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為什么進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作這種治療方式

收聽(tīng):5.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

多發(fā)性骨髓瘤的臨床癥狀:包括骨痛 貧血 感染等等;有研究顯示,有30%的患者在初次就診的時(shí)候 ,去的是骨科,排在第一位,而排在第二位的也不是我們血液科,是腎內(nèi)科有14%的患者初次就診的時(shí)候去的是腎內(nèi)科。中間可能還有消化科或者是心內(nèi)科的科室,我們血液科只能排在第四位,所以這些患者并沒(méi)有去到一個(gè),他們的疾病所歸屬的科室進(jìn)行診斷。那么當(dāng)然有可能,會(huì)出現(xiàn)延誤診斷的情況,所以這種情況就呼吁我們進(jìn)行,一個(gè)多學(xué)科的診斷,那么什么叫多學(xué)科協(xié)作的診斷和治療,就是針對(duì)一種疾病,我們集合了相關(guān)科室的醫(yī)生進(jìn)行,一個(gè)綜合的診斷,那么這些醫(yī)生,并不是隨隨便便來(lái)的醫(yī)生,他一定是在相關(guān)的領(lǐng)域?qū)τ谶@個(gè),疾病有建樹(shù)或研究的醫(yī)生,比如說(shuō)是內(nèi)科的醫(yī)生,他一定是關(guān)注了,漿細(xì)胞疾病相關(guān)腎病的醫(yī)生,而不是說(shuō)隨便每個(gè)醫(yī)生都能夠來(lái),參加我們多學(xué)科協(xié)作的會(huì)診,那么經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)集合之后,我們就能夠幾乎囊括所有,骨髓瘤患者可能涉及的科室,不會(huì)產(chǎn)生誤診的情況。

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    高力副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:51
  • 那么首先是由于多發(fā)性骨髓瘤,這個(gè)疾病會(huì)有很多的臨床表現(xiàn),比如說(shuō)腎功能的損害,比如說(shuō)周?chē)窠?jīng)的病變,比如說(shuō)骨質(zhì)的破壞。那么這些疾病涉及的都不是,我們單單一個(gè)血液科,能夠完美的解決的問(wèn)題。那比如說(shuō)一個(gè)初診的患者,他過(guò)來(lái)的時(shí)候如果已經(jīng)有嚴(yán)重的,腎功能損害需要透析治療,那么我們就需要腎內(nèi)科,和我們進(jìn)行配合 。在治療的間隙進(jìn)行透析,那么透析的模式可能和普通的,腎小球 腎炎發(fā)展成腎功能衰竭的,患者的治療方式還有所不同。那么如果是有骨質(zhì)破壞的患者,我們也需要進(jìn)行一個(gè)判斷,這個(gè)患者的骨質(zhì)破壞,或者是漿細(xì)胞瘤是否壓迫到了神經(jīng),是否需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù),或者他腰椎的壓縮性骨折是否,已經(jīng)影響到了椎體的穩(wěn)定,如果不進(jìn)行處理是不是會(huì)引起癱瘓 。那么這些也需要骨科的醫(yī)生做出一個(gè)比較好的判斷,和治療的方案的制定。

    高力副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
    03:46
  • 主動(dòng)脈夾層的病人到了醫(yī)院以后,應(yīng)該采取多學(xué)科的聯(lián)合診治,首先發(fā)現(xiàn)胸痛的病人應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果發(fā)現(xiàn)是主動(dòng)脈夾層,首先得需要找胸心外科來(lái)會(huì)診,胸外科會(huì)根據(jù)情況是a型還是b型采取相應(yīng)的手術(shù)或者介入,從急診到聯(lián)合會(huì)診到手術(shù),包括轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院,都需要多個(gè)學(xué)科的學(xué)者互相彌補(bǔ),使并發(fā)癥發(fā)生率降到最低,使病人的達(dá)到最好的治療效果,減其它的死亡率以及術(shù)后的并發(fā)癥。

  • 臨床麻醉工作它不僅僅是在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)病人的麻醉管理,他與相關(guān)的學(xué)科還從其它幾個(gè)方面進(jìn)行有效的配合溝通。一是對(duì)全院危重病人的急診急救,特別是呼吸通道的建立;二是大的深靜脈的靜脈通道的建立;三是呼吸內(nèi)科的無(wú)痛診療和檢查工作。麻醉科的工作范圍與其他不管是內(nèi)科外科都是緊密相關(guān)的,起著相互協(xié)同和補(bǔ)充的作用。

    廖林副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:53
  • 宮頸癌的治療方式有哪些 收聽(tīng):888

    宮頸癌的治療方式以手術(shù)、放療為主,輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類(lèi)型、患者的年齡、有無(wú)生育要求等來(lái)綜合判定。具體如下: 1、對(duì)于較早的1A到2A期的病人,主張以手術(shù)為主,可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能,但是手術(shù)也有一定的并發(fā)癥,因?yàn)槭中g(shù)范圍比較大,容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。 2、對(duì)于比較晚的患者,不能耐受手術(shù)的或者是做完手術(shù)了,他術(shù)后有高危因素,需要補(bǔ)充治療,我們可以采取放療的方法。 3、對(duì)于晚期復(fù)發(fā)的,就是局部癌灶比較大,暫時(shí)沒(méi)法手術(shù)的,可以考慮進(jìn)行新輔助的化療之后,再進(jìn)行手術(shù)。

  • 甲狀腺癌手術(shù)治療方式有哪些 收聽(tīng):569

    甲狀腺手術(shù)治療的方式有很多種,有甲狀腺全切、雙側(cè)的甲狀腺腺葉的切除、同側(cè)的雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃,也有單側(cè)的甲狀腺腺葉切除。 甲狀腺手術(shù)大家一定要注意要對(duì)甲狀旁腺的保護(hù),因?yàn)榧谞钆韵僭谌梭w內(nèi)起到非常重要的功能,因?yàn)樗置诮碘}素,有個(gè)原則視為一個(gè)旁腺為主要的原則,所以在這個(gè)問(wèn)題上,做為甲狀腺的外科醫(yī)生,微小癌的話手術(shù)要做的小一點(diǎn)。甲狀腺癌的手術(shù)做了過(guò)后還有同位素的治療,這也是必須的。 做了甲狀腺雙側(cè)甲狀腺都切除,患者還要口服優(yōu)甲樂(lè),還要定期檢查甲功變化。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    01:29