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郭會(huì)卿主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
河南省中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些

收聽(tīng):3.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害,主要有兩個(gè)方面,就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身對(duì)腎臟的損害,比如說(shuō)會(huì)導(dǎo)致急性腎間質(zhì)性炎癥,慢性腎間質(zhì)性炎癥,免疫復(fù)合物性腎炎,以及血管性腎炎等等。再就是在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的過(guò)程中,我們知道有很多的西藥,也就是二線藥,甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特等等這些,它都有腎損的問(wèn)題,舉個(gè)例子,比如說(shuō)柳氮磺吡啶,也就我們過(guò)去吃的,氮胺藥和磺胺藥,如果在吃藥的過(guò)程中,你沒(méi)有多喝水堿化尿液,磺胺的結(jié)晶它會(huì)存留在腎臟,就會(huì)對(duì)腎臟造成損害,病人主要的表現(xiàn)就出現(xiàn)尿血,尿像洗肉水一樣,病人一看尿液發(fā)紅,像洗肉水一樣,甚至血紅色,還可以出現(xiàn)蛋白尿,就是尿里邊泡沫增多,解手的時(shí)候,一看便池里邊,很多很多的泡沫,還可以出現(xiàn)膿尿,也就是尿液這里面有膿液,發(fā)渾,還可以出現(xiàn)乳糜尿,也就是蛋白尿發(fā)白等等。這些都屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的腎的損傷,所以在早期就要預(yù)防,在用藥的時(shí)候定期復(fù)查腎功能,一般來(lái)講1到3個(gè)月要查一次腎功能,以防止腎損傷的發(fā)生。

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    郭會(huì)卿主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:14
  • 藥物性腎損害的危害有哪些 收聽(tīng):3.90w

    藥物性腎損害的危害主要是體現(xiàn)在腎功能的一個(gè)下降,最后導(dǎo)致出現(xiàn)一個(gè)尿毒癥,導(dǎo)致需要進(jìn)行血液透析等等,這種血液替代,就是腎臟替代治療,這個(gè)我覺(jué)得是藥物性腎損害最大的一個(gè)危害,其他藥物性腎損害的話,因?yàn)檫@種藥物引起的各個(gè)臟器器官的一個(gè)功能損害,比如說(shuō)像肝病或者腦病也會(huì)出現(xiàn)。

  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的危害,它會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,給病人帶來(lái)痛苦。如果不及時(shí)治療,它還會(huì)破壞關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形。除了關(guān)節(jié)以外,類風(fēng)關(guān)也是一個(gè)系統(tǒng)性疾病,它會(huì)影響全身其他的系統(tǒng)出現(xiàn)異常。最多見(jiàn)它可以引起肺的間質(zhì)性炎癥,我們叫間質(zhì)性肺炎;也可以影響心臟,引起心肌的傳導(dǎo)的組織新功能的不全;還可以影響神經(jīng)的系統(tǒng),引起肢體的麻木、疼痛。

    吳華香主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:47
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的危害主要有兩個(gè)方面,第一個(gè)就是肢體的危害,這就是我們通常說(shuō)的致殘,因?yàn)樵陬愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生過(guò)程中,由于滑膜這個(gè)炎癥,會(huì)導(dǎo)致胬肉的發(fā)生,也就是會(huì)呼在這個(gè)關(guān)節(jié)軟骨的表面,這個(gè)軟骨呢就失去了營(yíng)養(yǎng),時(shí)間久了以后關(guān)節(jié)軟骨就遭到破壞,關(guān)節(jié)就會(huì)間隙變窄,關(guān)節(jié)就會(huì)半脫位等等,這樣這個(gè)關(guān)節(jié)呢,就早出現(xiàn)這個(gè)所謂的爪形手,會(huì)出現(xiàn)天鵝頸一樣的畸形,紐扣花一樣的畸形,手呢就是我們通俗的來(lái)說(shuō),就像那雞爪子一樣,所以叫爪形手。爪形手形成以后,手屈伸抓捏拿握功能就會(huì)喪失,就是我們通常說(shuō)的手無(wú)縛雞之力,這個(gè)病人拿個(gè)饅頭拿筷子都拿不起來(lái),吃飯洗臉梳頭就會(huì)受到影響,這就是我們說(shuō)的致殘了,所以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在肢體方面的危害,主要就是致殘,最后導(dǎo)致病人生活工作不能自理,影響生活質(zhì)量。對(duì)內(nèi)臟的影響呢,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它不僅僅是滑膜的炎癥,還有一個(gè)就是血管的炎癥,所以它會(huì)影響到我們的內(nèi)臟,比如說(shuō)最常侵犯的就是我們的肺,它會(huì)引起肺間質(zhì)病變間質(zhì)性肺炎,這個(gè)肺就比較脆弱,一旦受涼或者說(shuō)上呼吸道有感染,感染就會(huì)進(jìn)入到肺里邊,通過(guò)氣管支氣管到達(dá)肺,引起叫做間質(zhì)性肺炎,最后呼吸衰竭死亡,所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它死亡的最后原因主要就是內(nèi)臟的合并癥,最常見(jiàn)的就是肺部感染間質(zhì)性肺炎,最后引起呼吸功能衰竭死亡,所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害,還是很大的,一定要早期的進(jìn)行預(yù)防。

    郭會(huì)卿主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:50
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因目前還不清楚,但是可能跟以下幾個(gè)方面有關(guān)系: 1、遺傳因素:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人有明顯的家族傾向。 2、感染因素:如果病人感染甲型鏈球菌病毒的情況下,就有可能是誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是目前也沒(méi)有確切的證據(jù),只是考慮可能是因素之一。 3、自身免疫性因素:與人類相關(guān)白細(xì)胞抗原DR4有一定的相關(guān)性,但相關(guān)程度也不是很高。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:09
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現(xiàn),晨僵明顯,但滴度多較低。X線以骨質(zhì)疏松為主,很少侵襲性改變?;颊叱R蛐难堋⒏腥炯澳I功能受損等合并癥而死亡。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)的部位是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。在這些部位,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀體征有:一,晨僵 早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺(jué),它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn),其持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。二,關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)1、多關(guān)節(jié)受累2、關(guān)節(jié)畸形;三,關(guān)節(jié)外表現(xiàn),1、一般表現(xiàn) 2、心臟受累3、呼吸系統(tǒng)受累4、腎臟表現(xiàn)5、神經(jīng)系統(tǒng)6、貧血是RA最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)7、消化系統(tǒng) 8、所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞,盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達(dá)到病情完全緩解或低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。

    黃俊穎主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:16