臨床中如何診斷脂肪肝

臨床診斷脂肪肝主要是通過疾病的病史，還有臨床表現(xiàn)和一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，輔助檢查來綜合診斷的。首先脂肪肝，我們要確定它的病史，有沒有飲酒史，長期的大量的飲酒史，它會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝。長期的大量飲酒史指的是連續(xù)飲酒大于五年以上，而且男性每天的飲酒，折合成酒精量大概是大于40克，女性大于20克，或者是兩周之內(nèi)每天飲酒多于80克。在這樣的情況下，我們是考慮，它是一個(gè)長期的大量飲酒。另外排除一些其他的，像肥胖、糖尿病，這些靜脈營養(yǎng)這些因素，這些病史也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。還有就是結(jié)合臨床表現(xiàn)，脂肪肝的病人都沒有特異性的臨床表現(xiàn)，少數(shù)人會(huì)有一些乏力，右上腹不適，惡心 ，右上腹隱痛這樣的癥狀，那實(shí)驗(yàn)室檢查，我們經(jīng)常是通過影像學(xué)檢查判斷的。比如說B超、CT，來提示有脂肪肝，CT，因?yàn)楝F(xiàn)在我們CT是有射線的，另外CT也會(huì)相對(duì)來說，會(huì)增加一點(diǎn)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以一般來說，我們現(xiàn)在用B超，來診斷脂肪肝的這個(gè)手段，用得會(huì)比較多一些，還有就是肝臟的肝功能的檢查，還有肝功能其他的相關(guān)的檢查，來診斷脂肪肝，當(dāng)然了最后確診，還是需要肝臟的活檢，肝臟的病理，這是確診的依據(jù)。