比方我碰到一個青少年16歲，16歲來找醫(yī)生看的時候，他已經(jīng)病了兩年多了在家里沒出過門，他自己給自己定義叫“宅男”，他媽媽也認為孩子從這個房間到那個房間都很正常也從來不看醫(yī)生。他不敢出門他不敢看到生人，不敢看到街上這么多人，他看到這么多人的時候他就恐慌心里很不舒服，甚至多汗、心跳加速，那種驚恐的反應讓他確實難以承受，他為了逃避這種反應不上學，也不串門也不購物幾乎每天都呆在家里，兩年多連門都沒出過，在醫(yī)生眼里這是一個很極端的例子，家長也糊涂兩年多不出門多么影響孩子的成長，他的青春期有幾個兩年，他的少年時代他的成長期又有幾個兩年，所以對孩子的影響甚至是終身性的。
比方我碰到一個青少年16歲，16歲來找醫(yī)生看的時候，他已經(jīng)病了兩年多了在家里沒出過門，他自己給自己定義叫“宅男”，他媽媽也認為孩子從這個房間到那個房間都很正常也從來不看醫(yī)生。他不敢出門他不敢看到生人，不敢看到街上這么多人，他看到這么多人的時候他就恐慌心里很不舒服，甚至多汗、心跳加速，那種驚恐的反應讓他確實難以承受，他為了逃避這種反應不上學，也不串門也不購物幾乎每天都呆在家里，兩年多連門都沒出過，在醫(yī)生眼里這是一個很極端的例子，家長也糊涂兩年多不出門多么影響孩子的成長，他的青春期有幾個兩年，他的少年時代他的成長期又有幾個兩年，所以對孩子的影響甚至是終身性的。
社交恐懼的原因其實也不外乎恐懼癥形成的疾病原因，因為它都是恐懼癥的一種，那么稍微有點不同的是，他為什么形成了社交恐懼，多數(shù)的人在社交恐懼癥發(fā)生之前，可能有過社交場合挫敗的經(jīng)歷，比方他可能有一次當著全班同學回答問題的時候，他回答錯了，或者是他在全班同學面前，或在某個重要的，人很多的場合面前，他出過丑、丟過人，或者是做過一些很讓他沒有尊嚴，挫敗自尊的事情，有一些和社交有關(guān)的負性經(jīng)歷，或者創(chuàng)傷性事件，這多數(shù)是社交恐懼癥形成的誘發(fā)因素，是直接的誘發(fā)因素。
在行為上也要遵循行為訓練和塑造的原則，家長首先要改變自身，家長不能是社交恐怖，家長要經(jīng)常地以示范的效應告訴孩子，社交是我們生活中不可避免，很正常的生活形態(tài)，另外家長也要不斷地幫孩子，比方也可以帶孩子，進行行為訓練，先從熟悉的人開始，先從小的范圍開始，然后過渡到有陌生人的場合，范圍稍微大一點的場合，再慢慢地過渡到很多陌生人的場合，范圍更大的場合，這其實也是一種變相的家庭操作的系統(tǒng)脫敏的方法，這對孩子的社交恐怖的減緩，或者治療非常有幫助，另外也要不斷訓練孩子的自信，很多時候社交恐怖，源于他沒有自信，而自信在心理學上，是我們成就感的不斷積累，你得讓他做事，通過他自己的努力，做成了一件又一件事情，他的自信就會越來越強，就會不斷地建立，這都是我們家長在行為上，需要引導和注重的地方。
我們大家都知道，孤獨癥、自閉癥它其實核心障礙是社會交往的問題，其實很多時候他都不愿意和別人交流，特別是缺乏主動的交流，那么這個是他們核心的問題。那么在DSMfive就是在我們第五版的DSM診斷中，其實提出了一個概念，就是我們的社會交往障礙，社會交往障礙和自閉癥其實還是有本質(zhì)性的差別。那么我們之前提到的對于自閉癥診斷當中，除了語言和非語言的溝通問題，除了社會交往問題，還有刻板行為和興趣的狹隘。但是在第五版的DSM里面的診斷就提出了單純社會交往障礙的時候，有一個病癥叫社會交往癥，社會交往癥沒有語言的問題，也沒有太多社會就是刻板行為的問題，但是就是存在與人交流存在的障礙。那么其實在社會交往障礙有一類人群當中會出現(xiàn)別人和你主動打招呼、和你親近、和你交朋友，但是你就是自我的封閉自己。所以說本質(zhì)上ASD和我們的社會交往障礙是存在一定差異的，但對于我們臨床醫(yī)生來說我們要很好的鑒別，那么對于我們的診斷來講，就會更加的細致。所以當孩子出現(xiàn)社會交往障礙的時候，我們要真正的區(qū)別和鑒別，讓你真正了解。
社交恐懼癥它的危害主要有以下幾個方面，第1個就是降低機體的免疫力。社交恐懼癥的患者，他常常會出現(xiàn)頭暈、頭痛、恐慌、心煩甚至是惡心、嘔吐等癥狀，而長期這種不正常的一個軀體癥狀和精神狀態(tài)，會導致患者的一個機體免疫力的下降，內(nèi)分泌的失調(diào)也很容易增加心血管疾病、消化道疾病和糖尿病的一個發(fā)病的一個風險。第二就是加劇自卑的心理。它會導致患者理解能力的下降，注意力不集中，工作學習效率降低，而這些都會讓患者的一個自卑情緒越來越嚴重。第三，思想觀念不正常。多數(shù)社交恐懼癥患者都有正常的認知能力，但是卻往往和想法背道而馳。明明知道自己的某些想法和表現(xiàn)是不符合常規(guī)道德倫理的，但無法自己擺脫。第四就是容易發(fā)生一些意外。重度社交恐懼癥的患者對抗強迫的觀念，會導致他的行為動作出現(xiàn)一些偏差，甚至出現(xiàn)一些重復性的動作等等。第五，心理情緒的失常，社交恐懼癥患者的心理常處于復雜的情況之下，可能會無法自控得出現(xiàn)過度的擔心，而過度擔心會讓自己喪失自身的能力，擔心自己會做出不道德的或者是違法的行為，甚至會認為自己終究會精神失常。
社交恐懼癥，又叫社交焦慮障礙，是神經(jīng)癥的一種?？謶职Y，原稱為恐怖性神經(jīng)癥。多以過分和不合理的害怕外界事物或者環(huán)境的主要表現(xiàn)?；颊咝睦锴宄@種反應是過分的，或者是不合理的，但是難以控制，仍然反復出現(xiàn)。恐懼發(fā)作時，常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)的一個癥狀?；颊哂袝r會有刻意的回避這種恐懼的事物或者環(huán)境，或帶著恐懼的心情來忍受，因而影響正常的生活。常見的恐懼癥，它有亞型。比如說廣場恐懼、社交恐懼和特殊的恐懼三種。很多人覺得社交恐懼癥只是性格內(nèi)向，其實這樣的想法是一個非常錯誤的。主要是表現(xiàn)為焦慮的一個狀態(tài)，過度的緊張、擔心、害怕的狀態(tài)，可以考慮使用一些緩解焦慮的一個藥物，這樣的話就可以幫助你使上面這樣一些異常的狀態(tài)得到一些改善。
