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引起吞咽困難的原因有很多，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，像腦血管性的疾病、腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病等等，這些疾病引起參與吞咽運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)受損，使我們不能夠進(jìn)行正常的吞咽困難，這就叫做神經(jīng)性的吞咽功能、吞咽障礙的臨床表現(xiàn)。
引起吞咽困難的原因有很多，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，像腦血管性的疾病、腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病等等，這些疾病引起參與吞咽運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)受損，使我們不能夠進(jìn)行正常的吞咽困難，這就叫做神經(jīng)性的吞咽功能、吞咽障礙的臨床表現(xiàn)。
吞咽是很復(fù)雜的，首先吞咽功能它需要有正常的感覺(jué)，有正常的一系列的吞咽的肌肉的配合，有大腦的一些支配，那吞咽一旦功能發(fā)生障礙了之后，最常見(jiàn)的是飲水或者是流質(zhì)，特別是飲水 他很容易因?yàn)橥萄使δ苷系K，這個(gè)水就直接進(jìn)入到肺臟當(dāng)中去了，進(jìn)入肺后很容易造成肺部的感染，我們叫墜積性的肺炎，這個(gè)對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是很可怕的一個(gè)并發(fā)癥，那么吞咽功能的恢復(fù)，我們最主要的是用專門(mén)的一種機(jī)器，來(lái)做吞咽功能刺激和吞咽功能障礙訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)我們的治療以后，吞咽的肌肉會(huì)進(jìn)一步的恢復(fù)，經(jīng)過(guò)我們的進(jìn)一步的治療，當(dāng)然除了這以外，我們還可以用TMS ，就是經(jīng)顱磁的一個(gè)刺激，就是從外部的機(jī)器的治療，和中樞的經(jīng)顱磁的一個(gè)治療，這樣就可以使他的肌肉的恢復(fù)更快一些，感覺(jué)功能恢復(fù)的更快一些，當(dāng)然這個(gè)時(shí)間稍微有點(diǎn)長(zhǎng)
吞咽就是食物進(jìn)行咀嚼后，由口腔經(jīng)咽喉運(yùn)送到胃的一個(gè)過(guò)程，就稱之為吞咽。吞咽也是人體，最復(fù)雜的一個(gè)反射之一，人體每天正常的吞咽次數(shù)，大約是600余次。吞咽障礙就是由于食物或飲品，運(yùn)送到胃的過(guò)程中出現(xiàn)了問(wèn)題，或者是口腔或者是咽喉部的，肌肉的控制出現(xiàn)了異常，而導(dǎo)致我們不能進(jìn)行正常的吞咽運(yùn)動(dòng)，引起的誤吸、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水這個(gè)過(guò)程，我們就稱之為一個(gè)吞咽障礙。吞咽障礙它會(huì)引起患者出現(xiàn)誤吸，導(dǎo)致吸入性的肺炎，另外還會(huì)由于液體和水，更容易引起患者誤吸，長(zhǎng)時(shí)間異常就會(huì)導(dǎo)致患者，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和脫水，這些都是它常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。
神經(jīng)性白癜風(fēng)是在臨床上見(jiàn)到的神經(jīng)節(jié)段型的白癜風(fēng)，是白癜風(fēng)的主要類(lèi)型。這種白癜風(fēng)一般和神經(jīng)分布有密切關(guān)系，一般沿著神經(jīng)分布或一邊，或一個(gè)手臂，或一條腿。它嚴(yán)格按照皮神經(jīng)的走向來(lái)表現(xiàn)白癜風(fēng)。一般這種白癜風(fēng)和神經(jīng)的關(guān)系較密切，會(huì)導(dǎo)致皮膚的血液供應(yīng)減少和黑色素細(xì)胞的生成障礙。所以神經(jīng)和階段型的白癜風(fēng)的關(guān)系最為密切。在臨床上， 有些神經(jīng)階段型的白癜風(fēng)也會(huì)合并其他疾病，如自身免疫性的疾病，包括紅斑狼瘡、外周神經(jīng)炎。但是這樣的病人較少，治療的效果也較好。一般來(lái)說(shuō)節(jié)段型的白癜風(fēng)在白癜風(fēng)的治療中療效很確切，即使是毛發(fā)變白的患者，在病情穩(wěn)定后可以用細(xì)胞移植、表皮移植或Recell的方法達(dá)到很好的療效。
神經(jīng)性耳鳴屬于比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科疾病，主要是因?yàn)閮?nèi)耳神經(jīng)病變引起的一種耳鳴，耳鳴可能是持續(xù)性的，也有可能是正方形的。具體的發(fā)病時(shí)間和耳鳴的病情程度存在個(gè)體差異。耳鳴聲音的種類(lèi)也是比較多的，比較常見(jiàn)的就是ocean、電流聲、流水聲、蟬鳴聲，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下tin，腦干誘發(fā)電位，頭部核磁共振，純音測(cè)聽(tīng)檢查，通過(guò)這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就有助于判斷病情，明確診斷，然后就可以進(jìn)行針對(duì)性治療。目前比較常用的就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)治療。有一部分患者還可以配合高壓氧治療。
臨床上主要指一些緊張性頭痛、功能性頭痛、血管源性神經(jīng)性頭痛，這個(gè)頭痛有一個(gè)特點(diǎn)，它一般發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、疼痛的部位不確定、疼痛的時(shí)間大于不疼的時(shí)間、一般不會(huì)影響患者正常的工作和學(xué)習(xí)、要排除一些器質(zhì)性的病變，這樣才能確定為是一個(gè)神經(jīng)性頭痛。
