下肢靜脈曲張輕重不一，存在個體差異，麻醉方式也不盡相同。輕者可以考慮局部麻醉，重者可以考慮硬膜外麻醉、腰麻或是腰硬聯(lián)合麻醉，甚至也可考慮全身麻醉。比如腰椎病變、椎體畸形這種情況下，不適宜腰麻或硬膜外麻醉。如果椎管內(nèi)有血管瘤的情況下，更不適宜腰麻或硬膜外麻醉，因為一旦刺破血管導致出血，血腫壓迫脊髓有導致截癱的風險，或者是因心臟病，正在服用抗凝藥的情況，這種情況不能考慮硬膜外麻醉或者腰麻。
下肢靜脈曲張輕重不一，存在個體差異，麻醉方式也不盡相同。輕者可以考慮局部麻醉，重者可以考慮硬膜外麻醉、腰麻或是腰硬聯(lián)合麻醉，甚至也可考慮全身麻醉。比如腰椎病變、椎體畸形這種情況下，不適宜腰麻或硬膜外麻醉。如果椎管內(nèi)有血管瘤的情況下，更不適宜腰麻或硬膜外麻醉，因為一旦刺破血管導致出血，血腫壓迫脊髓有導致截癱的風險，或者是因心臟病，正在服用抗凝藥的情況，這種情況不能考慮硬膜外麻醉或者腰麻。
麻醉方式選擇，最初決定是由麻醉大夫來做，說某一類手術用什么樣一個麻醉方式，它都是有專業(yè)特征的，比如有一些麻醉，可以選擇半身麻醉，也可以選擇全身麻醉，告知病人相應的利弊以后，病人還是執(zhí)意要選擇某一類的麻醉方式，只要在他的允許范圍內(nèi)，都是可以讓病人來做選擇，但是有一類麻醉方式，有一些手術的麻醉方式，在告知病人利與弊以后，可能病人就會在麻醉大夫的指導下選擇麻醉方式。
平時應適當鍛煉，來降低下肢靜脈的壓力，促進血液回流。如慢跑、快走、游泳、適當?shù)那蝾愡\動、太極拳、八段錦等適度的活動。但是每次活動時間不宜過長，一般控制在15分鐘到30分鐘為宜。另外還要注意避免運動量過大，如長跑、爬山等長時間大量運動，會增加肌肉的能量消耗，代謝產(chǎn)物如乳酸等增加，不利于皮膚營養(yǎng)的改善。參加這些活動時，最好穿戴醫(yī)用彈力襪。
下肢靜脈曲張患者是需要穿彈力襪的。選擇方法如下： 1、應該精確測量腿的尺寸。 2、對于下肢靜脈曲張患者以治療為主要目的，可根據(jù)發(fā)病部位選擇襪子的長短。如果病變在小腿，可選擇不過膝的襪子，如果病變在大腿，可以選擇腿長型的襪子。 膝長型的襪子主要是測量小腿最粗部分的周徑來確定型號，以足跟到橫紋處的高度來確定它的襪長。腿長形的襪子主要是測量臀紋處的腿圍和小腿最粗部位周長來確定型號，以足跟到臀紋布的高度來確定它的襪長。 3、應該根據(jù)癥狀選擇不同的壓力。低壓型是預防型18mmHg的，適用于靜脈曲張血栓高發(fā)人群的日常保健預防，以及手術后或者其他原因不能充分活動者；中壓型是治療型20-30mmHg，適合淺靜脈曲張的治療與預防；高壓型的也就是治療型30-40mmHg，適合于明顯的下肢靜脈曲張、靜脈血液淤滯、靜脈炎和其他靜脈疾病的患者。
患者能夠自己選擇麻醉方式嗎 有的情況可以，如果是麻醉科醫(yī)生說可以選擇全身麻醉也可以選擇半身麻醉，什么是半身麻醉，椎管內(nèi)麻醉也可以選擇神經(jīng)阻滯，就神經(jīng)阻滯也是麻醉科醫(yī)生在超聲引導下做的一個神經(jīng)阻滯，談的時候如果說這個手術方式可以選擇麻醉的時候，這個自主權可以給你，會把每一種麻醉方式的優(yōu)缺點談清楚，哪一種自己可以考慮，你更傾向哪一種自己選擇，如果是麻醉科醫(yī)生沒有跟你說你自己選擇麻醉，就不要自己強迫的選擇，打比方小孩怕影響智力全身麻醉非要做個局部麻醉或者是半麻，不配合沒辦法按住，那就沒辦法選擇，要說做一個全身麻醉，麻醉科醫(yī)生肯定都是選擇最適合患者也最適合手術方式，也是自己的經(jīng)驗最豐富的一種麻醉方式。
靜脈曲張的病人，也不要就是在發(fā)現(xiàn)了靜脈曲張之后就盡早的去做，那種創(chuàng)傷比較大的手術，我們說這也是因為任何事情過猶不及，那有些患者就可能重視起來了，但是結果采用了他覺得想用這種更徹底的方法，直接想既然血管沒有了給他切除了那不是更徹底嗎，有的時候我們說并不是在早期的時候就采用這種，創(chuàng)傷比較大的手術方法就能夠達到根治上，事實上有的時候這也是個別的，靜脈曲張的患者也是需要注意的問題。另外對于早期的時候，盡量我們?nèi)绻胧中g想來早期做，我們說還是建議微創(chuàng)如果在后期晚期，那我們可能是微創(chuàng)結合開刀，就是結合這些傳統(tǒng)的某的剝脫，分段的剝脫相結合，甚至硬化劑、聯(lián)合硬化劑、泡沫硬化劑局部注射，要采取就是適合病人的病情的這種綜合性的這種治療的手段，這時候可能對于那些需要治療的患者，能達到最佳的這種治療效果。
