首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
根據(jù)電擊的相關(guān)的特性，電流的特性來分類。高壓電流損傷，有可能會導(dǎo)致皮膚灼傷，或者大面積的燒傷。有些電流比較大的情況，就是直接發(fā)生電流，把人體擊穿皮膚擊穿的。有些電流通過流向可能導(dǎo)致我們心臟，直接的損害或者傳出神經(jīng)損害的。有些病就會出現(xiàn)意識喪失、心跳呼吸的驟停，是最嚴(yán)重的這一類。另外有些病人就會出現(xiàn)，擊傷的肢體出現(xiàn)麻木、肌肉出現(xiàn)壞死腫脹溶解，或者是出現(xiàn)什么運動障礙。電擊傷綜合起來，還是根據(jù)電流和電壓特性，而導(dǎo)致不同的狀態(tài)的損傷。
根據(jù)電擊的相關(guān)的特性，電流的特性來分類。高壓電流損傷，有可能會導(dǎo)致皮膚灼傷，或者大面積的燒傷。有些電流比較大的情況，就是直接發(fā)生電流，把人體擊穿皮膚擊穿的。有些電流通過流向可能導(dǎo)致我們心臟，直接的損害或者傳出神經(jīng)損害的。有些病就會出現(xiàn)意識喪失、心跳呼吸的驟停，是最嚴(yán)重的這一類。另外有些病人就會出現(xiàn)，擊傷的肢體出現(xiàn)麻木、肌肉出現(xiàn)壞死腫脹溶解，或者是出現(xiàn)什么運動障礙。電擊傷綜合起來，還是根據(jù)電流和電壓特性，而導(dǎo)致不同的狀態(tài)的損傷。
電擊傷是指人體與電源直接接觸后，電流進(jìn)入人體，電在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變成熱能導(dǎo)致大量深部組織損傷；觸電后，人體表面電流進(jìn)出口可形成較深的燒傷，可出現(xiàn)短暫昏迷、精神恍惚，還可出現(xiàn)呼吸暫停即假休克現(xiàn)象，出現(xiàn)心室纖顫，高空作業(yè)時觸電，還會導(dǎo)致顱腦損傷、骨折及撕裂傷的出現(xiàn)。
電擊傷應(yīng)該說現(xiàn)在不是很多，因為電擊傷這個它的風(fēng)險很高，很多這個施工的單位，對這個相對都比較注意，就是安全保護(hù)作用都比較好，所以電擊傷不是很多，我們以前也收過電擊傷的病人。但是電擊傷有的病人是很輕的，可能就是一個，局部的一個手的一個損傷，或者身體某個部位的損傷，而重的可能會出現(xiàn)。呼吸心跳驟停，它是因為整體的電流，通過了這個身體以后，造成我們心臟的一個，同時的出擊，造成心臟一個停跳，那么這停跳以后，我們記得我們收的那個病人，當(dāng)時就是他倒地以后。然后他的工友，這個還對他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，有人按胸口，有人進(jìn)行人工呼吸，當(dāng)時大概也復(fù)蘇了有，二 三十分鐘，急救車到場了以后。又對他進(jìn)行復(fù)蘇，當(dāng)時一直心跳沒有過來，一直到了我們醫(yī)院以后，還在進(jìn)行復(fù)蘇，包括這個我們叫心肺復(fù)蘇后的，一個綜合的治療。插管上呼吸機，包括這個抗感染 包括脫水，包括這一些亞低溫的治療，這一系列的治療。病人的愈后還很好，病人很快就清醒了，清醒了以后 自主的咳痰，很快把呼吸機拔掉了，然后可能在兩周之后就出院了，當(dāng)然說這是個很幸運的人。
電擊傷以后主要表現(xiàn)為局部的電灼傷和全身的休克，可以導(dǎo)致呼吸的麻痹以及心跳的停止。 它在臨床上可以分為三種類型，輕型、重型及垂危型。對于輕型的患者主要表現(xiàn)為驚慌，四肢的軟弱，面色的蒼白、頭暈、心動過速，呼吸急促等等。對于重型的患者，可以表現(xiàn)為神志不清，呼吸不規(guī)律，心率的加快，心律不齊或者伴有抽搐，有些患者可以進(jìn)入假死的狀態(tài)。對于危重型的患者，主要多見于高壓電的擊傷或者低壓電通電時間較長，患者會出現(xiàn)昏迷，呼吸心跳停止，瞳孔的擴大。
電接觸燒傷常有廣泛深層組織的壞死，既要積極清除壞死組織，也要防止局部甚至全身感染發(fā)生以及組織感染腐敗，以免累及大血管引起大出血，同時盡快保留健康組織；電接觸燒傷創(chuàng)面采用暴露療法，病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù)，如果出現(xiàn)組織的水腫、缺血表現(xiàn)則應(yīng)盡早進(jìn)行切開減張手術(shù)。
遇到電擊傷的病人，最主要是要找一個絕緣的東西，首先是要切斷電源，無論是拉閘也好，找一個絕緣的東西讓病人和電源分離，這一點是非常重要的。當(dāng)然我們都指是普通的電擊。如果你觸見高壓線的這種情況，那這個風(fēng)險就更大了，那么這個 這個時候，就可能用普通的方法就不行了。那么在這個電擊傷當(dāng)中，一般都會有一個出口，有一個入口。它這因為電流通過了你的身體，包括出口，一般都可能都在手上 胳膊上，腋下這個原因，那你可以檢查一下那個出口和入口，很多人都會造成一些肌肉的損害，我們可能看到出口很小，但實際上在電流在通過的時候，對他的內(nèi)部的組織已經(jīng)造成了一定的損害和壞死，那么實際上，他的內(nèi)部的組織的損傷要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他的出口的損傷，所以你會發(fā)覺病人在電擊傷以后，他會出現(xiàn)很多酶學(xué)的增高。你覺得他這個用它這個出口和入口的位置解釋不了，那是因為內(nèi)部的一個損傷的原因，所以在電擊傷的病人當(dāng)中，我們最主要注意就是要盡快的跟電源進(jìn)行脫離 脫離以后，如果說病人出現(xiàn)了呼吸心跳驟停的情況，們要盡快的進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為他的下一步的治療創(chuàng)造一個良好的基礎(chǔ)，如果說就是一個僅僅的一個一過性的意識喪失，很快就醒過來了。那也需要把這個傷口包好了以后，盡量來到醫(yī)院進(jìn)行處理。
