脊髓空洞癥的治療誤區(qū)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
脊髓空洞癥百分之七十以上是由于先天性后枕骨發(fā)育不良引起，還有百分之三十左右的患者是因為炎癥，如結核、細菌性腦膜炎和外傷導致脊髓供血不足，脊髓神經(jīng)細胞變性、萎縮，逐漸形成脊髓空洞癥。另外，還有部分脊髓內(nèi)腫瘤也可以出現(xiàn)這種病癥。該病發(fā)病年齡通常在20到30歲，偶可起病于童年，從目前臨床觀察看，40到50歲的成年人發(fā)病也有一定的數(shù)量。出現(xiàn)了哪些癥狀應高度警惕脊髓空洞癥患者常以頭、頸、肩部疼痛，手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意，大部分都會有像李女士一樣的麻木感覺，即痛溫覺與觸覺分離性的感覺障礙，特別是對溫度感覺的減退或消失更為突出。有的人表現(xiàn)為頭、頸、肩部上肢疼痛、麻木，寒冷、蟻行、刺癢等感覺，也有人出現(xiàn)肢體發(fā)紺、多汗或少汗、皮膚干枯、指甲變形等癥狀。
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脊髓空洞癥百分之七十以上是由于先天性后枕骨發(fā)育不良引起，還有百分之三十左右的患者是因為炎癥，如結核、細菌性腦膜炎和外傷導致脊髓供血不足，脊髓神經(jīng)細胞變性、萎縮，逐漸形成脊髓空洞癥。另外，還有部分脊髓內(nèi)腫瘤也可以出現(xiàn)這種病癥。該病發(fā)病年齡通常在20到30歲，偶可起病于童年，從目前臨床觀察看，40到50歲的成年人發(fā)病也有一定的數(shù)量。出現(xiàn)了哪些癥狀應高度警惕脊髓空洞癥患者常以頭、頸、肩部疼痛，手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意，大部分都會有像李女士一樣的麻木感覺，即痛溫覺與觸覺分離性的感覺障礙，特別是對溫度感覺的減退或消失更為突出。有的人表現(xiàn)為頭、頸、肩部上肢疼痛、麻木，寒冷、蟻行、刺癢等感覺，也有人出現(xiàn)肢體發(fā)紺、多汗或少汗、皮膚干枯、指甲變形等癥狀。
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脊髓空洞癥是神經(jīng)外科的一類疾病，它主要指的是脊髓中充滿液體出類似于空洞樣的改變，而導致的肢體感覺運動等一系列問題的疾病的總稱。
臨床上常?？梢酝ㄟ^磁共振檢查，明確診斷，對于脊髓空洞癥的治療，主要是通過手術進行治療。手術的方式多種多樣，而治療效果也因人而異。通常對于脊髓空洞的治療，是實行后顱窩減壓術，然后通過硬膜成型而使疾病得到恢復。
有些患者甚至需要對小腦扁桃體進行部分的切除，從而達到手術效果。術后要積極地防治并發(fā)癥，并觀察療效。
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脊髓空洞癥是一種相對較少的疾病，但是預后相對較差。通?；加屑顾杩斩窗Y后會導致感覺異常及運動異常。另外，還會表現(xiàn)為自主神經(jīng)損傷癥狀，具體的癥狀如下：
首先，感覺異常，會出現(xiàn)節(jié)段性、分離性感覺障礙。
其次，運動癥狀異常，會感覺到四肢無力及肌肉張力下降，較為嚴重的甚至會引發(fā)四肢不全癱。
最后，脊髓空洞癥還會表現(xiàn)為自主神經(jīng)損傷癥狀，具體表現(xiàn)是軀體與軀干皮膚可有分泌異常，比如多汗或無汗等癥狀。
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脊髓空洞癥的治療方法當然不外乎還是兩個治療，一個是內(nèi)科治療，內(nèi)科治療總體來講效果不太理想，目前最主要還是外科治療就是讓循環(huán)不暢的腦脊液，給它建立新的通道讓腦脊液不要集聚在局部，壓迫、損害、脊髓，所以外科治療目前相對還是比較好的治療手段，其他治療手段，內(nèi)科治療總體來說效果不敢肯定，但是也算是一個治療手段。
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常見治療方法包括椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術等。由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發(fā)展。由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用，頸部的不經(jīng)意受傷，可能造成嚴重的后果，如肢體癱瘓、呼吸驟停甚至死亡。因此手術是治療脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相關原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式，正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失。脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分，一部分是進行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓，矯治畸形，防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化；另一部分是空洞分流術，即作空洞造瘺或置管分流，解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展。通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分，第二部分根據(jù)情況選擇。
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脊髓空洞癥的類型有好幾種，但是我們說的脊髓空洞癥有些只表現(xiàn)為肌力，特別是雙手的骨間肌萎縮，肌力障礙主要表現(xiàn)肌力障礙有些主要表現(xiàn)，肌力障礙不明顯主要表現(xiàn)在感覺方面，所以感覺方面障礙比較明顯，這是從臨床表現(xiàn)來講，從它的脊髓空洞癥的范圍來講，有些是只有頸段某一段的脊髓空洞癥，有些是多段出現(xiàn)了脊髓空洞癥，也就是說有些范圍小、有些范圍大，這個具體病人各種表現(xiàn)我們都見過，但是沒有一個統(tǒng)一的明確的類型。
