腦溢血為什么會引起患者嘔吐
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
嘔吐有兩個原因,(1)腦溢血是指多種原因引起顱內(nèi)血管破裂,血液流出血管外局部形成血腫,壓迫周圍的腦組織,使顱內(nèi)壓增高,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐、偏癱、甚至昏迷等一系列癥狀、體征的疾病。 如果人體出血在其他部位,即使400ml,也不會有大問題。但是如果出血在顱內(nèi)則相當危險,因為腦組織周圍是顱骨,壓力無法分散,則不僅引起惡心、嘔吐、偏癱、昏迷等一系列神經(jīng)癥狀,還可能引起腦疝,危及生命。部分患者會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,與腦出血時顱內(nèi)壓增高,腦膜受到血液刺激有關(guān),這也是疾病的正常發(fā)展過程。
(2)腦出血時,可引起顱內(nèi)壓升高,直接刺激嘔吐中樞,引起嘔吐。該中樞位于腦干,在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)緣。也有可能出血部位就靠近嘔吐中樞,形成的血腫直接壓迫該中樞,引起嘔吐。
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嘔吐有兩個原因,(1)腦溢血是指多種原因引起顱內(nèi)血管破裂,血液流出血管外局部形成血腫,壓迫周圍的腦組織,使顱內(nèi)壓增高,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐、偏癱、甚至昏迷等一系列癥狀、體征的疾病。 如果人體出血在其他部位,即使400ml,也不會有大問題。但是如果出血在顱內(nèi)則相當危險,因為腦組織周圍是顱骨,壓力無法分散,則不僅引起惡心、嘔吐、偏癱、昏迷等一系列神經(jīng)癥狀,還可能引起腦疝,危及生命。部分患者會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,與腦出血時顱內(nèi)壓增高,腦膜受到血液刺激有關(guān),這也是疾病的正常發(fā)展過程。
(2)腦出血時,可引起顱內(nèi)壓升高,直接刺激嘔吐中樞,引起嘔吐。該中樞位于腦干,在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)緣。也有可能出血部位就靠近嘔吐中樞,形成的血腫直接壓迫該中樞,引起嘔吐。
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(1)這要根據(jù)病人具體情況來看,病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時,應(yīng)采用鼻飼飲食,患者神志清楚,能遵囑動作、有吞咽反射、無氣管食管瘺。同時滿足這些條件,就無需鼻飼。腦溢血的部位不同,病人有個體差異,療養(yǎng)恢復(fù)的時間也會有所不同。(2腦溢血病人的飲食 :病人除需藥物治療外,合理調(diào)配飲食對康復(fù)也有重要作用。 病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時,應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的液態(tài)飲食,如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次鼻飼。
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頸椎病可以引起頭暈嘔吐,并且這種情況還很常見。因為壓迫椎動脈,引起椎動脈的供血不足,就引起頭暈的表現(xiàn)。壓迫到脊髓,也就是交感神經(jīng),它就會引起嘔吐的一個表現(xiàn)。頸椎病引起頭暈嘔吐,在臨床上就是特別常見,就是以這個原因來就診的,查了相關(guān)的一些疾病都沒有問題,腦部ct核磁做了也沒有問題。
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對于腦溢血急性發(fā)作一些病人,一個是要家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人,出現(xiàn)意識障礙的情況,要及時的撥打120。另外一個要對患者進行體位的一個擺放,讓患者盡量的頭偏向一側(cè),就是側(cè)臥位,然后下肢可以稍屈曲體位。另外一個就是一定要確保呼吸道的一個通暢,以防窒息的一些發(fā)生。還有一個就是要及時的進行往醫(yī)院的一個轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運的過程中要盡量的讓司機開車盡量的平穩(wěn),減少顛簸。另外一點就是一定要告訴病人以及病人家屬,盡量的就是保持安靜,不要情緒過于激動以防腦溢血,出血量進一步加重一個情況。另外一個還可以給患者頭部的,物理降溫的一個措施,就是可以減少腦部耗氧量的情況發(fā)生。
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(1)必須爭取早期康復(fù)治療,尤其在發(fā)病后的前三個月,康復(fù)治療是獲得理想功能恢復(fù)的最佳時機,除了進行藥物治療、針灸推拿理療等綜合措施外,還要進行適當?shù)墓δ苠憻?以促進恢復(fù)。預(yù)后情況關(guān)鍵要看腦組織的損害程度和面積大小,部位的差異以及病程的長短等等,均與日后的恢復(fù)程度有直接關(guān)系。(2)飲食上 ,日常食物中應(yīng)有豐富的蛋白質(zhì)、維生素,常吃些雞蛋,瘦肉,魚類及豆制品,以供給身體所需要的營養(yǎng)。
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腦溢血通常指原發(fā)性非外傷性腦出血,也稱自發(fā)性腦出血,它是一種危害程度比較大的腦部疾病,容易導(dǎo)致患者留下殘疾甚至喪失生命。其每年的發(fā)病率約為60~80/10萬,發(fā)病年歲多在50~70歲,但近年來年腦出血正向年輕人迫臨。這幾類人群容易發(fā)生腦出血:
1、高血壓病者:臨床資料顯示自發(fā)性腦出血的患者大多數(shù)都是高血壓病患者,高血壓是腦出血最為首要的風(fēng)險要素,血壓越高、波動越大、越不穩(wěn)定的患者發(fā)生腦出血的幾率越高。
2、動脈硬化者:隨著年歲的增加,人體的血管壁就會逐步硬化(老化),血管壁脆性增加。3、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥和高尿酸血癥者:現(xiàn)已查明這些代謝性疾病均與動脈硬化的發(fā)生有密切的因果關(guān)系。
3、有腦出血家族史者:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計顯示,有腦出血家族史的發(fā)病率顯著高于無腦出血家族史者。
4、其它人群:如體重過于超重,嗜好煙酒,長期疲勞,進食過咸和性情急躁者的發(fā)病率也有相應(yīng)的增高。