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王建秋主任醫(yī)師
心血管內科
聊城市第四人民醫(yī)院
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冠心病檢查的冠狀動脈造影怎么做

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冠心病檢查的冠狀動脈造影是用特制的心導管,經股動脈肱動脈或者是腦動脈,送到主動脈根部,分別插入左冠狀動脈、右冠狀動脈口,手推注射器注入少量的含碘的造影劑,在不同的投射方位下射影可以使左冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影,同時右冠狀動脈及其分支也得到清楚的顯影,所以冠心病檢查的冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。

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    王建秋主任醫(yī)師
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    冠狀動脈造影是一種有創(chuàng)性的診斷冠心病的方法,是目前診斷冠心病的金標準。它是將造影劑打入冠脈,觀察血管病變的一種方法。 冠狀動脈造影要從外周的動脈,如橈動脈、肱動脈或者股動脈進行穿刺,穿刺之后置入動脈鞘,通過動脈鞘放入造影導管,沿著動脈的方向進入到主動脈根部,調整造影導管的開口,到左右冠狀動脈開口,然后在體外通過造影導管注入造影劑。在DSA下可以顯示出冠狀動脈的影像,從而能夠發(fā)現(xiàn)是否存在冠狀動脈粥樣硬化所引起的冠狀動脈狹窄或者閉塞的情況,可以診斷冠心病以及了解血管病變的具體情況,以便做出下一步的治療方案,決定是否采取藥物治療、介入治療或者外科搭橋手術治療。

    陳添華副主任醫(yī)師
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    冠狀動脈造影主要是用于明確判斷冠心病患者冠脈病變血管部位、狹窄程度的檢查手段,為有創(chuàng)性的檢查方法。 具體操作為首先在局麻條件下對患者進行橈動脈穿刺或股動脈穿刺,根據(jù)穿刺血管的難易程度進行選擇,穿刺以后植入導管導絲到主動脈根部,在冠狀動脈開口的位置注入對人體無害的造影劑,主要是碘鉑醇造影劑,通過造影劑流過各冠狀動脈、血管,采取X像攝影進行判斷,可以動態(tài)和靜態(tài)的結合,判斷冠狀動脈的狹窄程度、部位,并且在檢查的同時可以進行相應的介入手術處理,比如冠狀動脈的旋磨、冠狀動脈血管的支架置入等。

    余楊副主任醫(yī)師
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    冠狀動脈造影常用的是選擇性冠狀動脈造影,選擇性冠狀動脈造影是通過特制的心導管,經皮穿刺入下肢股動脈或橈動脈,沿動脈逆行至升主動脈根部,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,并通過導管注入造影劑,然后利用C型臂X線機攝像,使冠狀動脈顯影。就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可了解血管有無狹窄,對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況可作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術或內科治療)。這是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術,現(xiàn)已廣泛應用于臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。

    趙學強副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院心血管內科
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    冠狀動脈造影是一個微創(chuàng)的檢查,只需要有一個穿刺點就可以。所以它是局麻下進行的一個微創(chuàng)的手術,非常的簡單方便。他第一步就是要穿刺,首先當然穿刺之前是需要消毒,我們需要消毒的穿刺點有兩個,有一部分病人,可能需要在大腿根部叫做,股動脈的地方進行穿刺,所以第一步就得這個位置進行消毒,第二步就是穿刺了就是打針,打了針之后植入一個大概3毫米左右翹管,通過翹管把造影的管子沿著血管,送到心臟血管的開口部位,然后打造影劑。在X線下面造影劑其實是不透的,所以X線下面,我們就可以通過,造影劑的位置來顯示,血管的位置,可以看清楚血管,走行數(shù)量狹窄病變的情況。

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