早期癲癇能自愈嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
癲癇發(fā)作得不到控制，科學(xué)發(fā)展很快，癲癇的治療水平，有了很大的提高，總體來(lái)講80%以上都可以治好，小兒患者治愈率更高，有的類型接近100%都能治愈，這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂(lè)觀，早期的正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥不能擅自更改或者停藥，保持良好的生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累、睡眠不足、避免過(guò)饑、過(guò)飽、食物以清淡為宜，忌辛辣刺激性的食物，戒煙酒，保持心情愉快，培養(yǎng)個(gè)人愛(ài)好，進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)與工作，如出現(xiàn)癲癇前期癥狀時(shí)，立即平臥，外出要有人陪同，不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持環(huán)境安靜，避免驚嚇等誘發(fā)因素，指導(dǎo)病人隨時(shí)攜帶，疾病治療卡和急救盒。
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癲癇發(fā)作得不到控制，科學(xué)發(fā)展很快，癲癇的治療水平，有了很大的提高，總體來(lái)講80%以上都可以治好，小兒患者治愈率更高，有的類型接近100%都能治愈，這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂(lè)觀，早期的正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥不能擅自更改或者停藥，保持良好的生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累、睡眠不足、避免過(guò)饑、過(guò)飽、食物以清淡為宜，忌辛辣刺激性的食物，戒煙酒，保持心情愉快，培養(yǎng)個(gè)人愛(ài)好，進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)與工作，如出現(xiàn)癲癇前期癥狀時(shí)，立即平臥，外出要有人陪同，不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持環(huán)境安靜，避免驚嚇等誘發(fā)因素，指導(dǎo)病人隨時(shí)攜帶，疾病治療卡和急救盒。
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兒童癲癇一般不能自愈，往往需要進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等方式才能夠痊愈。
因?yàn)橐饍和d癇的病因比較多，而且其類型也比較多，并且容易反復(fù)。如有的患兒在出生后，因?yàn)轱B內(nèi)損傷，如缺血性腦病、顱內(nèi)出血等，導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。這個(gè)時(shí)候就要使用相應(yīng)的抗癲癇藥物進(jìn)行治療，癲癇多表現(xiàn)為肌肉癥狀以及驚厥發(fā)作，有原發(fā)性或繼發(fā)性。
所以對(duì)于存在腦組織損傷的患兒，往往是不能自愈的，需要干預(yù)治療，要長(zhǎng)期的服用抗癲癇藥物，如丙硫酸鈉、卡馬西平、佐以達(dá)西坦等藥物，并且還要定期的做腦電圖，如果存在著一些神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，還要進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。
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抑郁癥是可以自發(fā)緩解的，10%-20%的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)慢性無(wú)緩解病程，抑郁癥是腦功能的紊亂、遺傳因素、環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。我們大腦對(duì)這種紊亂有一定自我調(diào)節(jié)能力的，環(huán)境因素作用比較大的患者，他在相應(yīng)的因素去除之后，是會(huì)自發(fā)緩解的。
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關(guān)于癲癇發(fā)作規(guī)律是這樣，反復(fù)性、發(fā)作性、重復(fù)性、其實(shí)還有個(gè)規(guī)律叫自限性。自限性兩個(gè)概念，就說(shuō)一次癲癇發(fā)作大部分是短暫的時(shí)間內(nèi)，最后經(jīng)過(guò)處理或不經(jīng)過(guò)處理；它都會(huì)停止發(fā)作。比方說(shuō)我們通常癲癇大發(fā)作也好，或者是說(shuō)一些特殊類型的癲癇發(fā)作也好，患者的家屬會(huì)采取一些措施，轉(zhuǎn)移大腦內(nèi)的興奮灶以終止或者阻止癲癇發(fā)作，比如說(shuō)用手拇指掐人中，或者捏虎口；或者是說(shuō)拍打后背等。這些的目的就是說(shuō)讓顱內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)新的興奮灶，使原有的癲癇興奮灶被轉(zhuǎn)移；使癲癇發(fā)作終止，但是這個(gè)就是所說(shuō)的期盼的效果并不肯定，大部分癲癇患者并不以我們的行為或者我們的舉動(dòng)他就阻止發(fā)作。但是當(dāng)一次癲癇，風(fēng)暴似的癲癇放電過(guò)去之后。它就有個(gè)自動(dòng)終止的原因，這是人體的一種保護(hù)機(jī)制使然這是一種，還有確實(shí)臨床上某些類型的癲癇可以不治而愈，但是這類的癲癇首先就是概率非常小，不治而愈的。第二、我們醫(yī)務(wù)工作者也好，或者患者本人也好并不知道未來(lái)自己癲癇的一個(gè)轉(zhuǎn)歸的過(guò)程，我們不能冒著風(fēng)險(xiǎn)去等待奇跡的出現(xiàn)，這樣第一、有可能會(huì)貽誤病情。第二、還可能導(dǎo)致未來(lái)發(fā)作的加重，所以說(shuō)即使是輕度的癲癇患者也要進(jìn)行合理的干預(yù)和治療，但是絕不能是過(guò)度治療 。
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癲癇是不會(huì)自愈的。大多數(shù)的癲癇患者需要通過(guò)長(zhǎng)期服藥的方式，達(dá)到治愈的目的。
癲癇主要分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作，治療部分性癲癇發(fā)作的藥物主要包括卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、左乙拉西坦等。而治療全面性癲癇發(fā)作的藥物主要包括苯巴比妥、地西泮、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。一般全面性癲癇發(fā)作的患者，需要服用4~5年的藥物才能夠治愈。而部分性癲癇發(fā)作的患者通常需要服藥一年至兩年的時(shí)間，才能夠治愈。
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比如說(shuō)兒童良性癲癇，伴中央顳區(qū)棘波，還有兒童良性枕葉癲癇，確實(shí)是到了年齡依賴性，到了一定的年齡確實(shí)自愈，但是自愈并不代表不需要治療，因?yàn)樽杂话愣及l(fā)生在青春期，比如十四、五歲的時(shí)候，如果在十四五歲之前不采取充分的治療，反復(fù)發(fā)作以后引起腦功能的下降，可能自愈之后仍然存在。
