椎間孔鏡手術(shù)和外科手術(shù)有關(guān)系，椎間孔鏡它是一種手術(shù)，它的并發(fā)癥大體上和開(kāi)放手術(shù)或者椎間盤(pán)鏡下椎間盤(pán)再手術(shù)相當(dāng)?shù)撬陌l(fā)生率要低得多。1、術(shù)后一過(guò)性的肢體麻木和無(wú)力；2、術(shù)中的出血導(dǎo)致手術(shù)的失敗，需要中轉(zhuǎn)為椎間盤(pán)鏡下的手術(shù)或者是開(kāi)放手術(shù)；3、椎間孔鏡下存在視野盲點(diǎn),可能不是很徹底；4、術(shù)后的感染；5、術(shù)后部分病人再?gòu)?fù)發(fā)。
椎間孔鏡手術(shù)和外科手術(shù)有關(guān)系，椎間孔鏡它是一種手術(shù)，它的并發(fā)癥大體上和開(kāi)放手術(shù)或者椎間盤(pán)鏡下椎間盤(pán)再手術(shù)相當(dāng)?shù)撬陌l(fā)生率要低得多。1、術(shù)后一過(guò)性的肢體麻木和無(wú)力；2、術(shù)中的出血導(dǎo)致手術(shù)的失敗，需要中轉(zhuǎn)為椎間盤(pán)鏡下的手術(shù)或者是開(kāi)放手術(shù)；3、椎間孔鏡下存在視野盲點(diǎn),可能不是很徹底；4、術(shù)后的感染；5、術(shù)后部分病人再?gòu)?fù)發(fā)。
1、術(shù)后脊柱后方結(jié)構(gòu)損傷很小，但有傷口，外椎間盤(pán)取除之后它有一個(gè)破口，愈合需要20天左右，多數(shù)椎間孔鏡手術(shù)之后，恢復(fù)工作的時(shí)間大概是在一個(gè)月左右；2、注意下地行走的時(shí)間，理論上第二天可下床，但過(guò)早下地行走，那么它的復(fù)發(fā)率可能會(huì)增加。
椎間孔鏡手術(shù)是通過(guò)正常入路，保留了脊柱的正常結(jié)構(gòu)，保留了脊柱功能，后遺癥是非常少的。 如果患者神經(jīng)壓迫較厲害，出現(xiàn)了馬尾綜合征，有大小便功能的影響、肢體的麻木或部分肌肉癱瘓，做手術(shù)后可能不一定能恢復(fù)，這就形成了后遺癥。 另外有些人在手術(shù)過(guò)程中，取出間盤(pán)較困難，可能對(duì)一些神經(jīng)產(chǎn)生刺激，形成一些后遺癥，如果是刺激造成的后遺癥，隨著壓迫的減輕，可以慢慢恢復(fù)。
椎間孔鏡是近10來(lái)年在中國(guó)國(guó)內(nèi)迅猛發(fā)展起來(lái)的一個(gè)治療椎間盤(pán)突出癥，一個(gè)很微創(chuàng)的手術(shù)效果也好開(kāi)口又小，開(kāi)口只6—7毫米，效果一周內(nèi)幾乎可以下床。一月內(nèi)可以恢復(fù)正常的工作，但是它的費(fèi)用在三級(jí)醫(yī)院一般都在2.5~3萬(wàn)之間，在二級(jí)醫(yī)院也得2萬(wàn)左右；它的費(fèi)用主要貴在一次性耗材術(shù)中設(shè)備上。假如一個(gè)脫垂的椎間盤(pán)突出年輕病人僅僅是不需要射頻，甚至1.5萬(wàn)就可以搞定。這個(gè)項(xiàng)目都在國(guó)家的醫(yī)保政策，醫(yī)保和農(nóng)合報(bào)銷范圍之內(nèi)。
椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要是顯露的范圍相對(duì)比較少，它不像開(kāi)放手術(shù)從上到下；甚至數(shù)個(gè)間隙。它只是從椎間孔進(jìn)入去看到椎間孔的前側(cè)，后側(cè)背側(cè)和腹側(cè)，對(duì)于病灶比較大的需要廣泛顯露和松解的或者是需要做椎體間，植骨融合的椎間孔鏡手術(shù)并不方便，而且容易遺漏突出的間盤(pán)。另外這個(gè)操作屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)操作的效果和手術(shù)醫(yī)生的操作熟練程度有極大的關(guān)系。初學(xué)者往往遺漏脫垂的或者是摘除不凈的椎間盤(pán)，往往訓(xùn)練的時(shí)間的長(zhǎng)和手術(shù)比較久，經(jīng)驗(yàn)比較豐富，手術(shù)相對(duì)效果要好；再一個(gè)是椎間孔鏡這個(gè)系統(tǒng)比較昂貴，醫(yī)院需要有較大的資金投入。
椎間孔鏡與脊柱內(nèi)鏡類似是一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全的工作三角區(qū)實(shí)行手術(shù)，在椎間盤(pán)纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核神經(jīng)根。硬膜囊和增生的骨組織以及黃韌帶和邊緣的其他組織，然后使用各種抓鉗摘除突出的組織鏡下去除增生的骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損的纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小皮膚切口僅僅7毫米。如同一個(gè)黃豆粒大小出血不到20毫升，術(shù)后僅縫合一針在同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng)療法。
