系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴繼發(fā)性肺結(jié)核該如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
經(jīng)過(guò)一段療程正規(guī)抗結(jié)核治療，復(fù)查證明結(jié)核病已經(jīng)控制而且穩(wěn)定情況下，開(kāi)始正規(guī)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療。宜循序漸進(jìn)、全程監(jiān)控、定時(shí)復(fù)診復(fù)查、及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整治療及用藥方案。有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師開(kāi)具的中藥處方，可以作為輔助治療，效果好的話(huà)，可以促進(jìn)病情的控制?；瘜W(xué)治療是肺結(jié)核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學(xué)的管理是治愈病人，消除傳染和控制結(jié)核病流行的最有效措施。肺結(jié)核手術(shù)指征大體為 : 經(jīng)規(guī)律化療9到12 個(gè)月痰菌仍陽(yáng)性干酪性病灶 , 厚壁空洞 , 纖維空洞。耐多藥結(jié)核化療4個(gè)月痰菌未轉(zhuǎn)陰 , 或只對(duì) 2至3 種效果較差的藥物敏感 , 對(duì)其他抗結(jié)核藥物均已耐藥 , 有手術(shù)適應(yīng)證者。一側(cè)毀損肺、支氣管結(jié)核伴肺不張或肺化服癥。免疫治療可以作為肺結(jié)核化學(xué)治療中一種輔助治療。繼發(fā)性肺結(jié)核若能早期及時(shí)診斷，規(guī)范地進(jìn)行化學(xué)治療一般預(yù)后良好。之后再進(jìn)行系統(tǒng)新性紅斑狼瘡的治療。
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經(jīng)過(guò)一段療程正規(guī)抗結(jié)核治療，復(fù)查證明結(jié)核病已經(jīng)控制而且穩(wěn)定情況下，開(kāi)始正規(guī)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療。宜循序漸進(jìn)、全程監(jiān)控、定時(shí)復(fù)診復(fù)查、及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整治療及用藥方案。有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師開(kāi)具的中藥處方，可以作為輔助治療，效果好的話(huà)，可以促進(jìn)病情的控制。化學(xué)治療是肺結(jié)核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學(xué)的管理是治愈病人，消除傳染和控制結(jié)核病流行的最有效措施。肺結(jié)核手術(shù)指征大體為 : 經(jīng)規(guī)律化療9到12 個(gè)月痰菌仍陽(yáng)性干酪性病灶 , 厚壁空洞 , 纖維空洞。耐多藥結(jié)核化療4個(gè)月痰菌未轉(zhuǎn)陰 , 或只對(duì) 2至3 種效果較差的藥物敏感 , 對(duì)其他抗結(jié)核藥物均已耐藥 , 有手術(shù)適應(yīng)證者。一側(cè)毀損肺、支氣管結(jié)核伴肺不張或肺化服癥。免疫治療可以作為肺結(jié)核化學(xué)治療中一種輔助治療。繼發(fā)性肺結(jié)核若能早期及時(shí)診斷，規(guī)范地進(jìn)行化學(xué)治療一般預(yù)后良好。之后再進(jìn)行系統(tǒng)新性紅斑狼瘡的治療。
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肺結(jié)核患者該如何治療呢？肺結(jié)核現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，確診之后都要到結(jié)核的專(zhuān)科醫(yī)院去治療，普通的綜合醫(yī)院現(xiàn)在來(lái)說(shuō)是沒(méi)有藥的，沒(méi)有可治的藥物，所以綜合醫(yī)院是可以診斷的，有手段可以診斷，但是確診了之后要到結(jié)核的專(zhuān)科醫(yī)院，進(jìn)行正規(guī)的這種抗癆治療。
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繼發(fā)性肺結(jié)核的病人，一般來(lái)講是不可以自愈的，就是他要到醫(yī)院檢查以后發(fā)現(xiàn)是繼發(fā)性肺結(jié)核的病人，希望廣大的患者能積極的治療，還能根據(jù)醫(yī)生按照早期聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則來(lái)治療，然后完成了療程以后要醫(yī)生積極的完善相關(guān)的檢查，判斷你能不能停藥，而停藥以后一般來(lái)講就治愈了，我們肺結(jié)核病人治療繼發(fā)性肺結(jié)核一般治療的療程是六個(gè)月有病人，如果合并肺外結(jié)核或者說(shuō)合并了胸膜炎等等，可能要延長(zhǎng)九個(gè)月甚至一年的時(shí)間才能治愈。
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主動(dòng)脈瓣膜狹窄的病人一般都是年老病人，很多人耐受不了外科手術(shù)，那么這一個(gè)新的手術(shù)的誕生，為這些年老的不能手術(shù)的患者提供了一種不可以替代的治療的方法。所以微創(chuàng)手術(shù)可以延緩他們的生命，很多外科不是高危患者也可以用這種導(dǎo)管術(shù)進(jìn)行治療。隨著瓣膜問(wèn)世很多患者可以接受這種手術(shù)。
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大家要注意就是繼發(fā)性肺結(jié)核病人多半病人是會(huì)傳染的，繼發(fā)性肺結(jié)核患者就是他多半病情肺部出現(xiàn)病灶，會(huì)出現(xiàn)炎性的改變?nèi)缓蟪霈F(xiàn)空洞，空洞以后會(huì)出現(xiàn)咳嗽和咳痰，然后排去了以后它就容易出傳染，但是繼發(fā)性肺結(jié)核的病人傳染，我們?cè)诩依锶绻邢鄳?yīng)的病人一定要進(jìn)行相應(yīng)的隔離，然后痰不能隨便吐要用消毒液或者用紙包到以后丟在痰盂，這樣才能保證肺結(jié)核病人不必傳染，當(dāng)然大家也不要驚慌，就是肺結(jié)核傳染跟感染者也有關(guān)系，如果你感染了肺結(jié)核身體抵抗能力好也不一定會(huì)發(fā)結(jié)核病，所以在這里有關(guān)鍵的問(wèn)題，就是肺結(jié)核患者一定要增強(qiáng)自身的免疫力，如果有長(zhǎng)期接觸的人自己要增強(qiáng)自身的免疫抵抗力，這樣他不容易被傳染到結(jié)核病。
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肺結(jié)核合并糖尿病，因?yàn)檫@兩個(gè)病實(shí)際上它時(shí)間，是有一定的矛盾的，因?yàn)槲覀兘Y(jié)核是需要有營(yíng)養(yǎng)的，但是糖尿病的病人，又需要控制飲食，如何把這兩個(gè)病，把它平衡好，是我們治療的關(guān)鍵，所以我們治療，首先一個(gè)是積極的抗結(jié)核治療，因?yàn)樘悄虿〉牟∪?，他有些人，就是?huì)有視力的改變，所以我們?cè)谶x擇結(jié)核藥的時(shí)候，一定要注意藥物的不良反應(yīng)，跟糖尿病病本身的重疊，還一個(gè)就是，在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，一定要積極控制血糖，因?yàn)槿绻强刂撇缓玫脑?huà)，直接影響到，我們結(jié)核病治療的療效，所以這一類(lèi)的病人，糖尿病合并結(jié)核的病人，一般我們都建議他，還是用那種胰島素治療。
