肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)前準(zhǔn)備主要有以下三個(gè)方面：第一個(gè)方面就是做一個(gè)必要的檢查來(lái)明確診斷，明確是否一定有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石的分布情況，以及肝臟的病灶情況；第二個(gè)方面就是對(duì)病人的全身情況做一個(gè)評(píng)估；第三個(gè)方面就是了解病人的肝功能儲(chǔ)備情況。
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)前準(zhǔn)備主要有以下三個(gè)方面：第一個(gè)方面就是做一個(gè)必要的檢查來(lái)明確診斷，明確是否一定有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石的分布情況，以及肝臟的病灶情況；第二個(gè)方面就是對(duì)病人的全身情況做一個(gè)評(píng)估；第三個(gè)方面就是了解病人的肝功能儲(chǔ)備情況。
肝外膽管結(jié)石手術(shù)前的準(zhǔn)備工作如下： 1、禁食水，給胃腸減壓； 2、給一些抗感染的藥物，包括輸液； 3、保肝，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂、糾正一些嚴(yán)重的酸堿平衡紊亂、糾正低蛋白，營(yíng)養(yǎng)不良等； 4、看病人是否有沒(méi)有凝血的機(jī)制障礙； 5、全身狀況檢查，評(píng)估患者心臟、肺等重要臟器功能情況。如果有特殊的功能障礙，要調(diào)好心肺功能，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)治療，其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見(jiàn)，它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法，把石頭從肝內(nèi)掏出來(lái)。如果是中晚期結(jié)石，那就不得不做肝切除的方法來(lái)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治主要分為兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是手術(shù)治療；第二個(gè)是非手術(shù)治療。手術(shù)治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內(nèi)膽管結(jié)石，它的分布范圍的多少，分布的肝段肝葉的情況來(lái)決定手術(shù)的方式。非手術(shù)治療包括藥物，控制炎癥護(hù)肝減黃還有穿刺引流。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理方法如下： 1、應(yīng)根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生的部位、癥狀輕重來(lái)進(jìn)行干預(yù)，如果結(jié)石是發(fā)生在肝內(nèi)膽管末梢很細(xì)的膽管里，也沒(méi)有任何癥狀，定期隨訪就可以了。隨訪時(shí)間為每三個(gè)月或半年做一次B超，以觀察結(jié)石的大小變化。 2、若患者有癥狀，引起了肝臟功能的損害，如引起了發(fā)燒、肚子疼、黃疸等一系列肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的癥狀，這時(shí)就需要到專門的肝膽外科就診，進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)和治療。治療方法有藥物治療、微創(chuàng)的取石，還有膽道鏡、十二指腸鏡、激光碎石、超聲碎石、體外沖擊波碎石，用碎石和排石的方法聯(lián)合起來(lái)，以達(dá)到治療的目的。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是我國(guó)常見(jiàn)的難治性的膽道疾患，病因復(fù)雜，主要因肝膽感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽管的解剖變異及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。它的危害有： 第一 、肝內(nèi)膽管結(jié)石，可進(jìn)入到肝內(nèi)外膽管成為繼發(fā)性的肝外膽管結(jié)石； 第二、肝膽管由于膽管結(jié)石的阻塞或反復(fù)膽管感染引起炎癥性的狹窄，造成了近端的膽管擴(kuò)張，充滿了石頭。長(zhǎng)時(shí)間的梗阻導(dǎo)致梗阻以上的肝段或者肝葉纖維化或萎縮，若大面積的梗阻最終引起膽汁型肝硬化及門脈高壓； 第三、導(dǎo)致膽汁引流不暢，易引起肝內(nèi)膽管炎反復(fù)的感染，增加膽管炎癥狹窄。急性感染時(shí)可誘發(fā)化膿性膽管炎、肝囊腫、全身毒血癥、膽道出血，長(zhǎng)期的刺激，也可以誘發(fā)癌變。
