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膽囊炎是怎么發(fā)生的

收聽(tīng):5.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膽囊炎分成急性膽囊炎和慢性膽囊炎,膽囊炎多數(shù)都是由膽囊結(jié)石導(dǎo)致的膽囊炎。只要有了結(jié)石,膽囊粘膜就會(huì)發(fā)生炎性改變,出現(xiàn)急性膽囊炎或者慢性膽囊炎。急性膽囊炎表現(xiàn)突發(fā)的腹痛,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,一般就是右上腹痛,做B超會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊體積增大,膽囊壁增厚。

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    引發(fā)膽囊炎的原因主要是膽囊管梗阻,以及細(xì)菌感染,造成膽囊管梗阻的最常見(jiàn)的原因是膽囊結(jié)石,膽囊內(nèi)的結(jié)石會(huì)隨著膽汁的排空四處移動(dòng),當(dāng)結(jié)石移動(dòng)到膽囊管時(shí),會(huì)堵塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出。在這種情況下,瘀滯的膽汁內(nèi)部會(huì)滋生細(xì)菌,這些細(xì)菌會(huì)在膽囊內(nèi)不斷繁殖,最終導(dǎo)致膽囊發(fā)炎。另外膽囊結(jié)石還可以在膽囊內(nèi)摩擦膽囊黏膜,或者卡壓膽囊管附近的黏膜,導(dǎo)致膽囊黏膜損傷。在這種情況下,膽囊更容易被細(xì)菌所感染。另外有一些患者膽囊炎并非結(jié)石造成,而是由于身體其他部位的感染,隨著血液循環(huán)流動(dòng)到膽囊,而導(dǎo)致了膽囊的感染,而引發(fā)了無(wú)結(jié)石性的膽囊炎。膽囊炎的引發(fā)原因就是如上兩種。

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    對(duì)于膽囊炎的發(fā)生,大部分情況下多考慮是由于腸道內(nèi)細(xì)菌的異位而引起逆行性的膽囊炎癥或者是膽管部位的炎癥。患者多表現(xiàn)出右上腹以及后背部的脹痛不適,特別是患者在進(jìn)食油脂類食物或者蛋白的飲食之后,上述疼痛都會(huì)明顯的加重。另外對(duì)于部分合并有膽囊結(jié)石的患者,由于結(jié)石對(duì)膽囊壁的摩擦刺激,也有可能表現(xiàn)出慢性的炎癥。這種情況下多表現(xiàn)為膽囊內(nèi)壁的毛糙,患者會(huì)伴有右上腹后背部以及右肩部的脹痛不適,而且會(huì)反復(fù)發(fā)作。這種情況下,患者需要考慮適量的服用一些消炎利膽片,以及膽素膠囊進(jìn)行利膽治療。部分膽絞痛較重的患者還需要考慮靜脈輸注、頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行消炎治療。

    邢文軍主治醫(yī)師
    甘肅省武威腫瘤醫(yī)院肝膽外科
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    膽囊炎是較常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過(guò),又可分為急性和慢性兩種類型。膽囊炎的治療原則上一般是歸為內(nèi)科治療,用一些抗菌素來(lái)消除這一部分感染的致病菌。還有就是消炎消除它的炎癥如果病人合病有結(jié)石,而且有膽囊炎發(fā)作的癥狀

    翁以炳副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院肝膽外科
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    膽囊炎疼痛怎么緩解,要分兩種情況,一個(gè)是急性膽囊炎,第二個(gè)情況就是慢性膽囊炎。急性膽囊炎這種炎癥普遍是比較重的,一般白細(xì)胞會(huì)升高,所以像急性膽囊炎這種病人,他的緩解其實(shí)是需要進(jìn)行抗生素的使用,才能夠有效的緩解,抗生素的使用需要有口服和靜脈滴注兩種,常規(guī)的話病人如果能夠進(jìn)食 體征就是說(shuō)腹部的壓痛,反跳痛和肌緊張不是特別明顯的情況下,我們可以通過(guò)口服的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,如果剛才說(shuō)的炎癥比較重,比如墨菲氏征明顯的陽(yáng)性,腹部的壓痛,反跳痛及緊張?zhí)貏e明顯,出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn),那么這種情況就該進(jìn)行抗生素的輸出,當(dāng)然在使用這些藥物的時(shí)候,它是一個(gè)過(guò)程的,所以在疼得特別厲害的時(shí)候,我們需要同時(shí)使用一些止痛的藥物。慢性膽囊炎患者可以少吃低脂肪的,少吃高膽固醇的食物,第二方面就是口服一些利膽的藥,這些來(lái)進(jìn)行癥狀一些緩解 。

    鄭振江副主任醫(yī)師
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    膽囊炎應(yīng)該是一個(gè)很常見(jiàn)的病,就是說(shuō)肝膽相照,肝臟在右上腹,右上腹,肝臟下方就是膽囊,我們相當(dāng)于這個(gè)內(nèi)弓,硬的地方下方就是膽囊,一般來(lái)講膽囊發(fā)炎了之后,往往跟結(jié)石有關(guān)系,多數(shù)膽囊炎,是因?yàn)槟懩依镱^長(zhǎng)石頭了,石頭卡在膽囊,造成一個(gè)膽絞痛,繼發(fā)地造成一個(gè)膽囊的一個(gè)炎癥。