從理論上講任何的惡性腫瘤都有復發(fā)的可能性，當然跟腫瘤的級別和分期有關。比方說腫瘤的惡性程度越高臨床分期越晚，復發(fā)的概率就會越高。假如說早期的腎癌，比方說我們體檢出來的小腎癌，這個我們手術的治愈率就非常高，五年的生存率就非常高也不容易復發(fā)，但是假如說大的腫瘤相對分期比較晚的復發(fā)的幾率就會比較高。
泌尿系統(tǒng)腫瘤腎癌的發(fā)病率在中國還是比較低的，那如果出現(xiàn)了腎癌的患者，沒有出現(xiàn)轉移，是局部局限性的腎癌的患者，我們目前采取的方式有兩種，如果腫瘤比較大侵犯了腎盂，我們一般采用腎癌根治術腹腔鏡腎癌根治術，如果腫瘤局限在腎臟的某一區(qū)域，并沒有侵犯到明顯的血管和稽核系統(tǒng)，那我們可以采用保留腎單位的腎部分切除，這些手術方式都可以在腹腔鏡的手術進行，這兩種術式都可以在腹腔鏡的條件下進行手術，那腹腔鏡的腎癌根治術和腹腔鏡的腎部分切除手術現(xiàn)在已經(jīng)是一種常規(guī)的手術方式，手術的安全性比較高住院時間也比較短，和傳統(tǒng)開放手術治療腎癌的效果是一樣的。
從理論上講任何的惡性腫瘤都有復發(fā)的可能性，當然跟腫瘤的級別和分期有關。比方說腫瘤的惡性程度越高臨床分期越晚，復發(fā)的概率就會越高。假如說早期的腎癌，比方說我們體檢出來的小腎癌，這個我們手術的治愈率就非常高，五年的生存率就非常高也不容易復發(fā)，但是假如說大的腫瘤相對分期比較晚的復發(fā)的幾率就會比較高。
腎癌術后會發(fā)生轉移的。在醫(yī)學上有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，局限性的腎癌患者手術以后有20%-30%的病人是有發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)，而且大多數(shù)發(fā)現(xiàn)在三年內(nèi)，所以從這個統(tǒng)計學數(shù)據(jù)來說腎癌會發(fā)生復發(fā)，做完手術術后可以出現(xiàn)復發(fā)也可以出現(xiàn)轉移，所以要對腎癌有一個清醒的認識，就是在術后以后患者家屬要跟主管大夫密切的配合，及時定期的隨訪，及早的發(fā)現(xiàn)一些復發(fā)和轉移的病灶，及早的采取一些針對性的治療，比如說腎癌術后可以做靶向藥物治療，是現(xiàn)在對腎癌術后無法做手術的患者很有效的治療方法。
復發(fā)不復發(fā)要根據(jù)病期來定，如果早期復發(fā)的可能性就會很小，如果晚期的病人相對比較晚期的病人，如果我們切除以后清掃周圍的淋巴結里邊就有轉移復發(fā)的可能性比較大，會出現(xiàn)進食困難、再復發(fā)的吻合口周圍就會又長出來一個瘤子把食管堵住，吃飯就會有哽咽感，吃飯就吃不進去飯了，然后如果腫瘤長得很大侵犯到迷走神經(jīng)或者背部，就是說胸腔里面的神經(jīng)就會引起背疼，侵犯的迷走神經(jīng)會引起背部的疼痛，還有一些區(qū)域淋巴結遠處的，比如鎖骨上淋巴結的腫大都是可能會提示腫瘤的復發(fā)和轉移的，我們可以摸到鎖骨上淋巴結的腫大。
目前對于保乳手術存在一個誤解，做完保乳手術以后乳房還在就認為保乳手術后肯定會復發(fā)。而做傳統(tǒng)的改良根治大家認為乳房切除 ，腋窩組織也切除這樣一類的手術后不會復發(fā)，這是錯誤的概念。乳腺癌即使做改良根治，切除整個乳房，清掃腋窩的淋巴，其還是有可能復發(fā)。復發(fā)主要表現(xiàn)在皮下出現(xiàn)癌結節(jié)，特別對于一些核突陽性結節(jié)或者是三A型乳癌，即使把全乳切除，仍然存在著復發(fā)的概率，這個概率在百分之二到三左右，和目前傳統(tǒng)的保乳手術基本類似。所以在選擇保乳手術或者是改良根治時，不要認為改良根治術后就不會復發(fā)，而是應該根據(jù)病情的需要，根據(jù)實際的情況來進行選擇?？茖W的選擇能保證很好的效果，保乳手術后會復發(fā)但是概率低。
前列腺癌根治術后會復發(fā)。前列腺癌根治術，如果掌握了嚴格的手術適應癥，手術效果是比較好的。但前列腺癌的根治術做完手術以后，需要嚴密的觀察。特別是在根治術后六周到三個月內(nèi)要注意，一定要復查PSA，以防前列腺癌復發(fā)。
