第一個(gè)就是是否進(jìn)行了對(duì)應(yīng)的治療，如果孩子是病毒感染，病毒沒(méi)有特效的藥物治療。第二個(gè)就是本身孩子，是否存在肺部呼吸道先天性的，一些發(fā)育異?；蛘呋?。比如氣道的狹、氣管的狹窄、氣管支氣管漏都是有可能導(dǎo)致，肺炎治療無(wú)效的原因。第三個(gè)就是孩子，全身性的狀態(tài)，比如是否自身有免疫缺陷，有免疫力的低下。還有是否存在先天性的心臟病，有貧血、早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病這些狀態(tài)下也會(huì)導(dǎo)致，肺炎的治療效果會(huì)大打折扣。
第一個(gè)就是是否進(jìn)行了對(duì)應(yīng)的治療，如果孩子是病毒感染，病毒沒(méi)有特效的藥物治療。第二個(gè)就是本身孩子，是否存在肺部呼吸道先天性的，一些發(fā)育異常或者畸形。比如氣道的狹、氣管的狹窄、氣管支氣管漏都是有可能導(dǎo)致，肺炎治療無(wú)效的原因。第三個(gè)就是孩子，全身性的狀態(tài)，比如是否自身有免疫缺陷，有免疫力的低下。還有是否存在先天性的心臟病，有貧血、早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病這些狀態(tài)下也會(huì)導(dǎo)致，肺炎的治療效果會(huì)大打折扣。
嬰幼兒容易發(fā)生肺炎，是由于他的呼吸系統(tǒng)的生理解刨特點(diǎn)。他的氣道、支氣管管腔比較狹窄，粘液分泌比較少；而且纖毛運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)能力比較差，肺彈力組織發(fā)育也比較差；他的間質(zhì)發(fā)育比較旺盛肺泡數(shù)量少， 容易阻塞。尤其是年幼的孩子，他的免疫防御功能都沒(méi)發(fā)生成熟，容易發(fā)生肺炎。造成肺炎的原因很多，像病毒、細(xì)菌還有支原體。常見(jiàn)的病毒有，呼吸道合胞病毒、流感病毒、線性病毒。細(xì)菌也很多，像肺炎鏈球菌和肺炎克雷白桿菌，再有就是支原體病菌。這些使嬰兒容易發(fā)生肺炎。引起上呼吸道感染的病原體極可能誘發(fā)支氣管肺炎，其中有細(xì)菌、病毒和支原體。近年來(lái)支原體肺炎和衣原體肺炎比較多見(jiàn)，這個(gè)病原體一般經(jīng)呼吸道入侵肺，少數(shù)的經(jīng)血液入侵肺。
其實(shí)有很多孩子輕癥的肺炎如果是吃藥能到位，很多輕癥的肺炎是可以在家治療的，或者在社區(qū)指導(dǎo)下家庭治療。稍微重一點(diǎn)的孩子會(huì)出現(xiàn)一些呼吸困難、精神狀態(tài)不好或者是嘔吐、納食比較差這個(gè)肯定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥，早期也是可以用督促下的一些肌肉注射，或者是口服藥進(jìn)行治療。
母乳喂養(yǎng)的孩子抵抗力很好，但是后期的輔食添加不當(dāng)以及斷奶沒(méi)有堅(jiān)持，抵抗力會(huì)差一點(diǎn)。進(jìn)入幼兒園呼吸道交叉感染增多，抵抗力差的會(huì)引起肺炎。有些小寶寶預(yù)防接種沒(méi)有結(jié)束，免疫功能沒(méi)有調(diào)起來(lái)。寒冷通風(fēng)比較差的人群密集的地方，而且有些孩子喝水喝的少，流行病毒也是造成肺炎的相關(guān)因素。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部有啰音，胸片檢查肺部有陰影。
肺炎是由哪些因素引起的，其實(shí)大多數(shù)孩子他都是感染因素引起的 ，當(dāng)然還有一些物理的因素，比如說(shuō)嬰兒的一兩個(gè)月的孩子吃奶嗆進(jìn)去的，我們叫吸入性肺炎；還有一些孩子比如逆水的，那是另當(dāng)別論；大多數(shù)孩子還是感染性肺炎，當(dāng)然這個(gè)感染病原有很多種，有病毒、有細(xì)菌、有支原體，支原體全稱(chēng)叫肺炎支原體，現(xiàn)在這種肺炎支原體越來(lái)越多了，所以每次我們跟家長(zhǎng)講到支原體肺炎，家長(zhǎng)就會(huì)支原體是個(gè)什么東西，是病毒還是細(xì)菌，我說(shuō)支原體也不是病毒也不是細(xì)菌，它就叫肺炎支原體。
小兒的呼吸道結(jié)構(gòu)中氣道比較狹窄，氣道下的結(jié)締組織比較疏松，毛細(xì)血管比較豐富，所以容易受病毒等一些病原學(xué)的侵犯，引起氣道的炎癥。從解剖學(xué)來(lái)說(shuō)比較容易患肺炎癥，小兒肺炎分細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、化學(xué)性肺炎，還有一些特殊的病原體肺炎如支原體肺炎等。還有一些非病原性肺炎如間質(zhì)性肺炎，根據(jù)不同的病原學(xué)，可以根據(jù)分類(lèi)分為普通小葉性肺炎也叫支氣管肺炎。
