小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌治療效果的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌我們可以分為主要分為兩大類，一類是小細(xì)胞肺癌，一類是非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌跟小細(xì)胞肺癌兩類細(xì)胞，是根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性來區(qū)分的，因?yàn)閮深惖闹委熞餐耆灰粯?，小?xì)胞肺癌它惡性程度非常高生長(zhǎng)非?？?，腫瘤生長(zhǎng)到增加1倍的時(shí)間只有30多天，33天倍增時(shí)間，假如非小細(xì)胞肺癌里面就像鱗癌、腺癌，它倍增時(shí)間相對(duì)來說就比較長(zhǎng)，可能鱗癌的倍增時(shí)間要達(dá)到103天，就是要三個(gè)月左右腺癌，倍增時(shí)間可以達(dá)到180多天，半年左右腫瘤才增大，但是這個(gè)就是生長(zhǎng)小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)非常快，非小細(xì)胞生長(zhǎng)可能就會(huì)慢一點(diǎn)。
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肺癌我們可以分為主要分為兩大類，一類是小細(xì)胞肺癌，一類是非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌跟小細(xì)胞肺癌兩類細(xì)胞，是根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性來區(qū)分的，因?yàn)閮深惖闹委熞餐耆灰粯?，小?xì)胞肺癌它惡性程度非常高生長(zhǎng)非常快，腫瘤生長(zhǎng)到增加1倍的時(shí)間只有30多天，33天倍增時(shí)間，假如非小細(xì)胞肺癌里面就像鱗癌、腺癌，它倍增時(shí)間相對(duì)來說就比較長(zhǎng)，可能鱗癌的倍增時(shí)間要達(dá)到103天，就是要三個(gè)月左右腺癌，倍增時(shí)間可以達(dá)到180多天，半年左右腫瘤才增大，但是這個(gè)就是生長(zhǎng)小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)非常快，非小細(xì)胞生長(zhǎng)可能就會(huì)慢一點(diǎn)。
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非小細(xì)胞肺癌的治療：除了手術(shù)、放療、化療、免疫治療、靶向治療以外，在局部治療里還有很多的辦法，比如介入治療、粒子植入治療、消融治療，它還是以局部治療為主，但是肺癌是全身性的疾病，非常容易發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，所以局部治療可以做，但是一定要選擇合適的適應(yīng)癥，這個(gè)時(shí)候一定要和專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的討論，來給你提供一個(gè)最合理的治療方式。同時(shí)在做這些治療后，其它的治療也不可或缺，必須及時(shí)的該做補(bǔ)充放療或者是化療，包括免疫治療、靶向治療需要做的，而不能單純的介入治療。
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非小細(xì)胞肺癌里面最常見的就是腺癌和鱗癌，現(xiàn)在我們已經(jīng)到精準(zhǔn)治療的時(shí)代，所以我們每一個(gè)肺癌病人，做了這個(gè)肺部占位，通過一定的手段確定它是一個(gè)非小細(xì)胞肺癌的話，我們會(huì)盡量的拿到病理檢測(cè)標(biāo)本，要求他做基因檢測(cè)，看看他有沒有基因突變，以達(dá)到治療更加精準(zhǔn)。
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因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，它的生物學(xué)行為，是完全不一樣的。小細(xì)胞肺癌可以理解成為，一個(gè)全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對(duì)化療比較敏感，遠(yuǎn)期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳 ，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學(xué)行為是比較統(tǒng)一的，早期的時(shí)候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個(gè)小細(xì)胞和非小細(xì)胞。
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一般來說要診斷肺癌清楚，就像英國(guó)的一個(gè)醫(yī)療水平，經(jīng)濟(jì)水平都是很高的，英國(guó)皇家醫(yī)院他們一般是兩周計(jì)劃，從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來，一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了，但中國(guó)現(xiàn)在的水平可能比他高得多，有些時(shí)候我們可能一周就能夠，基本上給腫瘤定了性，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤的分期了，分期的話我們小細(xì)胞肺癌，它可能最常見的還是我們分為局限期跟擴(kuò)散期，局限期對(duì)治療是很有意義的局限期我可能要，化療結(jié)束以后一個(gè)周期一般來說醫(yī)生會(huì)小細(xì)胞肺癌的病人化療，一個(gè)周期或者兩個(gè)周期以后就馬上要開始局部的放療了，但假如是擴(kuò)散期的他有些可能預(yù)后很差，他有可能就做保守的化療為主了，化療有效他也會(huì)建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了，他可能會(huì)做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。
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首先說一下小細(xì)胞肺癌它的惡性程度是比較高的，早期都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移細(xì)胞的增殖也比較快，容易出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，還有肝臟的轉(zhuǎn)移，它在發(fā)現(xiàn)時(shí)間70-90%的患者，都出現(xiàn)了縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有60-70%的患者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，所以說小細(xì)胞肺癌的預(yù)后是比較差的，但是小細(xì)胞肺癌對(duì)于放療化療都是很敏感的，如果是一個(gè)局限期的患者，就是說只轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)，我們完全可以通過化療、放療同時(shí)進(jìn)行得以治愈，大概治愈率在30%左右，小細(xì)胞肺癌患者一般不主張手術(shù)治療，手術(shù)治療的比例很低只有這個(gè)5%左右。非小細(xì)胞肺癌是一個(gè)非常就是廣泛的概念，它包括了腺癌、鱗癌還有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，當(dāng)然這個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不包括小細(xì)胞肺癌了，還有一些癌肉瘤，還有一些其他間葉性腫瘤。
