第一、要與胃癌進行鑒別，鑒別主要進行胃鏡的檢查，做活組織病理的活檢；第二、功能性胃腸病，它與消化性潰瘍有類似的癥狀，但是做胃鏡完全的正?；蛘哂休p度的胃炎比較好鑒別；第三、慢性的膽囊炎和膽結石，根據(jù)癥狀和彩超胃鏡的檢查，容易鑒別；第四、未必束流，可以引起多發(fā)性的頑固性潰瘍，還可出現(xiàn)腹瀉、消瘦，它們的鑒別依賴于特殊的檢查。
第一、要與胃癌進行鑒別，鑒別主要進行胃鏡的檢查，做活組織病理的活檢；第二、功能性胃腸病，它與消化性潰瘍有類似的癥狀，但是做胃鏡完全的正?；蛘哂休p度的胃炎比較好鑒別；第三、慢性的膽囊炎和膽結石，根據(jù)癥狀和彩超胃鏡的檢查，容易鑒別；第四、未必束流，可以引起多發(fā)性的頑固性潰瘍，還可出現(xiàn)腹瀉、消瘦，它們的鑒別依賴于特殊的檢查。
需與胃十二指腸潰瘍區(qū)分的疾?。?、要與膽囊炎、膽石癥區(qū)分，需要做膽囊B超進行檢查鑒別。2、要與慢性胃炎區(qū)分。3、還要與胃粘膜下垂區(qū)分。這些疾病都是在右上腹部疼痛，現(xiàn)在有了纖維胃鏡的檢查，都可進行相應的鑒別診斷了。
多發(fā)性骨髓瘤的主要癥狀包括骨痛、多發(fā)的骨損害、貧血或血小板減少等。1、它起病時非常容易和血液系統(tǒng)疾病混淆，如營養(yǎng)不良性貧血、白血病、再生障礙性貧血。2、以骨痛起病的患者，容易和一些骨科疾病相混淆。3、髓外包塊的患者容易和骨科的一些惡性腫瘤相混淆。4、以蛋白尿起病的患者，會和一些腎臟疾病相混淆。
臨床中最常見的頸椎病，還是跟耳鼻喉科、心內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科疾病容易出現(xiàn)一些交叉的癥狀。比如有些頸椎病表現(xiàn)為頭暈，而神經(jīng)內(nèi)科疾病和耳鼻喉科疾病也會導致頭暈。再者有些頸椎病以高血壓為表現(xiàn)，心內(nèi)科疾病也可能會出現(xiàn)這種情況。最常見的心肌的梗死出現(xiàn)左側肢體的疼痛，頸椎病也容易出現(xiàn)左側肢體的疼痛。因此還是建議患者及早到醫(yī)院去確診。
口腔潰瘍需要跟白塞氏綜合征、口腔潰瘍癌來鑒別。白塞氏綜合征除了口腔潰瘍以外，還會有生殖系統(tǒng)的、眼睛、皮膚黏膜、皮膚方面的病損，所以不單純是口腔黏膜。如果有反復發(fā)作的生殖器的潰瘍一定要小心白塞氏綜合征。還有大而深的疼痛不明顯，伴隨有全身癥狀，乏力、貧血、發(fā)熱等癥狀，要特別與舌癌、潰瘍性癌癥、口腔潰瘍，它還要與全身的綜合性的疾病來鑒別。
腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別: 第一，腦出血，腦梗塞有時與腦出血的臨床表現(xiàn)相類似，但是腦梗塞都為安靜時發(fā)病，病情進展慢，合并意識障礙輕，腦CT可見低密度灶，腦出血多在活動時發(fā)病，病情進展快，多數(shù)合并意識障礙，并且腦CT可見高密度兆； 第二，腦栓塞，腦栓塞起病急，發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘，癥狀達到高峰，常有栓子來源的基礎疾病，比如：房顫，風濕性心臟病，細菌性心內(nèi)膜炎，骨科手術等，栓子大多栓塞在大血管，病情多數(shù)較重； 第三，顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫，腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征，顱內(nèi)壓增高征象不明顯時，容易與腦梗塞相混擾，需要提高警惕，CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。
