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服用止疼藥的患者有哪些誤區(qū)

收聽(tīng):5.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

有一個(gè)誤區(qū)就是,很多疼痛的病人,他抵觸這種阿片類用藥,我們癌痛的病人,可以用阿片類用藥,但實(shí)際上有一些非常慢性的,頑固性的疼痛的患者叫非癌痛的病人,實(shí)際上也可以用阿片類用藥。大家不用擔(dān)心上癮,對(duì)于疼痛的患者,實(shí)際上你吃完之后,它都消耗和代謝完了,所以就不存在,所謂的依賴和成癮的這種關(guān)系。

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    臨床上常見(jiàn)的止疼藥分幾種,第一種叫非甾體,布洛芬、洛索洛芬、扶他林這類。第二種常見(jiàn)的鎮(zhèn)痛藥就是抗癲癇,卡馬西平 、普瑞巴林、加巴噴丁這類藥。還有一類比較特殊的,常用的嗎啡、屬于叫強(qiáng)阿片類。還有非常特殊的一類,叫弱阿片類,還有一類也是疼痛科常用的藥,我們叫抗抑郁藥。

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    首先,晚期癌癥的病人他的病情,是在進(jìn)行性發(fā)展的,有的家屬患者不是很理解,為什么效果持續(xù)時(shí)間那么短。還有一個(gè)誤區(qū)是,癌痛是目前人類還沒(méi)有完全解決的難題,通過(guò)我們的手段能解決,百分之七八十的患者癌痛,但是還有二三十的癌痛的病人,即便來(lái)到了疼痛科,也不是說(shuō)我一定能解決掉的。

  • 其實(shí)不叫上癮,我們叫依賴。依賴的話也分兩種,一種叫軀體依賴,一種叫心理依賴,軀體依賴長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,的確是有。還有一種叫心理依賴,一定要用這個(gè)藥,不用這個(gè)藥,就會(huì)渾身難受,它會(huì)有暗示作用。這種病人實(shí)際上在臨床上并不多見(jiàn),如果有的話,我們有一些相關(guān)的專業(yè)的處理,問(wèn)題不太大。

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    當(dāng)疼的時(shí)候一定要聽(tīng)醫(yī)生的,醫(yī)生讓你口服藥控制癥狀,實(shí)際上很多止疼藥,表面是止疼的,沒(méi)有任何治療作用,但實(shí)際上就是因?yàn)橹固弁炅?。雖然我表面上吃了止疼藥,讓它幾個(gè)小時(shí)不疼,但是實(shí)際上會(huì)加速它的修復(fù),也是對(duì)于這個(gè)疾病的康復(fù)是非常有好處的。

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    1、麻醉性止痛藥的止痛作用很強(qiáng),但反復(fù)使用會(huì)成癮。2、目前生活中常用的止痛藥主要有阿司匹林和芬必得等,有嚴(yán)重胃病的患者和人腎功能不好的患者應(yīng)慎用。3、中樞止痛類藥對(duì)于胃腸道的刺激較小,也不會(huì)成癮,適合有胃病的病人使用,但它的止疼作用較強(qiáng),一般不作為首選。4、阿片類止疼藥的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大,有極強(qiáng)的成癮性,一般僅用于晚期癌癥的病人止痛。

    宋欣副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:26