生理性黃疸的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
生理性的黃疸一般都在新生兒處理的不需要特別處理,就因為小孩都是生理性的,過一段時間在兩三周之內(nèi)會好的,但是在這個過程中要注意一個是注意小孩子一般的變化,比如說有沒有抽過筋或者精神突然不好或者黃疸的程度很重,超過了15個毫克在這個過程中要注意預(yù)防一個病叫核黃疸就是由于黃疸太高了引起的核黃疸,還有現(xiàn)在也有比較多的,因為現(xiàn)在有多胎妊娠所以有一些小孩是屬于有新生兒溶血病,那也要及時發(fā)現(xiàn)要進(jìn)行積極干預(yù)和治療一般普通照藍(lán)光就會好生理性的黃疸預(yù)后都是好的,好的才叫生理性黃疸,那病理性的黃疸就要因人而異了,還有治療的早晚還有疾病的嚴(yán)重程度,有的時候預(yù)后會不一樣不過現(xiàn)在因為治療的手段比較多監(jiān)測的手段也比較多,大部分新生兒期黃疸預(yù)后應(yīng)該還是可以,生理性的黃疸一般不需要特別處理,但是有些新生兒溶血病就要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。
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生理性的黃疸一般都在新生兒處理的不需要特別處理,就因為小孩都是生理性的,過一段時間在兩三周之內(nèi)會好的,但是在這個過程中要注意一個是注意小孩子一般的變化,比如說有沒有抽過筋或者精神突然不好或者黃疸的程度很重,超過了15個毫克在這個過程中要注意預(yù)防一個病叫核黃疸就是由于黃疸太高了引起的核黃疸,還有現(xiàn)在也有比較多的,因為現(xiàn)在有多胎妊娠所以有一些小孩是屬于有新生兒溶血病,那也要及時發(fā)現(xiàn)要進(jìn)行積極干預(yù)和治療一般普通照藍(lán)光就會好生理性的黃疸預(yù)后都是好的,好的才叫生理性黃疸,那病理性的黃疸就要因人而異了,還有治療的早晚還有疾病的嚴(yán)重程度,有的時候預(yù)后會不一樣不過現(xiàn)在因為治療的手段比較多監(jiān)測的手段也比較多,大部分新生兒期黃疸預(yù)后應(yīng)該還是可以,生理性的黃疸一般不需要特別處理,但是有些新生兒溶血病就要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。
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從發(fā)病時間看,生理性黃疸為出生后2-3天。病理性黃疸為出生后12-24小時內(nèi),從發(fā)病程度看,生理性黃疸為面部頸部出現(xiàn)黃疸,顏色淺。病理性黃疸為四肢出現(xiàn)黃疸顏色深;從消退時間看,生理性黃疸為足月兒兩周、早產(chǎn)兒3-4周。病理性黃疸為消退時間長且反復(fù)發(fā)病。
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生理性黃疸是正常的一個生理過程,它因為黃疸的一個明顯的增高,膽紅素的破壞增加之后引起的一個增高,但是它不超過我們的一定的值,它就屬于人體內(nèi)經(jīng)歷這樣的事,所以說它不會對我們的身體造成任何的一個損害,而且就是隨著時間推移大概兩周左右,這個孩子基本上不黃,我們不需要任何的一個治療,如果你像有些家長可能比較著急,有些大夫可能比較著急,可能會選擇喂一些微生態(tài)制劑,活菌制劑或者給一些中藥,也沒有任何問題。
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生理性黃疸主要是指生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)逐漸加重,直到4-5天到高峰,然后進(jìn)行性消退,直到生活半個月后完全消退的由輕到中度的黃疸。
生理學(xué)黃疸的發(fā)生程度不重,不會影響孩子的生長發(fā)育,吃奶以及其他情況。所以生理性黃疸沒有顯著的病理因素,不會做太多的處理。也存在很嚴(yán)重的生理性黃疸,如果發(fā)生明顯的高疸黃素血癥以及有引起疸黃素腦病的高危因素,比如孩子是早產(chǎn)兒或低體重兒,明確感染,需要及時的干預(yù)。不是所有的生理性黃疸都不需處理,也有少數(shù)的生理黃疸要及時的干預(yù),以防止新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥,疸黃素腦病發(fā)生。
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生理性黃疸是絕大多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的,主要是由新生兒自身的膽紅素代謝特點所決定的,它的規(guī)律就是2到3天出現(xiàn),4到5天達(dá)到高峰,基本上一周內(nèi)就消退。病理性黃疸就是黃疸出現(xiàn)比較早的,另外黃疸上升比較快的,黃疸的峰值非常高,黃疸持續(xù)時間比較長。生理性黃疸和病理性黃區(qū)分現(xiàn)在醫(yī)院逐漸是在淡化的,現(xiàn)在有些專家就把它分為需要治療的黃疸和不需要治療的黃疸,或者分為生理性黃疸或者非生理性的黃疸。
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基本上所有的孩子都有可能黃疸,因為我們處在母體之中的時候,其實處于一種缺氧的一個狀態(tài),它通過胎盤供血,胎兒中的血紅蛋白濃度是高的,而且是胎兒型血紅蛋白,紅細(xì)胞的壽命比較短,所以說出生之后紅細(xì)胞的破壞明顯的增加,它會出現(xiàn)一個新生兒生理性的一個黃疸,超過了我們的正常的一個范圍的情況下才稱為一個病理性黃疸,所以說新生兒黃疸的情況下,給你的出生天數(shù)有關(guān)系,比如說這個孩子第一天,不超過六個毫克每分升,第二天不超過九個毫克每分升,第三天不超過12,超過72小時之后不超過15毫克每分升的情況下,我們都稱為生理性黃疸,超過這些值的情況下,我們通稱為病理性黃疸,所以說病理性黃疸診斷病理性黃疸還好,生理性黃疸也好,一個來說要看孩子的出生天數(shù),一個甚至孩子的出生小時數(shù),如果這個孩子出生兩三個小時都開始出現(xiàn)黃疸,這個孩子基本上都可以考慮是溶血,如果這個孩子出生1個月了還有十個毫克每分升的黃疸,他也是一個病理性黃疸,所以說一般的生理性黃疸是2到3天出現(xiàn) 3到5天最重,7到10天消失,一般不超過兩周。