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冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后怎么護(hù)理

收聽(tīng):3.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后護(hù)理包括觀察患者病情以及規(guī)律服藥。
支架術(shù)后護(hù)理最主要的是在前幾天,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)的不同,有可能會(huì)發(fā)生對(duì)支架的過(guò)敏或者是局部形成急性血栓,病情會(huì)發(fā)生反復(fù),所以這時(shí)候護(hù)理的家屬,包括護(hù)理員,一定要特別注意觀察病人的病情變化。第一看有沒(méi)有癥狀,第二看血壓、心電圖、脈搏這些情況有沒(méi)有變化,有什么情況隨時(shí)要向醫(yī)生匯報(bào)。
另外,過(guò)了急性期之后,最重要的是,要督促病人按時(shí)服藥,別隨便減藥減量。飲食注意清淡,一定要?jiǎng)窕颊呓錈?。這種護(hù)理主要是監(jiān)測(cè)患者的生活方式,讓患者一定要健康。

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    張海澄主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:37
  • 有的病人跟我就會(huì)講說(shuō),大夫給我講了,說(shuō)我是冠心病需要支架,我不做因?yàn)橐院芏嗨?,?shí)際上因?yàn)槟愕昧斯谛牟〔判枰胖Ъ?,冠心病就要吃好幾種藥,支架它是一個(gè)異物就是在血管內(nèi),內(nèi)皮血管修復(fù)過(guò)程中,就是可能怕修復(fù)過(guò)度,修復(fù)過(guò)度就過(guò)度把血管安放支架就長(zhǎng)窄了。所以我們要可能要加一個(gè),另外再加一個(gè)藥抗血小板藥像氯吡格雷,所以就比正常冠心病病人,要多吃一個(gè)藥氯吡格雷,所以也沒(méi)有多吃多少藥這個(gè)藥一般是吃一年就差不多,但是根據(jù)情況,如果你病變比較復(fù)雜,可能會(huì)多吃一段時(shí)間,比如做主干病變分叉病變,會(huì)根據(jù)術(shù)中情況來(lái)決定。

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    冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),是治療冠心病的一種方式,冠心病就是由心臟本身的冠狀動(dòng)脈,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致一定程度的狹窄,引起的心臟缺血。所以才引起了冠心病,有了這種冠心病病人就會(huì)有胸悶、憋氣、胸痛這些表現(xiàn),這種病人要給病人做檢查,做檢查的時(shí)候就給病人做冠脈造影冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)冠脈造影結(jié)果來(lái)看病變的狹窄程度,如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度大于等于70%了,這時(shí)候就需要治療,治療就是通過(guò)介入的方法,不是通過(guò)手術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺,通過(guò)鞘管間接的這種支架放到血管內(nèi),支架就是套在球囊的表面,球囊我們用壓力泵,把它打開(kāi)之后球囊留在了球囊撤回來(lái)了,支架貼到血管內(nèi)壁了,這個(gè)叫支架植入術(shù)。

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    心臟支架術(shù)后的護(hù)理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動(dòng),但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個(gè)月以內(nèi)避免提重物,有時(shí)可能在穿刺部位會(huì)出現(xiàn)小的硬結(jié),突出于皮膚表面,一般過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消失。如果穿刺的是股動(dòng)脈,就要注意24小時(shí)以內(nèi),制動(dòng)避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物,并注意適當(dāng)?shù)腻憻?,定期的?fù)查,由此才能夠得到一個(gè)健康的心臟。

    余楊副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管外科
    01:02
  • 既然病人做了冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)了,說(shuō)明病人是有冠心病的起碼要遵循冠心病的二級(jí)預(yù)防治療,我們醫(yī)學(xué)上有這么一個(gè)就是A、B、C、D、E,來(lái)管理冠狀動(dòng)脈支架的病人,特別是冠心病的病人,冠心病病人要吃藥阿司匹林、氯吡格雷這都要吃的。所以如果安了支架之后可能是氯吡格雷,吃得要長(zhǎng)一些一年以上,其他冠心病二級(jí)預(yù)防的藥還要照常的吃。

  • 冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)以后就要注意藥物千萬(wàn)不能停,因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)比如說(shuō)抗血小板的藥物,原來(lái)你可能就吃阿司匹林,現(xiàn)在一定會(huì)讓你吃兩種,又吃阿司匹林,又吃氯吡格雷,然后吃兩種藥物,而且要至少吃一年,一年以后如果穩(wěn)定的話可以停掉其中的一個(gè)。另外他汀還有其他一些必需的用藥該吃都要吃上了,這時(shí)候就要定期地去門診復(fù)查,看吃了那些藥物療效怎么樣,有沒(méi)有不良反應(yīng)都可以監(jiān)測(cè)。另外一個(gè)千萬(wàn)別停藥,自己私自就停藥了,最后導(dǎo)致支架里邊的血管又堵死了,又發(fā)生心梗甚至發(fā)生猝死的都有。

    張海澄主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:19