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在前期檢查中發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)消失了

收聽:5.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

甲狀腺結(jié)節(jié)自己消失的可能性不大,比較大的可能就是因?yàn)樵诓煌臋C(jī)構(gòu)或不同醫(yī)生那里做甲狀腺超聲,所以出的報(bào)告可能有一定偏差。因?yàn)榧谞钕俪暤臋z查與超聲操作者的經(jīng)驗(yàn)及做超聲時(shí)的情況和使用的儀器都有關(guān)系,因此在不同醫(yī)生那里出出來的報(bào)告有一定的偏差。

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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)自己消失的可能性不大,比較大的可能就是因?yàn)樵诓煌臋C(jī)構(gòu)或不同醫(yī)生那里做甲狀腺超聲,所以出的報(bào)告可能有一定偏差。因?yàn)榧谞钕俪暤臋z查與超聲操作者的經(jīng)驗(yàn)及做超聲時(shí)的情況和使用的儀器都有關(guān)系,因此在不同醫(yī)生那里出出來的報(bào)告有一定的偏差。

  • 檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后要及時(shí)就診,就診時(shí)一定要查B超,它價(jià)格便宜,且敏感性優(yōu)于CT或核磁檢查。如果形態(tài)不好、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,還有縱橫比大于1等情況,應(yīng)該及時(shí)做氣針穿刺,即穿刺活檢,它對(duì)甲狀腺惡性疾病的診斷更有利。 甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,甲狀腺腺瘤中良性的占80%以上,惡性的不到20%。在惡性中又常分的是兩種,甲狀腺的乳頭狀癌和髓癌,甲狀腺的乳頭狀癌在惡性里占比又達(dá)到80%-90%,它的惡性度較低,轉(zhuǎn)移也較晚,及時(shí)治療對(duì)于壽命的影響是很小的。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),一定要及時(shí)就診檢查和治療,該做穿刺時(shí)一定要及時(shí)做,這樣才可以早期預(yù)防,早期治療,防止一些不良后果發(fā)生。

  • 甲狀腺結(jié)節(jié)它是一個(gè)隱匿性的疾病,有相當(dāng)一部分患者是沒有任何癥狀。但是最近幾年來隨著人民生活水平的逐步提高,人們的健康意識(shí)在逐步的增強(qiáng),所以說你比如說有條件的單位都組織每年1到2次的體檢,就把很多引隱匿性的甲狀腺結(jié)節(jié),無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)檢查出來。其實(shí)早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是很簡(jiǎn)單的,希望患者自身提高健康意識(shí),定期的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體檢就可以了,比如說花個(gè)一百多塊錢做一個(gè)彩超,那幾分鐘結(jié)果就可以出來,出來以后發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)的到相關(guān)的診室就診就可以了。

    張鐵偉主治醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:35
  • 首先需要明確的咨詢相應(yīng)的專業(yè)人士,來評(píng)估這個(gè)結(jié)節(jié)是良性還是惡性,在確定了它是良性或者惡性之后,才有相應(yīng)的治療方案。彩超提示是個(gè)良性結(jié)節(jié),可以長(zhǎng)期觀察,但是良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)了短期內(nèi)突然增大就要考慮,是不是存在惡變的可能性或者出現(xiàn)了內(nèi)部出血,這些都可以通過彩超,進(jìn)行來評(píng)估來發(fā)現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度較快,或者出現(xiàn)了內(nèi)部出血或囊變,可以采取介入的方式,就是超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)穿刺、抽液或者硬化治療、消融治療都可以解決這些壓迫癥狀,或者是梗阻癥狀。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)要根據(jù)它有沒有轉(zhuǎn)移,腫瘤的大小,采取不同的治療方法,腫瘤小于一公分是惡性,且沒有明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可以采取觀察的方法,當(dāng)然已經(jīng)診斷是一個(gè)微小癌,也可以采取局部消融的治療方法,射頻消融或者微波消融進(jìn)行處理,既可以延遲治療也可以去除心里的壓力,實(shí)際上這個(gè)心理治療和觀察治療相結(jié)合的兩種方式。

  • 檢測(cè)除了剛才說的兩大類的檢查以外,可能有的還需要 給甲狀腺球蛋白進(jìn)行測(cè)定,因?yàn)榧谞钕偾虻鞍姿降纳咛崾局[瘤可能是結(jié)節(jié)或者惡性的腫瘤的情況。另外可能還需要給患者進(jìn)行血清降鈣素的水平的測(cè)定,對(duì)于診斷甲狀腺隋樣癌有臨床意義的指標(biāo),當(dāng)血清降鈣素的水平升高的時(shí)候往往會(huì)提示患者有甲狀腺髓樣癌的可能性。

    王昕副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:02
  • 甲狀腺消融術(shù)后,甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)馬上消失,因?yàn)槲覀儾]有把這個(gè)結(jié)節(jié)剔除掉、挖除、切除,甲狀腺結(jié)節(jié)感還在那里,只不過甲狀腺結(jié)節(jié)它的組織壞死,組織壞死過程中,它需要機(jī)體一定時(shí)間的逐漸地吸收過程。所以當(dāng)完甲狀腺消融術(shù)后,甲狀腺結(jié)節(jié)還在原地不動(dòng),甚至比原來還要大,那實(shí)際上只是因?yàn)樗[,或者是消融以后的局部的腫脹 水腫所導(dǎo)致的,在三個(gè)月到九個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi),機(jī)體就逐漸采取纖維化 ,這個(gè)生理過程,逐漸就把這個(gè)結(jié)節(jié),慢慢地也就吸收掉了,那么這時(shí)候這個(gè)結(jié)節(jié),就逐漸消失了。