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治療蕁麻疹為什么要抗過敏治療

收聽:2.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

因?yàn)槭n麻疹它本身就是免疫性的反應(yīng),也就是說有1234型過敏反應(yīng),我們也叫做變態(tài)反應(yīng)的參與,為了阻止蕁麻疹的發(fā)生發(fā)展。所以我們要用針對抑制變態(tài)反應(yīng),也就是過敏反應(yīng)的藥物,所以實(shí)際上來說治療蕁麻疹可能,有相當(dāng)多的藥物都是抗過敏藥物,但是對于特殊類型的蕁麻疹,也就是非免疫性蕁麻疹或者特發(fā),性蕁麻疹可能不一定會用到抗過敏藥物,抗過敏藥物的選擇來說是多種多樣的,臨床中最常用到的藥物是一大類,叫做抗組胺類的藥物,它到目前來說經(jīng)歷了發(fā)展了一代,二代和三代,相對來說一代就是我們最常說的,像撲爾敏這一類的,它的特點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)容易獲得,它的缺點(diǎn)也很明顯,它會造成明顯的嗜睡,甚至對有些人可能會造成中樞,系統(tǒng)的一定程度的損害,從近年來中國和國外的蕁麻疹,治療指南來看,一代的抗過敏藥抗組胺藥在臨床,中使用應(yīng)該是越來越少的。首選應(yīng)該是二代和三代,現(xiàn)在在臨床工作中大多數(shù)選擇都,選的是二代的比較種類多,像我們一般老百姓可能都知道的,像氯雷他定咪唑斯汀依巴斯汀非索非那定等,這都叫做二代的抗組胺藥是最常用到的。

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    慢性蕁麻疹之所以難治療,主要是因?yàn)檫@個(gè)病的病因不清楚,我們在查找過敏原這種檢測時(shí),通常會發(fā)現(xiàn)過敏原檢測的結(jié)果和患者所敘述的是不相同的,所以它的客觀的原因很難查找導(dǎo)致治療缺乏針對性,最終導(dǎo)致這個(gè)蕁麻疹很難治。藥物治療只能起到臨時(shí)緩解的作用,一旦停藥疾病就復(fù)發(fā),慢性蕁麻疹的治療主要采用抗組胺、抗炎治療,輕的可以選擇一些比如說氯雷他定、西替利嗪這一類的抗組胺藥來治療,重的也可以加用激素和雷公多甙還有免疫抑制劑。

    劉愛民主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院皮膚科
    01:35
  • 治療蕁麻疹的抗過敏藥物,即抗組胺類藥物,抗組胺類藥物包括第一代抗組胺類藥物和第二代抗組胺類藥物。 第一代抗組胺的藥物有氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、酮替芬等。 第二代抗組胺類藥物有氯雷他定、阿司咪唑、特非拉丁、非索非那定、依巴斯汀、依匹斯汀、氮卓斯汀、倍他司汀、西替利嗪等。 第一代抗組胺類藥物容易通過血腦屏障,造成部分患者出現(xiàn)頭暈、嗜睡等現(xiàn)象。第二代抗組胺類藥物副作用更小。

    潘凱主治醫(yī)師
    華潤武鋼總醫(yī)院皮膚科
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    盧宏昌主任醫(yī)師
    江西省兒童醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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    蕁麻疹的治療,去除病因及加重疾病的因素是治療的關(guān)鍵。 常使用藥物治療,抗組胺治療。急性蕁麻疹可以選用第二代的非鎮(zhèn)靜H1受體拮抗劑,比如西替利嗪、氯雷他定等,一種藥效果不好時(shí),可以合并兩種藥物。如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、喉頭水腫的情況,一定要立即到醫(yī)院就診,必要時(shí)吸氧,皮下注射腎上腺素,甚至有需要?dú)夤芮虚_的可能。 物理性的蕁麻疹常選用抗5-羥色胺及乙酰膽堿類的抗組胺藥,比如羥嗪、去氯羥嗪等。寒冷性的蕁麻疹可選用賽庚啶治療。膽堿能的蕁麻疹,首選美喹他嗪,也可用羥嗪或抗膽堿藥,如山莨菪堿等。