怎樣減少膀胱癌全身化療帶來的副作用
收聽：5.15w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
一般的化療應(yīng)該說都要做充分的準(zhǔn)備，要跟病人溝通。第二個就是說在預(yù)防這些，病人的一些副作用方面，應(yīng)該做一些必要的措施。比如說對白細(xì)胞降低的病人，積極地給予白細(xì)胞藥物應(yīng)用。對于腎功能不是太好的病人，要及時(shí)的水化及時(shí)的利尿。對于胃腸道反應(yīng)比較重的病人，可以延長他的腹胃止吐的藥物的應(yīng)用的時(shí)間。化療期間要補(bǔ)充營養(yǎng)，要加強(qiáng)支持治療。第二個要給病人要，應(yīng)該說是要精心地進(jìn)行溝通，消除病人的一些恐懼心理。能夠達(dá)到最大的治療效果。當(dāng)然針對不同的病人，對于化療藥物的敏感性不一樣，甚至一些提前的一些預(yù)防措施，包括對藥物敏感性比較高的病人，就是應(yīng)該說對骨髓移植明顯的病人，在術(shù)前在白細(xì)胞沒有降低之前，說先用于同時(shí)化療同時(shí)要應(yīng)用升白細(xì)胞藥物，這樣能避免或者最大限度的降低副作用的發(fā)生。
相關(guān)音頻推薦
-
一般的化療應(yīng)該說都要做充分的準(zhǔn)備，要跟病人溝通。第二個就是說在預(yù)防這些，病人的一些副作用方面，應(yīng)該做一些必要的措施。比如說對白細(xì)胞降低的病人，積極地給予白細(xì)胞藥物應(yīng)用。對于腎功能不是太好的病人，要及時(shí)的水化及時(shí)的利尿。對于胃腸道反應(yīng)比較重的病人，可以延長他的腹胃止吐的藥物的應(yīng)用的時(shí)間。化療期間要補(bǔ)充營養(yǎng)，要加強(qiáng)支持治療。第二個要給病人要，應(yīng)該說是要精心地進(jìn)行溝通，消除病人的一些恐懼心理。能夠達(dá)到最大的治療效果。當(dāng)然針對不同的病人，對于化療藥物的敏感性不一樣，甚至一些提前的一些預(yù)防措施，包括對藥物敏感性比較高的病人，就是應(yīng)該說對骨髓移植明顯的病人，在術(shù)前在白細(xì)胞沒有降低之前，說先用于同時(shí)化療同時(shí)要應(yīng)用升白細(xì)胞藥物，這樣能避免或者最大限度的降低副作用的發(fā)生。
-
一般來講副作用最常見的是骨髓移植，骨髓移植就是對患者的造血功能有一定的影響，所以說反映著周圍的血細(xì)胞降低，或者血小板降低，這是第一個。第二個就是腎功能的影響，知道鉑類它會沉積在腎小管上皮，對腎小管上皮可能會有一定的毒副作用。第三個就是胃腸道反應(yīng)，對于胃腸道反應(yīng)，可以通過一些藥物進(jìn)行預(yù)防，以及術(shù)后的處理。對于有過敏體質(zhì)的病人，在輸化療藥的時(shí)候，開始輸注的時(shí)候一定要減慢速度，第二個要準(zhǔn)備一些搶救的藥品，第三個嚴(yán)密的觀察患者的生命體征。
-
化療的副作用主要有胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象，骨髓移植導(dǎo)致的白細(xì)胞下降，血小板降低，貧血、肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)、靜脈炎，心臟損傷在臨床上也比較常見，
化療是治療惡性腫瘤重要的手段，化療期間要注意評估不良反應(yīng)的情況，早期發(fā)現(xiàn)早期處理，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，危及患者生命。
化療近年來聯(lián)合手術(shù)、放療、靶向等治療，能夠取得更好的治療效果?；熃Y(jié)束以后要注意評估療效如何，若患者出現(xiàn)病情進(jìn)展，應(yīng)該注意更換治療方案。
-
膀胱癌的新輔助化療就是指在膀胱癌的手術(shù)之前，我們應(yīng)用化療藥物進(jìn)行這個治療，它的目的主要是可以了解膀胱腫瘤對于化療藥的敏感性，對于敏感的腫瘤讓腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件，從而獲得更好的療效。鋪助化療主要是讓患者復(fù)發(fā)推遲延緩，甚至不復(fù)發(fā)。
-
首先是新輔助化療，用于術(shù)前控制病情，降低分解，增加保留膀胱的手術(shù)機(jī)會，降低手術(shù)難度，消除為轉(zhuǎn)移、提高生存率。第二種是輔助化療，常用于術(shù)后的病理淋巴結(jié)陽性、分化不良脈管瘤栓以及t3t4的患者，需要運(yùn)用輔助化療。第三個是全身化療，它是轉(zhuǎn)移性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療。最后一種是動脈導(dǎo)管化療，對雙側(cè)髂內(nèi)動脈灌注藥物，局部是好于全身的。動脈導(dǎo)管化療常用于新輔助化療，最常用的方案是及其他濱加順鉑以及MVA c方案，甲氨蝶蛉、長春新堿、多柔比星順鉑還有CM v方案，甲氨蝶蛉、長春新堿、順鉑反正西安亳州比星順鉑tc方案，單純加順鉑或者是卡鉑，其中g(shù)c方案和MVA c方案是一線方案。
-
膀胱癌化療的時(shí)候很少有痛苦的現(xiàn)象。
膀胱癌化療通常都是膀胱內(nèi)灌注化療的藥，局部的化療，這種化療的藥是需要在膀胱內(nèi)局部灌注，而且灌注的時(shí)候是用很細(xì)的尿管放到膀胱內(nèi)，然后將藥物通過管送入到膀胱。在灌注藥物的時(shí)候，患者需要仰臥、俯臥或者左側(cè)臥以及右側(cè)臥，每半個小時(shí)，這樣能夠?qū)⒒煹乃幬锶拷莸桨螂尊つだ锩?，這種做法能夠預(yù)防膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)，對于身體的傷害是非常小的。
灌注藥物能夠在膀胱內(nèi)達(dá)到控制復(fù)發(fā)，但是在灌注完藥物之后要多喝一些水，也不會出現(xiàn)不適的癥狀。如果不放心，可以隨時(shí)觀察化療后的癥狀變化。
