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藥物性腎損傷，第一個(gè)一定要有用藥史，就是他整個(gè)在過(guò)程中我們要詳細(xì)問(wèn)問(wèn)他的，整個(gè)的西藥、中藥用藥的偏方，這樣用藥的過(guò)程和它的藥物的具體成分。第二個(gè)就是進(jìn)行尿液和血液方面的相關(guān)的檢查，就包括尿常規(guī)的檢查和腎功能的檢查，甚至是尿里白細(xì)胞的這種分類(lèi)的檢查，去明確病人他的藥物性腎損傷的程度，和他藥物性腎損傷的具體的原因。
藥物性腎損傷，第一個(gè)一定要有用藥史，就是他整個(gè)在過(guò)程中我們要詳細(xì)問(wèn)問(wèn)他的，整個(gè)的西藥、中藥用藥的偏方，這樣用藥的過(guò)程和它的藥物的具體成分。第二個(gè)就是進(jìn)行尿液和血液方面的相關(guān)的檢查，就包括尿常規(guī)的檢查和腎功能的檢查，甚至是尿里白細(xì)胞的這種分類(lèi)的檢查，去明確病人他的藥物性腎損傷的程度，和他藥物性腎損傷的具體的原因。
藥物性的腎損傷如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早停藥，并進(jìn)行針對(duì)性的一個(gè)保腎治療的話(huà)，還是有可能恢復(fù)的，它的診斷主要是根據(jù)病史，有服藥的一個(gè)病史，然后有一個(gè)生化檢測(cè)，一個(gè)腎功能變化的一個(gè)表現(xiàn)，從而建立藥物性腎損害的一個(gè)診斷，藥物性腎損害需要做像腎功能，像尿常規(guī)，像這種24小時(shí)尿蛋白，然后還有做這種影像學(xué)的B超，CT、核磁，然后另外，有些可能需要進(jìn)行一些，藥物濃度血清學(xué)的一個(gè)檢查，
急性腎損傷它的診斷主要是根據(jù)癥狀，少尿或者無(wú)尿，然后另外是根據(jù)血清、血肌酐、尿素氮值的變化來(lái)進(jìn)行診斷。這兩項(xiàng)對(duì)于診斷來(lái)說(shuō)是最重要的檢測(cè)指標(biāo)，急性腎功能不全因?yàn)椴∫虮容^多，相應(yīng)病因的診斷。還有檢查比如胸片、心電圖，比如血清的離子的變化，比如影像學(xué)的尋找腫瘤、結(jié)石，再比如凝血功能血管的損害，需要進(jìn)行血管的B超檢測(cè)，還有凝血功能的檢測(cè)等。
藥物性得腎損傷是因?yàn)榉昧烁鞣N藥物，引起的腎臟的損害，我們都知道很多的藥物它是經(jīng)過(guò)腎臟代謝的，就是它的代謝途徑是通過(guò)腎臟通過(guò)小便排出的，這些藥物劑量不合適或者藥物的病人的藥物的敏感性，不一樣的情況下就會(huì)引起腎臟相關(guān)性的損害，所以這種損害就叫藥物相關(guān)性的腎炎，或者藥物相關(guān)性的腎損傷。
藥物型腎損傷診斷：第一個(gè)一定要用藥史，要詳細(xì)的問(wèn)患者的用藥的經(jīng)歷時(shí)間和它的成分；第二個(gè)就要進(jìn)行尿液的，這種相關(guān)的這種檢查比如最簡(jiǎn)單的，我們就查尿常規(guī)或者腎小管功能，那么我們就查一下腎臟的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C這樣的水平。還有我們可以做一下腎臟的超聲，看腎臟有沒(méi)有結(jié)石，有沒(méi)有腎臟的其他的梗阻性的改變。
藥物性腎損傷我們實(shí)際也要看病人的情況，如果很輕停藥就好了，如果要是因?yàn)檫^(guò)敏性間質(zhì)性的腎炎，我們要用激素類(lèi)的藥物，但是這樣的激素的藥物是要用半量激素的，比如每公斤體重0.5個(gè)毫克，對(duì)于藥物性腎損傷來(lái)說(shuō)實(shí)際它的診斷是最重要的，所以針對(duì)這樣的病人可能要及時(shí)的做腎臟的穿刺，腎臟的病理去評(píng)判，還有就是如果引起急性腎小管的壞死引起急性腎衰，這樣的病人只能先要靠透析，去加速他的恢復(fù)促進(jìn)他的腎小管的修復(fù)。
