哪些檢查能幫助診斷胰腺癌
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要還是從以下幾個(gè)方面就是還是要進(jìn)行病人的病史，不管什么疾病，病人的病史，詳細(xì)的詢問病史是非常關(guān)鍵的包括有沒有家族史有些病人有家族史，胰腺癌的家族史，包括有長期飲酒的病史，包括吸煙的病史，這些病史非常關(guān)鍵；第二個(gè)來就是病人的癥狀，特殊性的癥狀，很關(guān)鍵，比如說，病人有夜間的腰背部的疼痛或者上腹部的疼痛，持續(xù)性的持續(xù)不緩解這種；第二個(gè)檢查就是我們的體格檢查，胰腺癌有些病人會(huì)出現(xiàn)黃疸，而無痛性的黃疸就是皮膚出現(xiàn)黃疸了，時(shí)候還以為是肝炎；第三的一個(gè)幫助我們的就是實(shí)驗(yàn)室檢查，患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，時(shí)候可以查哪些檢查就是包括腫瘤標(biāo)志物，包括我們的IP抗原，包括我們的ca199，這樣的tangyan蛋白，具有相對(duì)特異性比較高的腫瘤標(biāo)志的檢查；第四的一個(gè)就是我們的影像學(xué)檢查，包括我們的增強(qiáng)的ct，增強(qiáng)的核磁共振的檢查。
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主要還是從以下幾個(gè)方面就是還是要進(jìn)行病人的病史，不管什么疾病，病人的病史，詳細(xì)的詢問病史是非常關(guān)鍵的包括有沒有家族史有些病人有家族史，胰腺癌的家族史，包括有長期飲酒的病史，包括吸煙的病史，這些病史非常關(guān)鍵；第二個(gè)來就是病人的癥狀，特殊性的癥狀，很關(guān)鍵，比如說，病人有夜間的腰背部的疼痛或者上腹部的疼痛，持續(xù)性的持續(xù)不緩解這種；第二個(gè)檢查就是我們的體格檢查，胰腺癌有些病人會(huì)出現(xiàn)黃疸，而無痛性的黃疸就是皮膚出現(xiàn)黃疸了，時(shí)候還以為是肝炎；第三的一個(gè)幫助我們的就是實(shí)驗(yàn)室檢查，患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，時(shí)候可以查哪些檢查就是包括腫瘤標(biāo)志物，包括我們的IP抗原，包括我們的ca199，這樣的tangyan蛋白，具有相對(duì)特異性比較高的腫瘤標(biāo)志的檢查；第四的一個(gè)就是我們的影像學(xué)檢查，包括我們的增強(qiáng)的ct，增強(qiáng)的核磁共振的檢查。
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診斷胰腺癌檢查有：
1、臨床表現(xiàn)主要有上腹部疼痛不適、黃疸，還有消化道的癥狀，如惡心、嘔吐、消化不良等，晚期上腹部會(huì)有包塊，甚至有大量的腹水，叫腹水征陽性。
2、血清生化學(xué)檢查：胰腺癌病人有可能有血和尿的淀粉酶升高、血糖異常、糖耐量異常，壓迫膽管引起膽道梗阻可能會(huì)有膽紅素升高。
3、影像學(xué)檢查可確診，主要包括B超，它應(yīng)該是無創(chuàng)且比較簡便的檢查方式，超聲內(nèi)鏡主要適用于胰腺腫瘤比較小的情況，還有CT 磁共振的檢查，這些都是無創(chuàng)的檢查。如果患者合并黃疸時(shí)，有可能采取經(jīng)脾肝穿刺的膽道引流或膽汁引流到體外，同時(shí)做治療。還可能做ERCP、PET-CT，可能會(huì)對(duì)診斷不明的病人有一些幫助。
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一般情況下是不需要做一些特殊的檢查，但對(duì)于一些診斷需要鑒別時(shí)，有別的疾病長的有一些像痤瘡的時(shí)候，可能需要做visa的檢查方法，判斷痤瘡的這種炎癥的嚴(yán)重程度、皮脂的分泌情況。如果反復(fù)治療，控制不理想的患者，可以做一些細(xì)菌的培養(yǎng)、細(xì)菌的檢查、真菌的檢查或者是螨蟲的檢查，這有助于治療方案的選擇。
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可以幫助診斷葡萄胎的檢查如下：
1、最常見的影像學(xué)檢查為超聲檢查，通常就是做B超，它可比較清楚的看到宮內(nèi)有沒有異常的組織或懷孕的情況等。我們還可使用彩色的超聲檢查，它可以看看血流，如果是用三維的彩超，那它可能分辨率會(huì)更高一些。
2、另外就是化驗(yàn)的檢查，主要就是抽血檢查絨毛膜激素，也就是HCG。因?yàn)槠咸烟ナ亲甜B(yǎng)細(xì)胞的大量異常增生，那么它就會(huì)分泌大量的HCG激素，血液當(dāng)中激素的水平就會(huì)明顯升高，所以葡萄胎的HCG要比正常懷孕高很多。
3、如果異常懷孕組織排出來了，或者進(jìn)行了吸宮或清宮時(shí)，通過排出來的組織可進(jìn)行病理檢查，它也可以幫助我們確診或者診斷葡萄胎。
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1、超聲檢查：腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點(diǎn)是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小，容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。同時(shí)還應(yīng)強(qiáng)調(diào)，超聲受檢查醫(yī)生的水平、經(jīng)驗(yàn)、觀念以及所用設(shè)備的影響較大，有一定的主觀性，必要時(shí)要結(jié)合增強(qiáng)CT、磁共振(MRI)以及化驗(yàn)檢查等綜合考慮。這是有效的胰腺癌的檢查方法。 2、CT：CT是目前檢查胰腺最佳的無創(chuàng)性影像檢查方法，這種胰腺癌的檢查主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準(zhǔn)確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT能夠較準(zhǔn)確地判斷有無肝轉(zhuǎn)移及腫大淋巴結(jié)。
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根據(jù)胰腺癌，腫瘤發(fā)病部位,分為胰頭部和胰體部的腫瘤。胰腺癌不同部位的腫瘤，臨床表現(xiàn)可以不同。常見的有腹部、背部、腰部的疼痛不適，根據(jù)疾病進(jìn)展早晚的不同，癥狀也可以疼痛從輕微到劇烈，表現(xiàn)不一。臨床表現(xiàn)如下：
一、消化道癥狀，病人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差、食欲不振，甚至腹脹等表現(xiàn)。
二、黃疸，特別是胰頭部位的胰腺癌，可以出現(xiàn)漸進(jìn)黃疸，甚至出現(xiàn)白陶土樣大便。
三、可以出現(xiàn)在全身癥狀，因?yàn)闋I養(yǎng)不良的關(guān)系，出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血的表現(xiàn)。
還有特殊類型，表現(xiàn)為胰腺炎，甚至糖尿病。在實(shí)驗(yàn)室檢查上血的腫瘤指標(biāo)，彩超，CT，核磁共振，超聲內(nèi)鏡都可以進(jìn)行幫助診斷。如果需要明確診斷，也可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡下穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，幫助明確診斷。
