實(shí)際上主要就是說(shuō)外傷，外傷就是說(shuō)高能量損傷，它往往就容易造成脊柱損傷。有些人喜歡，游泳的時(shí)候從高臺(tái)這樣跳下去，有些病人跳水的時(shí)候，平常水可能有兩米深，這天他去跳的時(shí)候，可能只有一米深，他按兩米深的水來(lái)跳，跳下去頭就觸地造成頸椎損傷。另外一個(gè)車禍、高墜都可能造成，因?yàn)樗鞣N各樣的機(jī)制。高處墜落下來(lái)跟身體的重力相關(guān)的，它有壓縮性的骨折，可能造成椎體的壓縮性骨折。還有一種就是直接撞擊，直接被車子撞到脊椎，它可能就是粉碎性的。
實(shí)際上主要就是說(shuō)外傷，外傷就是說(shuō)高能量損傷，它往往就容易造成脊柱損傷。有些人喜歡，游泳的時(shí)候從高臺(tái)這樣跳下去，有些病人跳水的時(shí)候，平常水可能有兩米深，這天他去跳的時(shí)候，可能只有一米深，他按兩米深的水來(lái)跳，跳下去頭就觸地造成頸椎損傷。另外一個(gè)車禍、高墜都可能造成，因?yàn)樗鞣N各樣的機(jī)制。高處墜落下來(lái)跟身體的重力相關(guān)的，它有壓縮性的骨折，可能造成椎體的壓縮性骨折。還有一種就是直接撞擊，直接被車子撞到脊椎，它可能就是粉碎性的。
決定脊柱損傷療效的因素有六點(diǎn)：1、損傷早期進(jìn)行治療療效越好。2、避免二次損傷，反復(fù)的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致椎體進(jìn)一步變扁，會(huì)遺留腰背部痛的后遺癥。3、受傷以后的搬運(yùn)、固定很重要。4、暫時(shí)要多注意休息，要少動(dòng)。5、如椎管里面占位，應(yīng)該要盡早手術(shù)，給病人的脊髓損傷創(chuàng)造很好的條件。6、后期可配合功能康復(fù)訓(xùn)練。
影響脊柱腫瘤預(yù)后的因素通常是分兩方面，第一方面和腫瘤的性質(zhì)是有關(guān)，如果是良性腫瘤預(yù)后是非常好的，那么惡性腫瘤預(yù)后就不是特別好，惡性腫瘤里通常又分原發(fā)惡性和繼發(fā)的，就是我們通常說(shuō)的轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移癌一旦轉(zhuǎn)移到脊柱腫瘤，轉(zhuǎn)移到脊椎上就是晚期了，總體治療不樂(lè)觀，比如說(shuō)脊椎前切應(yīng)用到脊椎腫瘤以后，包括像骨肉瘤的新輔助化療應(yīng)用以后，目前可以說(shuō)整體的存活率在逐年增加，所以對(duì)于脊柱腫瘤治療來(lái)說(shuō)，前景還是非常令人鼓舞的。
影響脊柱畸形手術(shù)的因素主要有幾個(gè)方面，一個(gè)就是脊柱畸形的病因，還有一個(gè)就是脊柱畸形的類型以及嚴(yán)重程度，比方說(shuō)特發(fā)性脊柱側(cè)彎，比如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，還有一些脊柱畸形，比如說(shuō)結(jié)核性的、腫瘤性的強(qiáng)制性脊柱炎，不僅要做手術(shù)，還得對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，以及它的病因嚴(yán)重程度，這是決定我們整個(gè)愈后的一個(gè)因素。
影響脊柱腫瘤預(yù)后的因素，第一還是腫瘤本身的性質(zhì)，也就是說(shuō)腫瘤本身的分型和分類，是很重要的一個(gè)影響預(yù)后的因素。第二個(gè)的話，還是跟手術(shù)的情況有關(guān)系，如果手術(shù)能夠做到，徹底的完整的腫瘤切除，顯然它的愈后會(huì)比做包膜內(nèi)，不完整切除之后愈后要好。第三個(gè)還源于病人本身的脊髓或者神經(jīng)受壓的情況，。還有一個(gè)問(wèn)題就是患者本身的營(yíng)養(yǎng)情況，如果是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)條件好的病人，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)就能夠?yàn)橄乱徊椒暖?、化療，提供比較好的基礎(chǔ)。
脊柱損傷的四種分類：1、按照暴力作用的方向和機(jī)制，可以分為屈曲型、伸直型、側(cè)方擠壓型。2、按脊柱骨折后穩(wěn)定與不穩(wěn)定性來(lái)分，分為不穩(wěn)定性的骨折、穩(wěn)定性。3、按作Denis分型，可分為前柱、中柱、后柱。4、無(wú)骨折脫位型損傷就是沒(méi)有骨折、沒(méi)有脫位情況。
