其實(shí)不叫上癮，我們叫依賴。依賴的話也分兩種，一種叫軀體依賴，一種叫心理依賴，軀體依賴長時(shí)間應(yīng)用，的確是有。還有一種叫心理依賴，一定要用這個(gè)藥，不用這個(gè)藥，就會(huì)渾身難受，它會(huì)有暗示作用。這種病人實(shí)際上在臨床上并不多見，如果有的話，我們有一些相關(guān)的專業(yè)的處理，問題不太大。
其實(shí)不叫上癮，我們叫依賴。依賴的話也分兩種，一種叫軀體依賴，一種叫心理依賴，軀體依賴長時(shí)間應(yīng)用，的確是有。還有一種叫心理依賴，一定要用這個(gè)藥，不用這個(gè)藥，就會(huì)渾身難受，它會(huì)有暗示作用。這種病人實(shí)際上在臨床上并不多見，如果有的話，我們有一些相關(guān)的專業(yè)的處理，問題不太大。
解熱止痛抗炎藥和中樞性止痛藥都不會(huì)成癮，只有阿片類止痛藥品，反復(fù)使用才會(huì)上癮，慢性疼痛患者只要在專門的疼痛科，進(jìn)行規(guī)范治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥就不會(huì)成癮，止痛藥成癮分為軀體和精神兩種，軀體依賴任何藥物都存在，而止痛藥用在不正當(dāng)目的時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生精神依賴，只要患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，止痛藥可以放心應(yīng)用。
實(shí)際上阿片類藥物，在規(guī)范使用的情況下，疼痛患者產(chǎn)生依賴性的現(xiàn)象極為罕見。成癮的發(fā)生率與藥物的給藥方式有關(guān)，當(dāng)直接靜脈注射時(shí)，藥物血濃度會(huì)突然增高，患者容易出現(xiàn)欣快感和毒性反應(yīng)，因此易于產(chǎn)生依賴性。而慢性癌痛的治療中，多采用阿片類藥物的控制制劑，藥物在胃腸道緩慢釋放，使血濃度維持在一定程度，從而減少和避免產(chǎn)生依賴性。 另外，癌癥患者無痛的觀念，至今沒有完全走進(jìn)人們的生活。使用嗎啡治療癌痛時(shí)，應(yīng)以有效控制癌痛患者的疼痛為目的。
有一個(gè)誤區(qū)就是，很多疼痛的病人，他抵觸這種阿片類用藥，我們癌痛的病人，可以用阿片類用藥，但實(shí)際上有一些非常慢性的，頑固性的疼痛的患者叫非癌痛的病人，實(shí)際上也可以用阿片類用藥。大家不用擔(dān)心上癮，對(duì)于疼痛的患者，實(shí)際上你吃完之后，它都消耗和代謝完了，所以就不存在，所謂的依賴和成癮的這種關(guān)系。
抗過敏藥在慢性蕁麻疹過程中起著非常重要的作用。1、一代抗組胺藥物在使用過程中有明顯的不良反應(yīng)。比如吃了嗜睡，那它的副作用就是鎮(zhèn)靜，甚至引起膽堿的異常。2、二代抗組胺藥物減輕了中樞鎮(zhèn)靜、抗膽堿的不良反應(yīng)，二代藥物實(shí)際上在長期服用過程中，安全性是比較可靠的，特別是后面發(fā)展的超二代藥物。
滴鼻藥是這樣說成癮吧，它不是說像嗎啡一類的藥物用上去以后就會(huì)成癮，不是這個(gè)概念。因?yàn)楸茄?，鼻腔黏膜和鼻甲都有一定的病理改變，它有增生、肥厚黏膜已?jīng)出現(xiàn)病理改變了，他又不去醫(yī)院就醫(yī)自己在藥店買點(diǎn)滴鼻的藥去上，這個(gè)藥物滴到鼻腔以后它會(huì)起作用的，鼻腔黏膜和鼻甲的黏膜都會(huì)收縮，收縮可是這是臨時(shí)用藥一般的情況下，在三個(gè)小時(shí)左右這個(gè)藥物就失去藥效了，失去藥效了他的鼻腔又開始堵了，這樣他就覺得我又堵了我還得去滴藥，這樣一滴鼻子又舒服了。所以病人是這樣長期反復(fù)用藥，促使他鼻子一會(huì)兒堵了，過三個(gè)小時(shí)又好了過一個(gè)小時(shí)又好了，這樣促使他連續(xù)用藥。所以并不是說用藥成癮了，所以建議病人有鼻炎一定要到正規(guī)的醫(yī)院，?？漆t(yī)院去就診積極去治療。
