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如何確診肺纖維化

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1、特發(fā)性肺間質纖維化一般發(fā)生很急,他主要出現進行性的呼吸困難、刺激性的干咳,肺底部會出現爆裂性的濕羅音。在胸部CT中我們可以看到,肺上會出現網狀或蜂窩樣的改變,肺纖維化的影子一般多出現在胸膜和胸基底部位。2、繼發(fā)性肺纖維化的患者有可能有結締組織疾病,患者如果出現了咳嗽、咳痰、氣短癥狀,拍胸部CT有肺間質的改變,就可診斷為繼發(fā)性肺間質纖維化。

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  • 懷疑肺纖維化建議一定要做高分辨的ct,這個也是目前能夠確診他的方法。此外就是看他的肺部改變,尤其比如像他出現了蜂窩樣的改變,沿著胸膜基底段,我們一般在臨床會給他診斷特發(fā)性肺纖維化,當然他還可以出現伴有或不伴有支氣管的擴張、細支氣管擴張,還有可以出現網格樣改變,甚至早期可以出現毛玻璃樣的改變,其次建議做個肺功能,尤其看他有沒有彌散功能障礙。另外還可以做血氣分析,幫助我們判斷肺纖維化的程度有沒有合并有呼吸衰竭。另外我們可能還要做一些其他的檢查,比如像自身抗體的檢測、像抗O類風濕、像血管炎的檢測,我們看他肺纖維化是不是合并有結締組織疾病。此外我們可能還會給他做血常規(guī),判斷他有沒有合并有感染的問題,比方支原體衣原體等像C反應蛋白這些。

    劉志燕主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院呼吸內科
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    1、戒煙。煙草中有很多有害物質,這些物質都會導致氣道粘膜、肺泡壁損傷等。2、一定要持續(xù)的氧療治療。3、采用一些藥物進行控制。西藥有乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮、尼達尼布。4、用中藥進行控制。中藥用補氣活血、化瘀通絡、補腎納氣的方法,這些也可以延緩肺纖維化的進程,提高生活質量。

    劉素香主任醫(yī)師
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    劉志燕主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院呼吸內科
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