為什么小兒咳嗽不能早期用止咳藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對小兒咳嗽的早期,一般還是不主張用鎮(zhèn)咳藥,特別咳嗽特別嚴重的,比如說有的孩子支原體感染,引起來的劇烈的咳嗽,那么一般還是主張給孩子用一點鎮(zhèn)咳藥,那么如果有的孩子他是肺炎的咳嗽,要往外排痰,這個時候是不主張用止咳藥的,特別咳嗽特別重的時候,如果你不干預(yù),那么它會出現(xiàn)引起了氣胸,如果是一般的咳嗽,孩子還能耐受,晚上睡眠能好,那么我們一般都不建議使用鎮(zhèn)咳藥,那么就選擇一般的化痰的藥物就可以,然后幫助孩子排痰慢慢恢復(fù)。
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對小兒咳嗽的早期,一般還是不主張用鎮(zhèn)咳藥,特別咳嗽特別嚴重的,比如說有的孩子支原體感染,引起來的劇烈的咳嗽,那么一般還是主張給孩子用一點鎮(zhèn)咳藥,那么如果有的孩子他是肺炎的咳嗽,要往外排痰,這個時候是不主張用止咳藥的,特別咳嗽特別重的時候,如果你不干預(yù),那么它會出現(xiàn)引起了氣胸,如果是一般的咳嗽,孩子還能耐受,晚上睡眠能好,那么我們一般都不建議使用鎮(zhèn)咳藥,那么就選擇一般的化痰的藥物就可以,然后幫助孩子排痰慢慢恢復(fù)。
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小兒出現(xiàn)咳嗽時,在飲食上一定要口服清淡的食物,不能吃辛辣油膩刺激的食物,不利于咳嗽好轉(zhuǎn)。那么在飲食上一定要清淡。同時針對發(fā)物,比如說魚、蝦,蛋、牛羊肉等,很容易導(dǎo)致小兒咳嗽癥狀加重,也容易誘發(fā)出現(xiàn)過敏反應(yīng),也會引起咳嗽喘喘的現(xiàn)象發(fā)生,也是不可以口服的。
針對甜的食物,比如說糖或者甜的水果,如芒果、西瓜等,也容易引起小兒咳嗽癥狀加重。特殊的水果,比如說熱帶水果,如上述芒果或者榴蓮等食物也不可以口服,也容易導(dǎo)致小兒咳嗽癥狀加重,同時也有可能誘發(fā)氣道的高反應(yīng)性,出現(xiàn)喘、促等現(xiàn)象的發(fā)生。
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咳嗽是氣道反射性的驅(qū)邪外出的一種表現(xiàn),所以在臨床上不能見咳止咳,要根據(jù)咳嗽的發(fā)病因素而定。凡是外感引起的咳嗽,比如風(fēng)寒暑濕燥火引起的咳嗽,應(yīng)當因勢利導(dǎo)、宣肺利邪,去邪止咳。而對于實性有邪氣的咳嗽,不易過早的斂肺止咳,避免關(guān)門留寇,治療不徹底,發(fā)展為慢性咳嗽。
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小孩咳嗽反反復(fù)復(fù)是因為孩子體質(zhì)弱、抵抗力差;一歲半以內(nèi)的小朋友,家長過于嬌慣,小朋友沒有鍛煉的機會,心肺功能比較弱;送到幼兒園以后,飲食、喝水跟不上,所以小朋友咳嗽反復(fù)的情況。出現(xiàn)后通過推拿治療,家長配合,這些癥狀都是可以得到改善的。
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小兒慢性咳嗽我們說就是咳嗽大于四周的一個咳嗽,他白天晚上都會發(fā)生咳嗽,如果有些孩子這種慢性咳嗽往往發(fā)生在晚上,它也是有原因的,我們一般來說有三個方面的原因:第一個方面就是這個孩子,可能是有鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏、就是我們說的上氣道咳嗽綜合征,一到晚間睡覺的時候由于體位、他的鼻后分泌物倒流刺激氣道的炎癥,發(fā)生咳嗽,這種咳嗽可能會晚間發(fā)生的比較多你盡快治療,他的鼻炎鼻竇炎,可能這種咳嗽能夠緩解,再就是有過敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘也是晚間會發(fā)作,也就是接觸過敏原,比方睡眠的時候床頭或者枕邊、衣服上還有塵螨,一抖動、塵螨浮動,刺激,他會出現(xiàn)咳嗽。另外就是白天接觸過敏原,可能到晚上接觸過敏原以后6到8個小時,會出現(xiàn)咳嗽癥狀可能到晚上,他就該發(fā)作了就出現(xiàn)癥狀,這時就會出現(xiàn)咳嗽。
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很大一部分的孩子出現(xiàn)咳嗽就是在晚上,可能白天挺輕或者甚至白天都不咳嗽,到晚上可能有陣發(fā)性咳嗽,一陣兒一陣兒咳嗽,有的孩子是清晨起來比較重,這種咳嗽從根源上來說,一個和其病因有關(guān)系,比如感染疾病和感染的病原菌的特點有關(guān)系,有的病原菌比如說支原體、百日咳,就容易在晚上出現(xiàn)咳嗽。從生理病理上的角度來說和咳嗽感受器的分布有關(guān)系,咳嗽感受器主要分布在鼻咽喉,還有氣道的上部,這些地方咳嗽感覺器比較敏感,在夜間迷走神經(jīng)比較興奮,咳嗽感受器分布在迷走神經(jīng)末梢,所以晚上迷走神經(jīng)一興奮,其反倒容易出現(xiàn)咳嗽。再就是晚上痰液分泌更多,而且晚上我們不運動不活動,痰液出來反倒不容易被排出,痰液在氣道和上呼吸道的刺激,對咳嗽感受器的刺激就更加加重。