胰腺是一個(gè)重要的消化器官，分泌的胰液，幫助消化脂肪，消化蛋白。胰腺囊腫在臨床上是比較常見(jiàn)，有假性的胰腺囊腫，也有先天性的胰腺囊腫，還有腫瘤性的胰腺囊腫。假性的胰腺囊腫，一般是繼發(fā)在急性胰腺炎之后，形成的胰腺周圍的滲出，滲出之后形成的包裹，形成假性的胰腺囊腫。
胰腺是一個(gè)重要的消化器官，分泌的胰液，幫助消化脂肪，消化蛋白。胰腺囊腫在臨床上是比較常見(jiàn)，有假性的胰腺囊腫，也有先天性的胰腺囊腫，還有腫瘤性的胰腺囊腫。假性的胰腺囊腫，一般是繼發(fā)在急性胰腺炎之后，形成的胰腺周圍的滲出，滲出之后形成的包裹，形成假性的胰腺囊腫。
胰腺囊腫有三種，第一種是胰腺的假性囊腫；第二種是胰腺的先天性的真性囊腫；第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫；常見(jiàn)的是胰腺的假性囊腫，胰腺的假性囊腫常常是因?yàn)榧毙砸认傺?，術(shù)后形成的一個(gè)假性的囊腫，常常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的，容量可以達(dá)到兩百到三百毫升，而胰腺的先天性的真性囊腫，是由于先天的胰腺的發(fā)育，出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因?yàn)橥鈧蛘咭认俳Y(jié)石，慢性胰腺炎結(jié)石導(dǎo)致的胰管的擴(kuò)張出現(xiàn)的囊腫。
胰腺囊腫主要是指集中在胰腺或其周圍的囊性腫物，一般包括從良性到惡性的各種疾病，可分為胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫及胰腺囊性腫瘤。 胰腺是位于腹腔內(nèi)胃后壁的器官，包括胰頭、胰體、胰尾，胰腺可以分泌胰液，胰液通過(guò)胰腺導(dǎo)管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。 臨床上胰腺假性囊腫較多見(jiàn)，近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米，有單發(fā)也有多發(fā)，一般臨床上患者大多沒(méi)有癥狀，但有的有惡病傾向，所以要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
不同的胰腺囊腫其治療方式不同，具體如下： 1、胰腺假性囊腫大多數(shù)可自行消退，不需手術(shù)治療； 2、但當(dāng)胰腺囊腫大于6cm，觀察4~6周沒(méi)有明顯消退時(shí)就要考慮手術(shù)治療； 3、胰腺潴留性囊腫是良性病變，其手術(shù)方式包括單純囊腫切除，但對(duì)于切除困難的也可行囊腫內(nèi)引流術(shù)，甚至可放支架解除梗阻癥狀。 4、對(duì)于胰腺囊性腫瘤，因?yàn)槠鋹鹤儍A向，所以不管良性還是惡性，都要盡早采取手術(shù)，手術(shù)方式包括囊腫切除甚至胰腺切除，有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進(jìn)行十二指腸切除，甚至擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃根治術(shù)。
胰腺囊腫和胰腺假性囊腫的區(qū)別主要有： 1、發(fā)病原因，胰腺囊腫大多數(shù)為先天性，而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷； 2、部位，胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內(nèi)，胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網(wǎng)膜包裹形成的包裹性積液； 3、組織學(xué)，胰腺囊腫的內(nèi)皮由上皮細(xì)胞組成，而胰腺假性囊腫的內(nèi)層沒(méi)有上皮細(xì)胞； 臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫，大多假性胰腺囊腫為單發(fā)，可從幾厘米到幾十厘米不等。
絕大多數(shù)胰腺囊腫是良性病變，包括胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫。 胰腺囊性腫瘤包括漿液性囊性腫瘤、黏液性囊性腫瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤和胰腺導(dǎo)管內(nèi)黏液性腫瘤，早期都是良性病變，但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的演變，有的可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅蚁侔?導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤也就是常說(shuō)的IPMN，這個(gè)腫瘤發(fā)生于主導(dǎo)管，惡變率可達(dá)到70%，在副胰腺導(dǎo)管也能達(dá)到30%。所以對(duì)于腫瘤性的胰腺囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)去積極手術(shù)治療。
