的病人絕對臥床，但是適當(dāng)?shù)呐P床休息對于椎間盤的壓力的緩解還是有好處的。所以患者出現(xiàn)急性期的神經(jīng)水腫的癥狀椎間盤突出，造成神經(jīng)根水腫的癥狀的時候，除了藥物的治療和營養(yǎng)神經(jīng)的治療之外，一般也會建議患者多臥床休息，但是這個臥床并不是嚴(yán)格的24小時絕對臥床，就盡量的患者除了必須的活動之外的，他可以進行臥床的休息來對神經(jīng)肌肉有放松，然后給椎間盤壓力的釋放。另外也鼓勵患者在沒有癥狀加重的情況下，進行適當(dāng)?shù)幕顒?，這個適當(dāng)?shù)幕顒悠鋵嵖赡軐τ诤罄m(xù)的癥狀的緩解，也有非常好的效果。
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腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎？腰椎間盤突出的保守治療，當(dāng)然是盡量的要臥床，但不是說嚴(yán)格臥床休息不能動?？梢赃m當(dāng)?shù)南碌鼗顒?，可以做一些康?fù)鍛煉。但必須要謹遵醫(yī)囑，嚴(yán)格地來進行康復(fù)鍛煉，甚至用一些藥物，或者說用一些理療等方式，來進行治療，促進它早日康復(fù)。
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腰椎間盤突出在早期時需要臥床休息。
腰間盤突出的治療最重要的是早期臥床休息，以平臥硬板床為主，這樣能夠減輕腰椎間盤的壓力，從而使突出的間盤能夠部分回縮或完全回縮，這樣能夠使間盤壓迫神經(jīng)的癥狀緩解或者消失。
腰椎間盤突出一般需要臥床1~2周，同時要佩戴腰圍進行日常的生活和下地活動，這樣才能夠有利于腰間盤突出病情的恢復(fù)，有利于減輕間盤突出無導(dǎo)致的腰疼、腿麻、二便障礙等癥狀。
所以，腰椎間盤突出要早期治療，早期臥床休息以及進行其他的腰椎牽引，口服藥治療等。
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腰椎間盤突出的患者在急性發(fā)病期一般建議臥床休息2~3周左右的時間，臥床休息有利于緩解腰背部肌肉痙攣以及腰椎周圍韌帶的緊張，減輕椎間盤的擠壓，也有利于降低椎間盤內(nèi)壓。有利于尚未完全破裂椎間盤的部分回縮，有利于減輕神經(jīng)根的壓迫刺激，有利于受損神經(jīng)功能的恢復(fù)。
所以，椎間盤突出的患者臥床休息是非常重要的。臥床休息就是平臥在硬板床上，只允許翻身，而不允許坐起或者站立，這也是腰椎間盤突出的治療最簡單、最基本的方法。
腰椎間盤突出的患者在病情穩(wěn)定之后要注意保護腰部，減少彎腰的活動，避免重體力活動。這些平時的護理措施對于腰椎間盤突出的患者也是非常重要的。
