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趙婕副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

藥物性肝病可以預(yù)防嗎

收聽:4.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

藥物性肝病實(shí)際上也是在少數(shù)的病人中間出現(xiàn)的,作為一個(gè)患者或者就是沒有疾病還要去預(yù)防保健,一定要就是在??漆t(yī)生以及在正規(guī)的部門進(jìn)行咨詢、購買、使用,臨床上知道就是在2012年的時(shí)候,美國已經(jīng)記錄了大概700種的這種可引起肝損害的藥物,我們國家在2014年也建立了網(wǎng)站,里頭也記錄了大概有400多種的可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的藥物,這加起來大概就1100多種的這種藥物可以引起肝損害,可是很大部分的病人,尤其是得各種慢性病,大部分病人可以安全的使用這些藥物來治療他自己的疾病,所以其中的一小部分它可以這個(gè)導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,這就提醒我們,因?yàn)檫@兩個(gè)網(wǎng)站是專業(yè)網(wǎng)站不可能要求每個(gè)患者都去登錄它,因?yàn)樗卜浅S袑I(yè)的基礎(chǔ)的知識(shí)要求,就是開任何藥物治療任何疾病都要去正規(guī)的醫(yī)院,包括這個(gè)中成藥的使用,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,正規(guī)的中醫(yī)院、正規(guī)的大夫以中醫(yī)大夫來進(jìn)行中藥的使用。

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    趙婕副主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
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  • 藥物性肝病就是藥物中毒嗎 收聽:5.74w

    首先要知道一下藥物中毒一般的是指誤服,就是無意中錯(cuò)誤的服用一些藥物,誤服或者是過量的服用以后會(huì)導(dǎo)致這種藥物在 體內(nèi)的蓄積,引起的不僅僅是肝細(xì)胞的損傷,還可以引起腎功能的損傷甚至引起心臟以及其他器官的疾病,甚至出現(xiàn)皮膚的皮疹就是要注意避免這些情況,所以它和藥物性肝損害還不完全一致它的損傷的程度和范圍肯定比藥物性肝損傷會(huì)更廣,經(jīng)常聽說有一些誤服中藥的,誤服農(nóng)藥的甚至為了自殺而要專門喝農(nóng)藥來進(jìn)行自殺,那么這個(gè)就屬于藥物中毒的范疇。

    趙婕副主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
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  • 藥物性肝病就是藥物中毒嗎 收聽:2.42w

    藥物性肝病就是藥物中毒嗎?藥物中毒型急性肝炎顧名思義就是因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔脤?duì)肝臟的損傷而導(dǎo)致的炎癥,所以針對(duì)藥物中毒型急性肝炎首先要做的就是停掉對(duì)肝臟損傷的藥物 常見的藥品有四大類: 1、抗生素如:四環(huán)素、紅霉素酯化物2、抗真菌藥物:氟康唑、伊曲康唑3、調(diào)節(jié)血脂藥:他汀類降血脂藥物。藥物性肝炎是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,以往沒有肝炎史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的患者,在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎,輕者停藥后可自行恢復(fù),可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁瘀積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。藥物中毒型急性肝炎患者要在個(gè)人的飲食方面可以好好地調(diào)理的,這樣的話是有利于恢復(fù)的。比如說是在飲食方面可以吃些高蛋白的食物,易消化的食物,同時(shí)還是可以補(bǔ)充維生素的。這些都是有利于恢復(fù)。

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    服各種藥物的人群暴露在化學(xué)制劑、生物制劑以及各種中成藥、膳食添加劑、各種保健品以及天然合成的藥物引起的肝功能的異常,同時(shí)需要除外其他原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,比如說飲酒以及自身免疫性,還有病毒感染、慢性病毒感染引起的肝細(xì)胞的損傷所以藥物性肝損害,實(shí)際是一個(gè)排外診斷,這里要強(qiáng)調(diào)的中國最常見的,排在前幾位的藥物性肝損害,首先就是中成藥、各種草藥、成藥、烴劑這類的中藥,中藥是國家傳統(tǒng)的醫(yī)藥,服用中藥的人群非常普遍,但是往往特別容易出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷,其次就是保健品包括從國外進(jìn)口的各種保健品,不要迷信國外的什么東西都好,相反國外的保健品由于一開始的監(jiān)督批準(zhǔn)上市并不嚴(yán)格 可以隨便生產(chǎn),只是在抽查的過程中,如果發(fā)現(xiàn)保健品不合格會(huì)終身禁止你生產(chǎn)和銷售,所以如果通過不正當(dāng)?shù)耐緩絹碣徺I國外的保健品,在臨床上見到非常多的這種肝細(xì)胞損傷。

    趙婕副主任醫(yī)師
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  • 藥物性肝病有藥物本身的因素,也有患者本身的基因代謝,藥物酶基因的變化也就是有遺傳和個(gè)體的因素在里面影響,說起飲酒,酒精進(jìn)入體內(nèi)的代謝需要肝臟兩種酶的參與,一個(gè)是乙醇脫氫酶,一個(gè)是乙醛脫氫酶,有的人為什么一喝酒就臉紅或者越喝臉越慘白,這種人就是肝臟里酒精的代謝酶不夠完善,質(zhì)量不是很好,這是天生的從父母的胎傳帶過來的基因決定的,這部分病人對(duì)酒精就很敏感就容易出現(xiàn)酒精中毒,服用一些藥物或者保健品以后出現(xiàn)了肝細(xì)胞的損傷、肝功能的異常,所以盡量不要飲酒,實(shí)在推不過的,看你的肝功能水平,如果是輕度的增高,可以偶爾的少量的飲一些酒,一定要避免空腹,大量的飲酒,如果肝酶、肝功能明顯異常,再加上飲酒無異于雪上加霜,有句話是明知山有虎偏向虎山行,你非要喝那么你就勇氣可嘉,但是對(duì)你的身體 生命還有肝臟付出沉重的代價(jià)。

    趙婕副主任醫(yī)師
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  • 藥物性肝病肯定是引起了肝細(xì)胞肝功能的異常,肝功能異常主要的指標(biāo)就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,也就是ALT、AST,首先就是出現(xiàn)這兩個(gè)酶的增高,ALT就是存在肝細(xì)胞,胞質(zhì)中的一個(gè)酶,那么各種原因就是藥物性的原因,導(dǎo)致的肝細(xì)胞的損傷,就是肝細(xì)胞的壞死,細(xì)胞膜的破裂,那么這個(gè)酶就會(huì)釋放,臨床上就能檢測到,通過肝功能抽血外周血,就能夠檢測到轉(zhuǎn)氨酶的增高,那么轉(zhuǎn)氨酶還有一個(gè)天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶就是AST,它在肝細(xì)胞的含量,不如ALT的含量高,而他存在于線粒體中,所以如果就是AST比ALT還要高 ,說明肝細(xì)胞損傷,程度更嚴(yán)重 ,不光是肝細(xì)胞的壞死,還存在了線粒體的損傷,還有一些原因就是心肌的損傷 。

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