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腦積水手術采取的分流系統(tǒng)由三部分組成，第一個就是叫腦室端，也就是說有一個管子是放到腦室內(nèi)的，管子前面有很多的小眼，可以通過眼把腦室內(nèi)的腦積液引流到分流閥；第二個裝置就是分流閥，分流閥是起到關鍵的作用，有抗虹吸的作用，可以調(diào)節(jié)壓力，可以根據(jù)你的顱壓的高低來決定你該分流多少的腦積液，所以腦積液分流裝置中最關鍵的部分還是分流閥；其次還有一個部分就是腹腔端，腹腔端是有一個很長的管子會放到腹腔內(nèi)，腦積液通過分流閥下來的液體，會流到腹腔內(nèi)，腹腔內(nèi)的液體通過大網(wǎng)膜就可以吸收掉，再進入到血液。
腦積水手術采取的分流系統(tǒng)由三部分組成，第一個就是叫腦室端，也就是說有一個管子是放到腦室內(nèi)的，管子前面有很多的小眼，可以通過眼把腦室內(nèi)的腦積液引流到分流閥；第二個裝置就是分流閥，分流閥是起到關鍵的作用，有抗虹吸的作用，可以調(diào)節(jié)壓力，可以根據(jù)你的顱壓的高低來決定你該分流多少的腦積液，所以腦積液分流裝置中最關鍵的部分還是分流閥；其次還有一個部分就是腹腔端，腹腔端是有一個很長的管子會放到腹腔內(nèi)，腦積液通過分流閥下來的液體，會流到腹腔內(nèi)，腹腔內(nèi)的液體通過大網(wǎng)膜就可以吸收掉，再進入到血液。
第一、傷口護理：患者在手術之后如果傷口保持干燥沒有滲出，三天之后就可以進行正常的洗頭洗澡。但是需要注意做過手術不要非常用力搓洗。如果傷口出現(xiàn)變化比如周圍皮膚紅腫、發(fā)黑，術區(qū)變大、變軟，則可能是局部受壓發(fā)炎甚至分流管出現(xiàn)堵塞。第二、分流管的護理：腦積水分流手術中所用的分流管目前主要有定壓管和可調(diào)節(jié)式分流管。無論是哪種分流管，護理寶寶在腦積水分流手術之后，避免分流管和閥門受到損壞，最好選擇軟枕。因為分流管閥門如果長時間受到較硬的東西壓迫的話可能會導致皮膚壞死、分流管外露。
腦積水的治療方式，主要是分流和內(nèi)鏡造瘺。但是目前臨床使用較多的，腦積水的手術治療方式還是分流手術。尤其是嬰幼兒的患有腦積水的時候，我們多建議患者，做腦積水的分流手術。因為它的蛛網(wǎng)膜顆粒沒有發(fā)育完善，因為他吸收不了造瘺手術，神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺手術，更適用于年級比較大的患兒。而分流手術能夠適用于所有的腦脊水的患兒，也就是說不論是堵塞性，還是交通性的，都可以做分流手術。
腦室血管瘤在頭部的額角，腦室的額角或者是枕角打一個洞，然后把管路放在腦室系統(tǒng)里面，然后管子是非常長的通過頭皮、頸部甚至軀干的這個皮下，一直給它引流到腹腔里面去這叫腦室腹腔分流。當然腦室腹腔分流腹腔端這邊也可以放在腹腔內(nèi)，有的時候如果有禁忌癥不能放在腹腔里邊也可以考慮做心房分流。這就是管出入的這端，放到心房里或者是大的靜脈里，或者是其它的腔系里有這種情況，比如膀胱里也是有的，最常見的還是腦室腹腔分流。
術前靜脈應用抗生素、手術時采用雙重手套和嚴格的無菌操作以避免腦脊液漏等仍難阻止術后感染的發(fā)生。需進行長程使用抗菌素、抗菌藥物使用。研究發(fā)現(xiàn)局部應用抗生素粉于心臟、脊髓以及DBS等手術中防控感染獲得很大的成功。有人對腦室腹腔分流術患兒局部應用抗生素桿菌肽粉預防術后感染。結(jié)果發(fā)現(xiàn)局部使用桿菌肽粉與術后感染率低密切相關。證實局部使用桿菌肽粉是降低術后感染率的獨立影響因子。而且局部使用桿菌肽粉患兒均未發(fā)生過敏和傷口裂開等并發(fā)癥。頭皮切口縫合前局部應用抗生素桿菌肽粉可以有效地降低腦室腹腔分流術后感染的發(fā)生率。
腦積水分流術后并發(fā)癥，第一分流管過度或不足，多數(shù)分流管無論高壓或低壓，都會產(chǎn)生過度分流。過度分流可引起硬膜下血腫，低顱內(nèi)壓綜合癥，腦室裂隙綜合癥。第二腦脊液分流不足，病人術后癥狀改善不明顯，檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴大仍然存在，或者改變不明顯，主要原因是使用的，分流管閥門壓力不適當，導致腦脊液排出不暢。
