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什么樣的情況下建議喉癌患者做放療治療

收聽:2.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

喉癌的治療包括手術(shù)放療或者是化療,手術(shù)是我們最常用的,而且選擇最多的選擇,放療往往是作為我們手術(shù)的補(bǔ)充,術(shù)前放療可以控制腫瘤的范圍,有利于我們手術(shù)術(shù)后的放療,可以幫助我們消除那些,已經(jīng)在局部或者更遠(yuǎn)地方的,腫瘤的轉(zhuǎn)移,也有一部分病人,比如說老年人或者全身疾病不適合手術(shù)的病人,可以單純的放療,放療的病人通過放療治療可以使腫瘤縮小,如果腫瘤小一點(diǎn)的,也可以達(dá)到治愈,但是由于有些人已經(jīng)是晚期,放療只是一種姑息治療,可以延長(zhǎng)病人的生命減緩腫瘤的發(fā)展。

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  • 喉癌的治療手段有多種多樣有手術(shù)、放療、化療,但是我們主張首選的一定是手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是一個(gè)最直觀的治療,而且副作用很小或者幾乎沒有,放療也好、化療也好會(huì)有一定的副作用的,而且放療 化療,除了副作用還會(huì)帶來(lái)一些其他的問題,所以我們首選就是手術(shù)治療尤其對(duì)于早期病例,經(jīng)過這些年經(jīng)驗(yàn)的積累,我們?cè)诤戆┲委煼矫媸中g(shù)已經(jīng)是非常成功,手術(shù)不僅可以切掉腫瘤病灶,而且可以有很好的發(fā)音重建。

  • 哪些喉癌患者需要放療 收聽:4.63w

    喉癌的治療除了手術(shù)之外,還有放療、化療甚至免疫治療都是很重要的手段。早期喉癌比如T1期的喉癌,可以不做手術(shù),進(jìn)行單純放療,中晚期的喉癌如果切緣不是特別干凈,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,都應(yīng)該做術(shù)后的放療。一般不太主張做術(shù)前的放療,中晚期喉癌不做手術(shù),需放療加化療來(lái)保留喉功能。

    劉良發(fā)主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科
    01:32
  • 哪些喉癌患者需要放療 收聽:2.52w

    喉癌的治療可以選擇手術(shù)或放療,但放療在哪些情況下適應(yīng)呢?具體五種情況:第一,早期喉癌,即臨床分期是1 2期的喉癌可選擇根治性放療。第二,晚期喉癌可做計(jì)劃性的放射治療,可以先做術(shù)前放療或術(shù)后放療。病理類型是低分化癌或未分化癌的可首選放射治療。第四,晚期的病例需要局部放療來(lái)達(dá)到一個(gè)姑息減癥的目的。第五,術(shù)后患者需要配合放療來(lái)延長(zhǎng)生存期或提高局部的控制率,比如手術(shù)切緣不干凈、腫瘤殘存或腫瘤較大。外科大夫認(rèn)為安全界切除不全的患者都需要有術(shù)后的放射治療,再比如軟骨受侵、頸部軟組織受侵周圍神經(jīng)受侵的晚期喉癌患者都需放射治療。術(shù)后放射治療開始的時(shí)間一般在術(shù)后3-4周開始,最遲不超過6周,否則患者局部的控制率會(huì)明顯下降,這主要是因?yàn)樾g(shù)后組織血供差,腫瘤細(xì)胞缺乏氧,殘存腫瘤細(xì)胞加速增殖,放射敏感性降低所導(dǎo)致的。

    任淑惠副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:47
  • 喉癌患者需要手術(shù)的情況是患者為中晚期喉癌,具有明顯的手術(shù)指針,全身情況也能耐受手術(shù),一般醫(yī)生主張以手術(shù)治療為主的綜合治療方法。但具體選擇哪一種治療的方案或哪一種手術(shù),應(yīng)該根據(jù)腫瘤的具體發(fā)生部位和腫瘤的分期以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),很重要的是病人的意愿來(lái)綜合考慮,制定一個(gè)比較全面的手術(shù)治療方案。 喉癌分為早期喉癌和中晚期喉癌,早期喉癌有傳統(tǒng)開放手術(shù)、經(jīng)口CO2激光手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)三種治療方法,另外則是放射治療。這三種治療方法對(duì)患者的5年生存率沒有差異,治療方要根據(jù)醫(yī)生的情況還有患者自身的意愿進(jìn)行選擇的。

  • 放療是一種局部治療手段。它也有一定的禁忌癥,比如說在肝臟功能心臟功能,以腎臟功能嚴(yán)重受損的情況下,我們是不建議患者進(jìn)行放射治療的。第二個(gè)存在感染或者嚴(yán)重的敗血癥。濃度血癥的情況下我們必須要處理這些感染,讓感染得到控制的以后我們?cè)龠M(jìn)行放射治療。第三個(gè)是患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。比如說貧血、白細(xì)胞很低,低于2000的時(shí)候又沒有得到及時(shí)的糾正。第四個(gè)是患者的身體條件很差,全身多處轉(zhuǎn)移,生存期小于三個(gè)月的患者,或者患者的臟器存在穿孔,或者感染。我們也不太主張進(jìn)行放射治療。