取病理切片時(shí)需要注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病理資料經(jīng)?；颊邥?huì)進(jìn)行調(diào)閱、借出，進(jìn)行到上級(jí)醫(yī)院的會(huì)診，以及進(jìn)行再次復(fù)核。患者需要提前準(zhǔn)備好資料，拿著患者的有效的證件，或者患者原始的病理報(bào)告，患者或者是家屬拿著這兩份資料，來(lái)到病理科進(jìn)行登記，病理科會(huì)有專(zhuān)門(mén)的人員提供一個(gè)借片手續(xù)，一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)運(yùn)行的病理， 3~6個(gè)月以?xún)?nèi)的病理，半天之內(nèi)可以調(diào)閱出來(lái)借走，超過(guò)一年或者是更長(zhǎng)時(shí)間的病理，需要到地下室進(jìn)行去調(diào)閱，時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)的會(huì)長(zhǎng)一些，調(diào)出來(lái)的切片醫(yī)生還要進(jìn)行再次復(fù)核，然后有專(zhuān)門(mén)的辦理借閱的通知，進(jìn)行辦理借閱手續(xù)，一般來(lái)說(shuō)會(huì)要求患者留取一定量的押金，這個(gè)押金在你還切片的時(shí)候還會(huì)再退給你。
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病理資料經(jīng)常患者會(huì)進(jìn)行調(diào)閱、借出，進(jìn)行到上級(jí)醫(yī)院的會(huì)診，以及進(jìn)行再次復(fù)核?；颊咝枰崆皽?zhǔn)備好資料，拿著患者的有效的證件，或者患者原始的病理報(bào)告，患者或者是家屬拿著這兩份資料，來(lái)到病理科進(jìn)行登記，病理科會(huì)有專(zhuān)門(mén)的人員提供一個(gè)借片手續(xù)，一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)運(yùn)行的病理， 3~6個(gè)月以?xún)?nèi)的病理，半天之內(nèi)可以調(diào)閱出來(lái)借走，超過(guò)一年或者是更長(zhǎng)時(shí)間的病理，需要到地下室進(jìn)行去調(diào)閱，時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)的會(huì)長(zhǎng)一些，調(diào)出來(lái)的切片醫(yī)生還要進(jìn)行再次復(fù)核，然后有專(zhuān)門(mén)的辦理借閱的通知，進(jìn)行辦理借閱手續(xù)，一般來(lái)說(shuō)會(huì)要求患者留取一定量的押金，這個(gè)押金在你還切片的時(shí)候還會(huì)再退給你。
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取環(huán)前應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
一、注意在正常情況下，月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)取環(huán)為宜。
二、取環(huán)前建議做超聲檢查或者X線檢查，以確定節(jié)育環(huán)是否在宮腔內(nèi)，同時(shí)可以了解節(jié)育環(huán)的類(lèi)型，這樣可以便于醫(yī)生對(duì)節(jié)育環(huán)的順利取出。
三、在取環(huán)過(guò)程中以及取環(huán)后密切注意陰道流血以及下腹疼痛的癥狀。如果癥狀非常嚴(yán)重，建議隨時(shí)就醫(yī)治療。
四、對(duì)于取出來(lái)的節(jié)育環(huán)，要核對(duì)節(jié)育環(huán)是否完整，必要的時(shí)候進(jìn)行超聲的復(fù)查。同時(shí)如果沒(méi)有生育需求的女性，應(yīng)該落實(shí)其它的避孕措施。
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因?yàn)閷?duì)食管癌患者來(lái)說(shuō)胃鏡檢查是食管病變的判斷非常重要的措施。所以對(duì)食管癌的胃鏡檢查來(lái)說(shuō)，首先要注意取得患者的配合，因?yàn)榛颊咴跈z查過(guò)程中，如果出現(xiàn)劇烈的惡心嘔吐的話，容易引起食管的損傷，所以對(duì)食管的病變，可能就會(huì)漏診，所以盡量取得患者的配合。如果有無(wú)痛條件的話，盡量做無(wú)痛胃鏡檢查。另外在檢查過(guò)程中，針對(duì)食管癌的好發(fā)部位，比如說(shuō)中段比較多見(jiàn)，其次是下段 然后是上段，那它三個(gè)狹窄的部位，我們就要仔細(xì)操作，操作應(yīng)該要緩慢，觀察應(yīng)該仔細(xì)，然后在必要的時(shí)候，要進(jìn)行沖洗。比如我們發(fā)現(xiàn)食管黏液比較多，干擾我們?cè)\斷的時(shí)候，就要進(jìn)行沖洗，保持干凈，然后我們?cè)俳Y(jié)合放大內(nèi)鏡或者NBI染色，然后結(jié)合碘染色取活檢。
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洗腳是我們非常重要的一個(gè)內(nèi)容，特別是對(duì)于糖尿病患者。糖尿病足高危人群，洗腳要特別講究。一,首先是每天要洗腳，保持局部的清潔是非常重要的。我們看到糖尿病足在臨床上常常發(fā)生于：一是不注意清潔衛(wèi)生，二是對(duì)洗腳不規(guī)范，是非常容易導(dǎo)致足部的損傷的。那洗腳首先水溫控制在39度以下是最合適的，那么最合適的溫度就是37度，和我們的體溫一致。如果糖尿病病人感覺(jué)減退，不能感受水溫的溫度，那么提倡家人或者是糖尿病患者自備溫度計(jì)。在洗腳之前先測(cè)水溫的溫度，避免燙傷。第二，洗腳之后，我們應(yīng)該用柔軟的干毛巾擦干腳部，特別是腳趾之間，避免這個(gè)腳趾之間的潮濕真菌的發(fā)生，減少腳氣或其他細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。那么洗腳的時(shí)間每天控制，每次控制在十分鐘之內(nèi)是比較好的。過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的洗腳或泡腳都會(huì)帶來(lái)皮膚的損傷，不利于糖尿病足患者。
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腦血流斷層顯像： 檢查前1、2天，病友盡量停服擴(kuò)腦血管藥，以增加檢查的靈敏性。注射顯像劑前30—60分鐘應(yīng)遵醫(yī)囑口服過(guò)氯酸鉀，以封閉脈絡(luò)叢及甲狀腺，減少干擾。注射前后5—10分鐘，病友盡量休息，減少聲光刺激，臥床休息保持平靜并戴上眼罩及耳塞直到注射顯像劑后10分鐘左右。檢查過(guò)程中頭部不能移動(dòng)，以保證圖像的真實(shí)性。
心肌灌注顯像： 檢查前一天應(yīng)停用硝酸甘油、易順脈、地奧心血康等藥物。如行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)者最好在前二天停用心得安、心律平、倍他樂(lè)克、異博定、甲氧乙心安等藥物。進(jìn)行心肌藥物負(fù)荷試驗(yàn)者應(yīng)于24小時(shí)前停用潘生丁、多巴酚丁胺及氨茶堿等藥物。在檢查的過(guò)程中應(yīng)保持呼吸平穩(wěn)，以減少隔肌運(yùn)動(dòng)對(duì)心肌顯像的干擾。安裝心臟起博器者應(yīng)告知醫(yī)生，以供影像分析參考。
全身骨顯像： 注射顯像劑后的2小時(shí)內(nèi)盡量多飲水500ml以上。檢查前排空小便。如有尿液汚染衣褲、皮膚，應(yīng)擦洗皮膚及更換衣褲后方可檢查。有植入金屬假肢、假乳房的應(yīng)告知醫(yī)生所植入的部位。檢查前二天不宜作鋇餐、鋇灌腸等檢查。以免鋇劑滯留于腸道影響影像觀察。
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如果老年人存在癲癇發(fā)作，這些患者一定要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，患者在用藥的時(shí)候一定要規(guī)律，不能隨意的停藥、換藥或者減量，盡量使用一些對(duì)肝功能、腎功能影響較小的藥物。
這些患者還需要查明導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病因，如果是繼發(fā)性因素的癲癇發(fā)作，除了需要對(duì)癲癇這種原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，還需要去除繼發(fā)因素，因此，需要治療患者的原發(fā)病?；颊哌€要保持愉快的心情，避免過(guò)度的緊張和焦慮。在飲食上一定要清淡，要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物。
