舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
舌癌手術(shù)治療適應(yīng)癥，首先是要看患者的病理類型，第二個(gè)就是還是看患者的分期的情況，舌癌發(fā)生主要是鱗狀細(xì)胞癌，對(duì)于高分化鱗狀細(xì)胞癌，可能就主要是考慮以手術(shù)治療為主，對(duì)低分化的或者是像淋巴瘤，這樣的惡性腫瘤的病人可能會(huì)考慮做放化療為主的綜合治療，舌癌的病人手術(shù)一般來說以病人的分期，對(duì)于分為早期和中期的這樣鱗狀細(xì)胞癌病人是可以考慮手術(shù)的，另外舌癌的適應(yīng)癥還與患者的一般情況有一定關(guān)系，比如患者高齡嚴(yán)重的心血管疾病以及凝血功能障礙，這樣的病人可能是不適合手術(shù)的，但是隨著現(xiàn)在的醫(yī)療條件不斷地提升，很多適應(yīng)癥也成為了相對(duì)的適應(yīng)癥，以醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)水平，以及相應(yīng)的處理的辦法，可能部分的原來說的不可手術(shù)的病人也變成了可以手術(shù)的病人，對(duì)于病人來說也可能會(huì)取得更好的治療效果。
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舌癌手術(shù)治療適應(yīng)癥，首先是要看患者的病理類型，第二個(gè)就是還是看患者的分期的情況，舌癌發(fā)生主要是鱗狀細(xì)胞癌，對(duì)于高分化鱗狀細(xì)胞癌，可能就主要是考慮以手術(shù)治療為主，對(duì)低分化的或者是像淋巴瘤，這樣的惡性腫瘤的病人可能會(huì)考慮做放化療為主的綜合治療，舌癌的病人手術(shù)一般來說以病人的分期，對(duì)于分為早期和中期的這樣鱗狀細(xì)胞癌病人是可以考慮手術(shù)的，另外舌癌的適應(yīng)癥還與患者的一般情況有一定關(guān)系，比如患者高齡嚴(yán)重的心血管疾病以及凝血功能障礙，這樣的病人可能是不適合手術(shù)的，但是隨著現(xiàn)在的醫(yī)療條件不斷地提升，很多適應(yīng)癥也成為了相對(duì)的適應(yīng)癥，以醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)水平，以及相應(yīng)的處理的辦法，可能部分的原來說的不可手術(shù)的病人也變成了可以手術(shù)的病人，對(duì)于病人來說也可能會(huì)取得更好的治療效果。
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舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)證如下 :
第一、如舌部的腫瘤發(fā)生癌變后，它是好發(fā)在舌側(cè)緣，也就是舌頭邊緣，其次是舌尖和舌腹部。如舌體部發(fā)現(xiàn)了腫物后，從臨床上能夠從臨床表現(xiàn)以及X線表現(xiàn)，確診后，能夠保證腫物的徹底切除，這是第一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥。如果腫物已侵及到了臨近很多組織，比如口底、頸部沒法做徹底切除時(shí)，這時(shí)手術(shù)治療的意義相對(duì)就會(huì)降低。
第二、患者全身的狀態(tài)能夠承受手術(shù)后所引起的問題。
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如果病人身體機(jī)能不好，有很多毛病得不到控制，不適合于手術(shù)。另外一個(gè)手術(shù)的選擇，如果是說在舌尖部，相對(duì)來說就比較好操作一點(diǎn)，手術(shù)效果可能要好一點(diǎn)。如果在舌根部，范圍比較大，我們手術(shù)操作有難度就相應(yīng)地加大，有的時(shí)候可能會(huì)不能夠非常完整地，徹底地把病灶切除干凈。另外一個(gè)還要考慮，它是否有轉(zhuǎn)移的情況。頸部的手術(shù)術(shù)式的選擇，還是不一樣的，臨床評(píng)估沒有轉(zhuǎn)移，我們也做個(gè)預(yù)防性的區(qū)域性的淋巴結(jié)清掃。有轉(zhuǎn)移的，我們要做一個(gè)，根治性的淋巴結(jié)清掃。
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如確診舌癌后，建議還是手術(shù)治療為主。手術(shù)治療叫徹底切除，比如腫塊，有時(shí)病人不理解，這個(gè)腫塊在舌的這一側(cè)這一小塊，你自己肉眼看到這一小塊，但實(shí)際上它內(nèi)側(cè)已經(jīng)侵及了舌體中線，并向?qū)?cè)擴(kuò)展時(shí)就必須做擴(kuò)大切除，這樣才能減少術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性。
所以，手術(shù)治療仍然是治療舌癌的最主要方法，同時(shí)手術(shù)治療后要結(jié)合其他的治療方法，比如放療，如舌癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還是建議做放射治療，這樣才能減降低復(fù)發(fā)率，才能夠延長(zhǎng)生命時(shí)長(zhǎng)，提高生命質(zhì)量。
所以，綜合治療是治療舌癌的總體方案，根據(jù)不同的腫瘤的分期，進(jìn)行方案的設(shè)計(jì)。
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骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的，但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥，也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局，就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候，在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥，最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù)，也可以進(jìn)行開放的椎體的手術(shù)，它的適應(yīng)癥對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括，第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈，第二條不穩(wěn)定的椎體骨折，第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死，第四條不適合長(zhǎng)期臥床的病人，第五條能夠耐受手術(shù)，在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù)，而對(duì)于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征，椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行，截骨矯形的這部分患者，那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對(duì)于髖部骨折的患者，包括股骨頸骨折，或者是股骨粗隆間骨折，那都應(yīng)該盡早手術(shù)，讓病人盡早的能夠下地活動(dòng)，以防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重，同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多，并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對(duì)于髖部骨折，是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。
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舌癌手術(shù)需要多少錢不能一概而論。
不同地域、不同國(guó)家，舌癌的手術(shù)本身的從手術(shù)本身的情況來說還是不同的。比如舌癌是有分期的，早期、中期、晚期的治療方案也不同，它的費(fèi)用相對(duì)就會(huì)有不同。
如早期時(shí)，可能單純的只是切除腫物，那么費(fèi)用就會(huì)相對(duì)少一些，晚期還要進(jìn)行比如全舌切除要進(jìn)行修復(fù)重建，他的費(fèi)用就會(huì)提高一些。舌癌手術(shù)費(fèi)用還是建議到醫(yī)院去確診后根據(jù)病變的不同，以及手術(shù)設(shè)計(jì)的不同來確定。
