二則是不難區(qū)分的，首先，疼痛的性質(zhì)不一樣的，脊柱腫瘤是持續(xù)性疼痛，而脊柱退行性變的疼痛是下地走路、勞累后加重、休息時(shí)減輕。其次是影像學(xué)檢查，也就是所說的拍片檢查，脊柱腫瘤主要表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞，骨頭上有許多空洞，外周常常有軟組織腫塊。而脊柱退行性病變則以增生為主，有許多骨刺，有些是椎間盤突出壓迫脊髓或神經(jīng)，核磁共振可以清晰地把二者區(qū)別開。
二則是不難區(qū)分的，首先，疼痛的性質(zhì)不一樣的，脊柱腫瘤是持續(xù)性疼痛，而脊柱退行性變的疼痛是下地走路、勞累后加重、休息時(shí)減輕。其次是影像學(xué)檢查，也就是所說的拍片檢查，脊柱腫瘤主要表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞，骨頭上有許多空洞，外周常常有軟組織腫塊。而脊柱退行性病變則以增生為主，有許多骨刺，有些是椎間盤突出壓迫脊髓或神經(jīng)，核磁共振可以清晰地把二者區(qū)別開。
第一、先天的遺傳因素個(gè)人體質(zhì)不一樣，遺傳體質(zhì)好的可能晚才發(fā)生退變不耐用的可能早早就退變了。第二、用的時(shí)間長(zhǎng)了發(fā)生慢性損傷會(huì)加重脊柱退變的功能。第三、可能是一些急性損傷沒有及時(shí)治療。第四、脊柱受寒也容易加重這個(gè)退變。受寒以后毛細(xì)血管收縮使脊柱血液循環(huán)變差新陳代謝會(huì)下降可能同樣的受力。
引起脊柱退行性病變的不良因素有：1、脊柱的退變跟年齡是非常密切的關(guān)系，臨床上發(fā)現(xiàn)老年人患脊柱的疾病的人數(shù)可能比年輕人要多一些，而且程度要重；2、年輕人的脊柱退變主要是腰椎間盤高度的下降，水分脫失，造成腰椎逐漸小關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，導(dǎo)致相應(yīng)的周圍的結(jié)構(gòu)，像韌帶、滑韌帶、前后縱韌帶以及椎體間有一些骨質(zhì)增生，都造成了腰椎慢慢不穩(wěn)定，然后逐漸發(fā)生椎管的狹窄，這是一個(gè)緩慢的長(zhǎng)期的過程；3、還有就是我們?cè)谏钪校绻遣磺‘?dāng)?shù)纳盍?xí)慣，腰椎退變是非常明顯的。
引起脊柱退變的主要因素除了本身的年齡外，還與先天發(fā)育、工作性質(zhì)、勞動(dòng)強(qiáng)度、還有跟工作環(huán)境，有沒有受外傷等有關(guān)。通常情況下最主要的因素是年齡的改變，隨著年齡增長(zhǎng)，人體的各個(gè)器官包括脊柱會(huì)逐漸出現(xiàn)退變，如椎間盤的髓核水分減少，那么它的影像學(xué)上高度會(huì)變矮，椎體會(huì)發(fā)現(xiàn)邊緣有增生，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)增生性改變，這通常都稱為脊柱的退行性變。而有些人的退變是在臨床上沒有任何癥狀的，通過來就診這些患者往往伴有相關(guān)疼痛、活動(dòng)受限，甚至神經(jīng)功能障礙，這樣的主訴癥狀來就診。這種退變?cè)谂R床過程中是有意義的，我們應(yīng)該做相應(yīng)的檢查及根據(jù)相應(yīng)檢查結(jié)果，做相應(yīng)治療。
脊柱是人體的一個(gè)中軸骨骼，是人體的主要支柱，有負(fù)重、減震、還有保護(hù)和神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)的功能。在人體直立時(shí)身體的重心是上部通過齒狀突，到了骨盆的側(cè)位到第二骶椎左前方7厘米處，相當(dāng)于髖關(guān)節(jié)額狀軸平面的后方，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的前方，脊柱上托頭部與胸部、胸廓、肋骨的連接構(gòu)成了胸廓，上肢借助肱骨、鎖骨及胸骨，還有一部分肌肉與脊柱相連，下肢借助骨盆與脊柱相連，那么上下肢各種運(yùn)動(dòng)，均通過脊柱來調(diào)節(jié)保持身體的平衡。
脊柱正常的生理曲度是有四個(gè)，有頸曲、胸曲、腰曲和骶曲四個(gè)生理彎曲。頸椎的曲度是向前的一個(gè)生理彎曲，而胸椎彎曲度是向后的，腰椎又是向前凸的彎曲，骶椎又是向后。所以整個(gè)從整體的一看是個(gè)像大S型的生理彎曲度，當(dāng)然如果脊柱在有任何病變時(shí)，它的生理彎曲會(huì)改變，可能就與正常的曲度不相符，可能出現(xiàn)會(huì)反曲、變直等。所以它會(huì)引起疼痛，還有就是睡覺枕頭的，高低不合適也會(huì)造成頸椎曲度的改變，及一些相應(yīng)的疼痛、發(fā)僵、活動(dòng)困難等臨床癥狀。
