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做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出

收聽:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腰椎間盤突出檢查常見的就是一個是X光,ct核磁這都可以,就是說作為一個檢查手段,根據(jù)每個人病情的情況選擇的不一樣,但是首選肯定還是一個X光片,從椎間盤的一個整體情況,如果有這個壓迫癥狀,有下肢的一個放射的一個這種癥狀,就是為了確定椎間盤壓迫的突出程度,咱們可能還會選擇進一步的ct,或者是一個核磁的一個檢查。

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  • 腰椎間盤突出檢查常見的就是一個是X光,ct核磁這都可以,就是說作為一個檢查手段,根據(jù)每個人病情的情況選擇的不一樣,但是首選肯定還是一個X光片,從椎間盤的一個整體情況,如果有這個壓迫癥狀,有下肢的一個放射的一個這種癥狀,就是為了確定椎間盤壓迫的突出程度,咱們可能還會選擇進一步的ct,或者是一個核磁的一個檢查。

  • 腰椎間盤突出除了患者的癥狀及CT、磁共振等檢查外,主要還是通過醫(yī)生的體格檢查得出診斷的。以下現(xiàn)象異常往往有助于診斷腰椎間盤突出癥。一,腰椎的彎曲度改變:正常人腰部有一個輕度向前弓,而腰椎間盤突出后的絕大多數(shù)患者腰椎的生理弧度減小甚至消失或者反弓;除了在側(cè)位腰椎上出現(xiàn)的曲度改變外,腰椎也可以向兩側(cè)(或左或右)彎曲。二,腰部的壓痛和叩擊痛:腰部壓痛對千絍間盤突出癥的診斷具有重要的定位意義。一般來說,壓痛出現(xiàn)在病變的椎間隙和椎旁(相當(dāng)于棘突旁約2厘米處),此外,在臀部的坐骨神經(jīng)出口處,也可有明顯的壓痛;合并有腰肌勞損的患者,在兩側(cè)腰肌處有廣泛的壓痛。腰部的叩擊痛主要在下腰部(用拳頭用力叩擊,主要使腰部深層產(chǎn)生振動,從而出現(xiàn)疼痛)。三,腰部的活動范圍減?。涸诩毙云诨颊哐康幕顒用黠@受到限制,發(fā)病時間較長的患者腰椎活動哥陽不縣徂雨。一般來說,腰椎間盤突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋轉(zhuǎn)和側(cè)方活動減小為表現(xiàn)。有的患者在病情嚴(yán)重時,腰部動彈不得,有時甚至用雙手叉腰,連彎腰穿鞋、拾物都非常困難。

  • 可以排除股骨頭壞死,椎間盤突出的檢查。我們臨床上,最常用的一個是X光片,然后腰部的CT和磁共振的檢查,X光片的檢查。最常用的是腰椎的正側(cè)位片,然后其他的片子的話,可以照前屈后伸位,屈伸位的片子和雙斜位的片子。那么正側(cè)位片,它的一些陽性表現(xiàn),一個是它的前屈曲度,變小或者是變直,腰椎的椎間隙變小,然后骨質(zhì)增生。這些我們都可以看得到,正位片的話,有的時候我們可以看到,尤其是急性期的時候,脊柱的側(cè)彎、腰椎的側(cè)彎,不是直的,有了一個弧度,尤其是急性的表現(xiàn),會比較明顯一點。那么腰椎的雙斜位片,我們主要觀察的是,有沒有峽部斷裂的情況。那么有一些病人,我們正側(cè)位片可以看到,腰椎有滑脫,或者是輕微的有不穩(wěn)的情況,我們要加拍雙斜位片,排除有沒有峽部斷裂的情況。那么還有如果正側(cè)位片,我們看到有一些不穩(wěn)的情況,或者是滑脫的情況,我們也要加拍屈伸位的片子,我們要看看屈伸位的時候,它的腰椎的穩(wěn)定性,是不是加強了它的不穩(wěn)。然后除了X光片外,我們臨床上現(xiàn)在磁共振檢查,和CT檢查,是我們常見的檢查,那么通過這兩個檢查,我們可以直觀地看到,哪一個節(jié)段的間盤突出,還有它的突出的程度,還有壓迫的位置,我們都可以直觀地看得到。

  • 1、目前精神分裂癥檢查方面的手段相對比較有限,最主要的還是通過醫(yī)生的客觀檢查,也就是醫(yī)生和患者之間的交流,進而判斷這個人的內(nèi)心狀態(tài)。2、也可以通過抽血化驗及影像學(xué)的檢查來檢測,輔助做一些治療。3、還有一些精神科的量表,可以提示幫助臨床醫(yī)生確診。

    錢麗宏主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
    01:31
  • 如果懷疑患者有更年期,一般我們首先要詢問病史,月經(jīng)史,也包括婚育史,我們都要進行一些詳細的詢問,因為更年期綜合征癥狀非常的多,我們要做一些相關(guān)的檢查,首先要評估患者的糖脂代謝,包括患者的血壓等等都要監(jiān)測,還有肝腎功,此外要查一下患者的性激素水平,如果說的性雌激素水平是減低的,促性腺激素水平是增高的,那可能已經(jīng)到達更年期的狀態(tài)了。

    劉萍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:30
  • 乳腺癌做哪些檢查可以確診 收聽:4.46w

    病理診斷是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。彩超,鉬靶以及乳腺核磁等影像學(xué)的檢查是重要的臨床參考。首先,體檢可以發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,但醫(yī)生判斷的準(zhǔn)確與否還需要經(jīng)驗,所以要到正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來檢查。乳腺X線檢查,醫(yī)生的初診是主觀檢查,需要通過影像學(xué)檢查來判斷是否真的有乳房腫塊。放射科醫(yī)生可以根據(jù)是否有鈣化現(xiàn)象以及腫塊影等來判斷。一般來講,對于腫塊判斷的準(zhǔn)確率可高達70%-90%。第三是超聲波檢查,判斷腫塊的超聲波檢查對于判斷腫塊的位置和大小非常準(zhǔn)確,B超對于判斷乳房腫塊是良性惡性存在著一定的困難。第四是穿刺,組織學(xué)病檢是最終判斷腫塊性質(zhì)是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn),也是達到確診的唯一方法。

    羅飛副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:42