血胸會(huì)引起哪些并發(fā)癥
血胸的并發(fā)癥第一個(gè)是胸腔的感染,因?yàn)樗且粋€(gè)死腔血,不參加形成代謝這樣的話就導(dǎo)致了細(xì)菌的侵略生長(zhǎng),第二就是血胸在胸腔里壓迫,擠占了肺膨脹的空間,造成了這種外呼吸障礙,造成了一種呼吸困難,第三個(gè)造成咳嗽氣短心慌、出汗,第四個(gè)造成心臟的受壓,變成了心臟的功能不全,心臟功能的損傷,病人不能平躺側(cè)臥。
血胸的并發(fā)癥第一個(gè)是胸腔的感染,因?yàn)樗且粋€(gè)死腔血,不參加形成代謝這樣的話就導(dǎo)致了細(xì)菌的侵略生長(zhǎng),第二就是血胸在胸腔里壓迫,擠占了肺膨脹的空間,造成了這種外呼吸障礙,造成了一種呼吸困難,第三個(gè)造成咳嗽氣短心慌、出汗,第四個(gè)造成心臟的受壓,變成了心臟的功能不全,心臟功能的損傷,病人不能平躺側(cè)臥。
血胸的并發(fā)癥第一個(gè)是胸腔的感染,因?yàn)樗且粋€(gè)死腔血,不參加形成代謝這樣的話就導(dǎo)致了細(xì)菌的侵略生長(zhǎng),第二就是血胸在胸腔里壓迫,擠占了肺膨脹的空間,造成了這種外呼吸障礙,造成了一種呼吸困難,第三個(gè)造成咳嗽氣短心慌、出汗,第四個(gè)造成心臟的受壓,變成了心臟的功能不全,心臟功能的損傷,病人不能平躺側(cè)臥。
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起的并發(fā)癥如下: 1、它主要是侵犯到關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎,可引起這些關(guān)節(jié)的僵直與活動(dòng)受限,導(dǎo)致屈曲畸形、駝背畸形。 2、如果侵犯到心臟,可以引起心臟瓣膜的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 3、如果侵犯到呼吸系統(tǒng),可以引起間質(zhì)性肺炎。 4、如果侵犯到眼瞼眼結(jié)膜,可引起結(jié)膜炎等相關(guān)疾病。
血胸咱們臨床上顧名思義,就是胸腔里面有了血液。胸腔里面的血液,它就是病理性的血液,不管什么原因引起來(lái)的血胸,都導(dǎo)致了胸腔里的壓力增大,血在胸腔里占有了胸腔里原有空間,這樣就導(dǎo)致了外呼吸障礙。一個(gè)是外傷引起的胸腔脹氣破裂導(dǎo)致了血胸;第二個(gè)引起一些腫瘤,侵犯了胸腔的脹氣導(dǎo)致了出血;第三個(gè)是自發(fā)性的血胸,就是沒(méi)有什么原因,引起它血液胸腔的脹氣的損傷變化,導(dǎo)致胸腔出血;第四個(gè)一種感染,由胸腔里頭的感染細(xì)菌侵犯,導(dǎo)致了粘膜的滲出然后出血。如果不及時(shí)處理,就導(dǎo)致了胸腔能夠看見(jiàn),左邊就沒(méi)有血,右邊就灌得很么多血,這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后,就導(dǎo)致胸腔里面變化胸腔畸形,右邊的胸腔塌陷,左邊的胸腔飽滿(mǎn),造成病人一定的殘疾。
第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷種種原因引起來(lái)的胸部損傷,導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的細(xì)胞,導(dǎo)致了胸腔的滲出,完了以后造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染,有時(shí)候胸腔、肺、胸膜、肺臟,導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱 ,通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。
對(duì)于血胸的治療,我們臨床上的手段很多,常見(jiàn)的手法就是胸腔穿刺和胸腔閉式引流。如何選擇呢?一般我們選擇一種最廉價(jià)的、成本最低的、病人痛苦最小的、費(fèi)用這些最少的辦法來(lái)解決,就是能夠穿刺的就不做引流,能夠引流的就不做開(kāi)胸修補(bǔ)。什么情況下能選擇穿刺引流,一般的胸腔出血在胸腔體積四分之一或少于四分之一。
首先要分清什么原因出血,如果是急性外傷性的出血,就要采取急救的辦法,把出血的地方補(bǔ)住,可以進(jìn)行胸腔鏡的手術(shù),也可以進(jìn)行開(kāi)胸的手術(shù),把出血的地方進(jìn)行縫扎、結(jié)扎。第二個(gè)已經(jīng)出血休克,已經(jīng)出現(xiàn)血容量減少,在處理的出血源的同時(shí),也要進(jìn)行補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充血容量的辦法,就是快速的補(bǔ)充呼吸泵、補(bǔ)充血漿、補(bǔ)充大分子的液體,這樣在短時(shí)間內(nèi)讓他血容量補(bǔ)充上去,讓他的血液循環(huán)達(dá)到穩(wěn)定。第三伴有感染,還要治療原發(fā)病,就要消炎這些辦法來(lái)處理。