小兒慢性咳嗽是不是干咳？和鼻炎有關(guān)系嗎
收聽：4.33w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
咳嗽分干性咳嗽和濕性咳嗽，顧名思義，干性咳嗽就是沒有痰的，濕性咳嗽就是有痰的，一般來說過敏性的因素的，咳嗽是沒有痰的，或者痰量非常的少，孩子可能會(huì)表現(xiàn)為咽部的，比較明顯的發(fā)癢，還有清嗓子，但是有痰的咳嗽，感染性的咳嗽，痰量可能相對多一些，但是不典型微生物的感染，像支原體、衣原體的感染，誘發(fā)的咳嗽，痰量也不會(huì)很多，但是遷延性、細(xì)菌性的支氣管炎，痰量一般會(huì)稍微多一些，慢性咳嗽有一個(gè)原因，叫做上氣道咳嗽綜合征，上氣道咳嗽綜合征，包括一大類，有過敏性鼻炎、，鼻竇炎、腺樣體肥大、，慢性扁桃體炎，還有一些孩子是因?yàn)楸呛蟮瘟鳎驗(yàn)楸茄?，鼻涕分泌物特別的多，會(huì)有向后流，流到咽部的時(shí)候，會(huì)刺激孩子的反復(fù)咳嗽，所以上氣道咳嗽綜合征，主要跟鼻部的關(guān)系是比較密切的。
相關(guān)音頻推薦
-
咳嗽分干性咳嗽和濕性咳嗽，顧名思義，干性咳嗽就是沒有痰的，濕性咳嗽就是有痰的，一般來說過敏性的因素的，咳嗽是沒有痰的，或者痰量非常的少，孩子可能會(huì)表現(xiàn)為咽部的，比較明顯的發(fā)癢，還有清嗓子，但是有痰的咳嗽，感染性的咳嗽，痰量可能相對多一些，但是不典型微生物的感染，像支原體、衣原體的感染，誘發(fā)的咳嗽，痰量也不會(huì)很多，但是遷延性、細(xì)菌性的支氣管炎，痰量一般會(huì)稍微多一些，慢性咳嗽有一個(gè)原因，叫做上氣道咳嗽綜合征，上氣道咳嗽綜合征，包括一大類，有過敏性鼻炎、，鼻竇炎、腺樣體肥大、，慢性扁桃體炎，還有一些孩子是因?yàn)楸呛蟮瘟?，因?yàn)楸茄?，鼻涕分泌物特別的多，會(huì)有向后流，流到咽部的時(shí)候，會(huì)刺激孩子的反復(fù)咳嗽，所以上氣道咳嗽綜合征，主要跟鼻部的關(guān)系是比較密切的。
-
小孩百日咳與慢性咳嗽的一個(gè)關(guān)系，小兒百日咳其實(shí)也就是慢性咳嗽的一種，他是百日咳，我們說的百日咳就說明咳嗽時(shí)間比較長了，百日咳是感染百日咳桿菌引起的慢性咳嗽，持續(xù)時(shí)間比較長甚至幾個(gè)月，我們俗語說的甚至大白天叫百日咳，當(dāng)然目前這種咳嗽經(jīng)過治療可能達(dá)不到白天，達(dá)不到長時(shí)間，它的咳嗽的癥狀就是痙攣性的刺激性的咳嗽，咳后有典型的雞鳴樣的回聲、吼聲，這是百日咳的癥狀，過去由于百日咳疫苗的一個(gè)接種，百日咳前幾年就已經(jīng)很少見了，最近幾年百日咳有一個(gè)流行的小的流行的趨勢，當(dāng)然還有臨床上有病毒感染引起的，類百日咳的癥狀也是跟百日咳的癥狀是一樣的，它往往就是咳嗽比較重，在臨床上它的發(fā)病往往在寒冷季節(jié)也比較多見，冬春這個(gè)發(fā)病率比較高小嬰兒也多，而且有某一小部分可能會(huì)成人也要發(fā)病，小孩發(fā)病就會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽、靜咳、刺激性咳，甚至有些會(huì)并發(fā)有肺炎，其他的表現(xiàn)成人也會(huì)因感染百日咳，而出現(xiàn)長期的慢性咳嗽，他的咳嗽相對來說，比兒童、比嬰幼兒、癥狀稍微輕微一點(diǎn)。所以百日咳它其實(shí)就是慢性咳嗽的一種表現(xiàn)。
-
慢性咳嗽的孩子有的是在大量的用抗生素，有的孩子用了抗生素以后，可能控制不住其就長期的使用一些止咳藥，止咳藥多是中藥類的，這種孩子家長往往選擇一些中藥的止咳的或者調(diào)節(jié)免疫的一些藥；還是應(yīng)強(qiáng)調(diào)慢性咳嗽一定要從病因上找原因，因?yàn)楹枚嗟穆钥人允悄軌蛘业讲∫虻?，而不要盲目的使用中藥比如最常講的病因最多的是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、還有感染性咳嗽這些因素，它都有相對這種病因的治療和解決的最佳的一些方法，所以你沒必要長期使用止咳藥中成藥類的藥物；現(xiàn)實(shí)際在臨床上中藥副作用也很大，所以慢性咳嗽的孩子不建議長期使用中藥。
-
這里邊那就涉及到了一個(gè)兒童過敏進(jìn)程的問題。皮膚過敏有濕疹，蕁麻疹嗯食物過敏，那它可以出現(xiàn)一些消化道的癥狀，如果是呼吸道過敏的可以出現(xiàn)過敏性鼻炎和哮喘，另外還可以引起那這個(gè)消化道嘔吐腹瀉腹脹等等的。那么隨著這個(gè)科學(xué)的這個(gè)發(fā)展，人們對這個(gè)過敏那有了新的認(rèn)識(shí)，從新生兒一直到嬰幼兒時(shí)期，他過敏是有一個(gè)進(jìn)程的。實(shí)際上都是過敏性疾病的在某個(gè)年齡階段的不同的表現(xiàn)，因此那就是說食物過敏那它和過敏性鼻炎是有著密切的關(guān)系的。
-
所有的藥物都是有副作用，選擇用不用藥，要看藥物帶來的獲益有多大，因?yàn)槁钥人缘脑虮容^多，感染性的藥物，一定是要用抗感染藥的，如果診斷有支原體感染，一定是要用抗支原體的藥物，也就是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如果是遷延性、細(xì)菌性的，支氣管炎，也一定是要用抗細(xì)菌的藥物，一般首選的是，阿莫西林克拉維酸鉀，使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，和阿莫西林克拉維酸鉀的時(shí)候，是有療程要求的，請大家一定要按照醫(yī)生的建議，來進(jìn)行足療程的治療，否則病情非常容易反復(fù) ，而且支原體的特點(diǎn)就是會(huì)，在呼吸道黏膜上面的，頑固的定植，很難清除出去，對于其他的原因，像是過敏性鼻炎還有鼻竇炎，治療也不一樣，因?yàn)楸歉]炎的治療是一個(gè)，綜合性的治療，除了抗感染之外，可能還有鼻腔的沖洗，還有粘液的分解、促排的治療，請大家也一定按照醫(yī)生建議的，療程進(jìn)行治療，千萬不要自行停藥，因?yàn)椴∏橐彩呛苋菀走M(jìn)行反復(fù)的。
-
如果在臨床上孩子咳嗽特別輕，不是特別重，影響孩子的生活。如說孩子可以吃可以睡，偶爾咳嗽完全可以采用推拿的方式來解決是第一個(gè)，是孩子咳嗽特別重,陣咳影響生活,比如說不能吃飯,影響睡眠這一類的時(shí)候，定要加上中藥的內(nèi)服,然后結(jié)合推拿外治,還可以用貼敷療法，以這樣聯(lián)合的應(yīng)用。個(gè)時(shí)候呢,推拿是作為輔助的一個(gè)手法,不是占主導(dǎo)地位,主導(dǎo)還是我們的藥物來占主導(dǎo)，一個(gè)看看孩子的咳嗽,有沒有感染,如果有感染的話，們可能要配合一些抗生素聯(lián)合應(yīng)用，們找到最佳的治療方法,縮短病情,來有效地緩解兒童的咳嗽,這是我們要選擇的一個(gè)方式，的思維一定要注意.不是說一個(gè)方法都能治病,一定要分輕重緩急,來選擇治療方法，們在臨床上一定注意。以治療慢性咳嗽，中醫(yī)很多手段治療咳嗽，比如說有內(nèi)服的中藥，貼的膏藥,還有我剛才說的小兒推拿，括貼耳穴都是治療咳嗽的方法。
