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張清勇主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
河南省人民醫(yī)院
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重癥肌無力患者可以做哪些檢查進行確診

收聽:5.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

重癥肌無力臨床診斷有幾個簡單的方法,比如說像癥狀晨輕暮重,就早上起來可輕,休息一會兒減輕,勞累后加重,這是癥狀診斷,另外比較簡單檢查是,吡啶斯的明實驗,你打一針吡啶斯的明肌注,一毫克大概20多分鐘左右,病情癥狀緩解,這個也是一個檢查,還有叫抗體的檢查,目前有乙酰膽堿受體抗體,還有Titin抗體,還有MUSK抗體等等,另外比如說還有肌電圖的檢查,當然了還可以做胸腺拍片的檢查,在這兒我給大家強調(diào)一下,重癥肌無力合并胸腺瘤,只占了1/5左右,不能說胸腺正常沒有瘤就不是重癥肌無力了,這點一定要注意這個觀點,大家要仔細看的話,可能會發(fā)現(xiàn)這個CT上,會發(fā)現(xiàn)前重膈有這個陰影,這是說明這個胸腺有增生,但是胸腺增生是個病理診斷,就是簡單說來,重癥肌無力可以:一、吡啶斯的明實驗,二 、肌電圖,三 、抗體 四、胸片。但是在這一定要提醒大家,不能說胸腺沒有瘤,就不手術了,就不是重癥肌無力的,重癥肌無力和胸腺瘤,二者是合并的,但是二者是兩個病。

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    張清勇主任醫(yī)師
    河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:47
  • 確診重癥肌無力需要做的檢查有: 首先就是患者臨床表現(xiàn),病人出現(xiàn)了上瞼下垂,譬如抬眼皮沒力,走路無力這樣的癥狀,就往這個重癥肌無力方面考慮。 其次,可以查一下乙酰膽堿酯酶的受體抗體,如果滴度增高,也支持這個診斷。第三,可以做新斯的明實驗或者是疲勞試驗來驗證患者是不是有疲勞的現(xiàn)象。 第四,做肌電圖,肌電圖對于重癥肌無力患者是有特殊表現(xiàn)的。

    李丹主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:29
  • 重癥肌無力患者做CT檢查的目的如下:為了發(fā)現(xiàn)患者是否有胸腺瘤。胸腺是體液免疫的一個重要的發(fā)生器官,它可以產(chǎn)生T細胞。對于胸腺瘤成年患者,又同時有重癥肌無力,建議做胸腺切除治療,有助于患者的緩解。所以重癥肌無力患者,做胸部CT來發(fā)現(xiàn)胸腺瘤是非常必要的。

    李丹主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    00:59
  • 1、目前精神分裂癥檢查方面的手段相對比較有限,最主要的還是通過醫(yī)生的客觀檢查,也就是醫(yī)生和患者之間的交流,進而判斷這個人的內(nèi)心狀態(tài)。2、也可以通過抽血化驗及影像學的檢查來檢測,輔助做一些治療。3、還有一些精神科的量表,可以提示幫助臨床醫(yī)生確診。

    錢麗宏主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
    01:31
  • 如果懷疑患者有更年期,一般我們首先要詢問病史,月經(jīng)史,也包括婚育史,我們都要進行一些詳細的詢問,因為更年期綜合征癥狀非常的多,我們要做一些相關的檢查,首先要評估患者的糖脂代謝,包括患者的血壓等等都要監(jiān)測,還有肝腎功,此外要查一下患者的性激素水平,如果說的性雌激素水平是減低的,促性腺激素水平是增高的,那可能已經(jīng)到達更年期的狀態(tài)了。

    劉萍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:30
  • 乳腺癌做哪些檢查可以確診 收聽:4.46w

    病理診斷是確診乳腺癌的金標準。彩超,鉬靶以及乳腺核磁等影像學的檢查是重要的臨床參考。首先,體檢可以發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,但醫(yī)生判斷的準確與否還需要經(jīng)驗,所以要到正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來檢查。乳腺X線檢查,醫(yī)生的初診是主觀檢查,需要通過影像學檢查來判斷是否真的有乳房腫塊。放射科醫(yī)生可以根據(jù)是否有鈣化現(xiàn)象以及腫塊影等來判斷。一般來講,對于腫塊判斷的準確率可高達70%-90%。第三是超聲波檢查,判斷腫塊的超聲波檢查對于判斷腫塊的位置和大小非常準確,B超對于判斷乳房腫塊是良性惡性存在著一定的困難。第四是穿刺,組織學病檢是最終判斷腫塊性質(zhì)是良性還是惡性的金標準,也是達到確診的唯一方法。

    羅飛副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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