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子宮肌瘤的治療方法應(yīng)如何選擇

收聽(tīng):5.29w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

1、較小的子宮肌瘤可以采用中藥的治療方法。2、如果子宮肌瘤超過(guò)五厘米以上的,且患者有生育要求的情況下,建議患者將子宮肌瘤剔除后一年半以后再選擇懷孕。3、黏膜下肌瘤引起的陰道出血比較嚴(yán)重,而且出血量比較大,有貧血的情況,那么建議馬上手術(shù)治療。4、對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤,體積如果超過(guò)五公分以上也可以考慮不手術(shù)。5、對(duì)于疾病肌壁間的子宮肌瘤超過(guò)五公分以上,可以根據(jù)患者的情況選擇治療方式。

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    在診斷子宮肌瘤以后不是所有的子宮肌瘤,不是所有的肌瘤都需要手術(shù)來(lái)處理的。有一些肌瘤比如說(shuō)體積比較小,病人的癥狀影響不是很明顯,生長(zhǎng)速度不是很快,往往可以采取這種觀察的方法,不一定非要,所有的子宮肌瘤都要靠手術(shù)來(lái)解決。一旦需要做手術(shù),目前最常用的就是兩種方法,一種就是全子宮的切除,就是把整個(gè)子宮全部地切掉,那這樣的話(huà)子宮肌瘤也就不再存在了。還有一種方法我們叫子宮肌瘤剔除,就是把子宮肌瘤切除仍然保留子宮,這樣的好處是子宮仍然存在,壞處當(dāng)然就是說(shuō)肌瘤可能還會(huì)再發(fā)生。

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    子宮肌瘤主要的治療方法就是手術(shù)治療,要根據(jù)病人的年齡、有沒(méi)有生育要求以及癥狀和體征來(lái)確定。手術(shù)治療的方法有子宮肌瘤的剔除術(shù),也有子宮的切除術(shù)。 如果病人年齡超過(guò)45歲以上,多發(fā)性子宮肌瘤或者是子宮肌瘤比較大,還是建議行全子宮的切除術(shù)。如果是在45歲以?xún)?nèi),病人還有生育要求,可以做子宮肌瘤的剔除術(shù)。 另外子宮肌瘤用藥物治療效果是不明顯的,在治療的過(guò)程當(dāng)中,子宮肌瘤可能會(huì)明顯的縮小,但是如果停藥,子宮肌瘤還會(huì)繼續(xù)增大。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
    01:09
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    子宮肌瘤的治療,要把握一個(gè)原則。第一,病人有沒(méi)有臨床的癥狀,有沒(méi)有月經(jīng)量的改變,有沒(méi)有腹痛,有沒(méi)有影響到其他的一些正常生活。如果沒(méi)有,可以考慮觀察、定期的隨訪,這樣就可以了。 治療是保守治療還是手術(shù)的治療,要考慮肌瘤的位置,如果是黏膜下的肌瘤,引起月經(jīng)量特別大的改變,肯定要做手術(shù)。

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    子宮肌瘤的治療方法要根據(jù)子宮肌瘤的癥狀、嚴(yán)重程度、年齡的大小、患者是否有生育要求、子宮肌瘤所在的位置綜合來(lái)考慮。 子宮肌瘤大多數(shù)不需要配合藥物治療,藥物治療沒(méi)有特別的療效,所以如果子宮肌瘤比較小,沒(méi)有癥狀,做好定期監(jiān)測(cè)就可以。 子宮肌瘤可以考慮半年左右進(jìn)行一次B超檢查,如果發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有明顯的增大,就不需要特別調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)增大比較明顯,要進(jìn)一步考慮是否需要采取手術(shù)治療。子宮肌瘤如果明顯增大,癥狀明顯,如果有生育要求,可以保留子宮,做子宮肌瘤的剜除手術(shù)。但是如果女性是多發(fā)性子宮肌瘤,而且以后復(fù)發(fā)幾率比較高,也沒(méi)有生育要求,也可以考慮切除子宮。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:12
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    子宮肌瘤的治療應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡和生理要求,以及肌瘤的類(lèi)型、大小、數(shù)目全面來(lái)進(jìn)行考慮。 有等待觀察,無(wú)癥狀肌瘤一般不需要治療,特別是近絕經(jīng)期女性,絕經(jīng)后肌瘤多會(huì)萎縮,癥狀消失,每3~6個(gè)月隨訪一次,若出現(xiàn)癥狀,可考慮進(jìn)一步治療。手術(shù)治療是最有效的治療方法,使用與癥狀或者已有肉瘤變手術(shù)可經(jīng)腹經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡及腹腔鏡進(jìn)行治療,手術(shù)方式有肌瘤的切除術(shù),適用于保留生育功能的患者,子宮切除術(shù)使用與不保留生育功能或者已有惡變的患者,包括全子宮切除術(shù)和次全子宮切除術(shù)。藥物治療適用于癥狀較輕,近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)的,還有其他的治療方法,比如動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于不能耐受或者不愿手術(shù)者,該方法有可能引起卵巢功能的衰退,所以對(duì)生育要求的婦女不建議使用。

    馮仰偉副主任醫(yī)師
    解放軍960醫(yī)院泰安院區(qū)婦產(chǎn)科
    01:49