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多發(fā)性骨髓瘤的主要癥狀包括骨痛、多發(fā)的骨損害、貧血或血小板減少等。1、它起病時(shí)非常容易和血液系統(tǒng)疾病混淆，如營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、白血病、再生障礙性貧血。2、以骨痛起病的患者，容易和一些骨科疾病相混淆。3、髓外包塊的患者容易和骨科的一些惡性腫瘤相混淆。4、以蛋白尿起病的患者，會(huì)和一些腎臟疾病相混淆。
多發(fā)性骨髓瘤的主要癥狀包括骨痛、多發(fā)的骨損害、貧血或血小板減少等。1、它起病時(shí)非常容易和血液系統(tǒng)疾病混淆，如營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、白血病、再生障礙性貧血。2、以骨痛起病的患者，容易和一些骨科疾病相混淆。3、髓外包塊的患者容易和骨科的一些惡性腫瘤相混淆。4、以蛋白尿起病的患者，會(huì)和一些腎臟疾病相混淆。
臨床中最常見(jiàn)的頸椎病，還是跟耳鼻喉科、心內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科疾病容易出現(xiàn)一些交叉的癥狀。比如有些頸椎病表現(xiàn)為頭暈，而神經(jīng)內(nèi)科疾病和耳鼻喉科疾病也會(huì)導(dǎo)致頭暈。再者有些頸椎病以高血壓為表現(xiàn)，心內(nèi)科疾病也可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。最常見(jiàn)的心肌的梗死出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛，頸椎病也容易出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。因此還是建議患者及早到醫(yī)院去確診。
口腔潰瘍需要跟白塞氏綜合征、口腔潰瘍癌來(lái)鑒別。白塞氏綜合征除了口腔潰瘍以外，還會(huì)有生殖系統(tǒng)的、眼睛、皮膚黏膜、皮膚方面的病損，所以不單純是口腔黏膜。如果有反復(fù)發(fā)作的生殖器的潰瘍一定要小心白塞氏綜合征。還有大而深的疼痛不明顯，伴隨有全身癥狀，乏力、貧血、發(fā)熱等癥狀，要特別與舌癌、潰瘍性癌癥、口腔潰瘍，它還要與全身的綜合性的疾病來(lái)鑒別。
腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別: 第一，腦出血，腦梗塞有時(shí)與腦出血的臨床表現(xiàn)相類(lèi)似，但是腦梗塞都為安靜時(shí)發(fā)病，病情進(jìn)展慢，合并意識(shí)障礙輕，腦CT可見(jiàn)低密度灶，腦出血多在活動(dòng)時(shí)發(fā)病，病情進(jìn)展快，多數(shù)合并意識(shí)障礙，并且腦CT可見(jiàn)高密度兆； 第二，腦栓塞，腦栓塞起病急，發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘，癥狀達(dá)到高峰，常有栓子來(lái)源的基礎(chǔ)疾病，比如：房顫，風(fēng)濕性心臟病，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，骨科手術(shù)等，栓子大多栓塞在大血管，病情多數(shù)較重； 第三，顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫，腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征，顱內(nèi)壓增高征象不明顯時(shí)，容易與腦梗塞相混擾，需要提高警惕，CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。
濕疹主要與蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎等疾病相鑒別。進(jìn)行鑒別診斷主要根據(jù)它們的臨床表現(xiàn)不同來(lái)進(jìn)行鑒別。 濕疹的患者主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的皮疹，往往伴有瘙癢，這些皮疹具有多形性，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑丘疹、水皰、糜爛、滲出等。 蕁麻疹的皮疹并不是對(duì)稱(chēng)分布的，它的皮疹較單一，主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)或水腫性紅斑。過(guò)敏性皮炎的皮疹一般也不會(huì)對(duì)稱(chēng)分布，可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹等。確診為濕疹后，患者要盡早的進(jìn)行治療。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要和骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、丹毒軟組織感染等疾病相鑒別。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷非常多，因此出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛后，一定要找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師來(lái)進(jìn)行診斷，避免濫用濫用藥物。 痛風(fēng)最大的特點(diǎn)就是發(fā)病急驟，好發(fā)于腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，同時(shí)也可以在足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位發(fā)作，發(fā)病時(shí)疼痛劇烈，但是緩解后通常不會(huì)遺留后遺癥，不會(huì)有活動(dòng)障礙。
