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如何治療慢性蕁麻疹

收聽:4.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢性蕁麻疹這個(gè)病臨床上十分多見,因?yàn)榫唧w蕁麻疹的發(fā)病原因,我們雖然知道它是一個(gè)病態(tài)反應(yīng)。但是具體哪些原因引起來(lái)的,目前蕁麻疹的病源很難找到,像可以有藥物可以有食物,可以有吸入可以有內(nèi)臟疾病,可以有自身免疫出問(wèn)題。有體質(zhì)因素等等很多原因會(huì)導(dǎo)致慢性蕁麻疹,但是慢性蕁麻疹怎么去治呢?我們經(jīng)常會(huì)碰到這個(gè)問(wèn)題,好不好治啊這個(gè)病,慢性的確實(shí)不好治,雖然比較難治,但臨床上還是有一定方法。像從西藥的角度來(lái)說(shuō),我們選用抗組胺藥,目前來(lái)說(shuō)專家共識(shí)都首推H1的第二代。為什么說(shuō)呢因?yàn)檫@個(gè)服藥方便,療效也比較肯定,而且副作用小。這個(gè)H1的第二代這個(gè)藥現(xiàn)在市面上很多很多,每個(gè)人的情況不一樣,選用哪一個(gè)這就要根據(jù)病人的情況找??频膶I(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行調(diào)理。但這里提醒大家注意點(diǎn)就是吃抗組胺藥,你選用這個(gè)藥有用以后,不能夠說(shuō)我癥狀一消立馬停止,這很容易再發(fā)采取遞減的辦法,逐步逐步的把它撤減下來(lái)。一般來(lái)說(shuō)我們采取減量或者是隔日這樣的方法,時(shí)間可能要一到三個(gè)月,有的人會(huì)更長(zhǎng)時(shí)間,這是西醫(yī)的對(duì)這個(gè)病的治療,那么中醫(yī)它是要辨證施治的。治療慢性蕁麻疹的病人就需要到正規(guī)的醫(yī)院去找醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)你的情況去辨證施治 選方用藥。

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    慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。除了積極用藥治療外,還需要去除誘因,避免再次發(fā)作。 去除誘因 慢性蕁麻疹患者首先應(yīng)該找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應(yīng)積極治療感染病灶,藥物引起者應(yīng)停用過(guò)敏藥物;食物過(guò)敏引起者,找出過(guò)敏食物后,不要再吃這種食物。 2、藥物治療 (1)抗組胺類藥物 H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果,如常用的如特非那定、阿司咪唑、非索非那定等。 (2)糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素 為治療蕁麻疹的二線用藥,一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無(wú)效時(shí),或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí),靜脈滴注或口服,應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。 (3)免疫抑制劑 當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情反復(fù),上述治療不能取得滿意療效時(shí),可應(yīng)用免疫抑制劑。

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    慢性蕁麻疹這個(gè)病臨床上十分多見,因?yàn)榫唧w蕁麻疹的發(fā)病原因,我們雖然知道它是一個(gè)病態(tài)反應(yīng)。但是具體哪些原因引起來(lái)的,目前蕁麻疹的病源很難找到,像可以有藥物可以有食物,可以有吸入可以有內(nèi)臟疾病,可以有自身免疫出問(wèn)題。有體質(zhì)因素等等很多原因會(huì)導(dǎo)致慢性蕁麻疹,但是慢性蕁麻疹怎么去治呢?我們經(jīng)常會(huì)碰到這個(gè)問(wèn)題,好不好治啊這個(gè)病,慢性的確實(shí)不好治,雖然比較難治,但臨床上還是有一定方法。像從西藥的角度來(lái)說(shuō),我們選用抗組胺藥,目前來(lái)說(shuō)專家共識(shí)都首推H1的第二代。為什么說(shuō)呢因?yàn)檫@個(gè)服藥方便,療效也比較肯定,而且副作用小。這個(gè)H1的第二代這個(gè)藥現(xiàn)在市面上很多很多,每個(gè)人的情況不一樣,選用哪一個(gè)這就要根據(jù)病人的情況找專科的專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行調(diào)理。但這里提醒大家注意點(diǎn)就是吃抗組胺藥,你選用這個(gè)藥有用以后,不能夠說(shuō)我癥狀一消立馬停止,這很容易再發(fā)采取遞減的辦法,逐步逐步的把它撤減下來(lái)。一般來(lái)說(shuō)我們采取減量或者是隔日這樣的方法,時(shí)間可能要一到三個(gè)月,有的人會(huì)更長(zhǎng)時(shí)間,這是西醫(yī)的對(duì)這個(gè)病的治療,那么中醫(yī)它是要辨證施治的。治療慢性蕁麻疹的病人就需要到正規(guī)的醫(yī)院去找醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)你的情況去辨證施治 選方用藥。

    邱桂榮主任中醫(yī)師
    江西省中醫(yī)院皮膚科
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    大家都知道慢性蕁麻疹在臨床上的表現(xiàn)就是兩點(diǎn):一個(gè)就是瘙癢,一個(gè)就是起風(fēng)團(tuán)。如果你光起風(fēng)團(tuán),病人不難受他可以不看,但問(wèn)題是他就會(huì)有劇烈的瘙癢,癢得病人很煩,瘙癢以后影響到人家的生活,所以往往病人都是因?yàn)橐鉀Q瘙癢的問(wèn)題來(lái)尋求醫(yī)生。那么瘙癢的問(wèn)題能不能解決,現(xiàn)在蕁麻疹的搔癢問(wèn)題很好解決就是吃抗組胺藥,就是我們前面說(shuō)的,共識(shí)里面推薦的H1的第二代,它就能很快的緩解,但就是一個(gè)不能馬上停藥,要有序的規(guī)范的慢慢的撤減就可以解決他的瘙癢問(wèn)題。

    邱桂榮主任中醫(yī)師
    江西省中醫(yī)院皮膚科
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    慢性蕁麻疹的治療主要是使用抗組胺類藥物,若藥物無(wú)效或者癥狀加重后,會(huì)針對(duì)性地調(diào)整用藥。 1、抗組胺類藥物 醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、病史、病情嚴(yán)重程度、是否有其他合并癥,決定用藥的種類、劑量、療程,有效控制癥狀后,患者需要繼續(xù)服藥,根據(jù)癥狀控制情況逐漸減少藥物劑量。對(duì)于一種藥物不能有效控制病情的患者,醫(yī)生會(huì)選擇兩種或者兩種以上的抗組胺藥物;仍不能控制癥狀者,適當(dāng)增加藥物劑量或選擇其他治療方案。 (2)糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素 為治療蕁麻疹的二線用藥,一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無(wú)效時(shí),或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí),靜脈滴注或口服,應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。 (3)免疫抑制劑 當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情反復(fù),上述治療不能取得滿意療效時(shí),可應(yīng)用免疫抑制劑。

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    慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與組織內(nèi)水腫,病程超過(guò)6周者稱為慢性蕁麻疹。想要防止蕁麻疹再次發(fā)作,除了積極配合治療之外,生活上的護(hù)理也非常關(guān)鍵。 1、找出病因,避免誘發(fā)因素 蕁麻疹患者應(yīng)首先找到病因,導(dǎo)致蕁麻疹的原因比較多,其中比較常見的是食物、花粉過(guò)敏,其次藥物、感染、遺傳等因素也可能導(dǎo)致蕁麻疹。找到病因后,如果是可以避免的,一定要注意避免再次接觸。 2、積極配合治療 找到病因后,醫(yī)生可以根據(jù)患者病情,針對(duì)性的選擇適合的藥物,常見的藥物包括抗組胺受體,糖皮質(zhì)激素、鈣制劑、中藥等,具體使用哪種藥物,需要根據(jù)每位患者的具體情況,具體決定。 3、保持健康的生活習(xí)慣和愉悅的心情。